如果你无法入睡,你可以安全服用哪些药物?

健康

如果你无法入睡,你可以安全服用哪些药物?有许多可用于失眠的药理学选择。 但他们会主要让你依赖他们睡觉。 从www.shutterstock.com

如果你在睡觉时遇到困难, 药品 不应该是你的第一选择。 中午后,经常锻炼,减少咖啡(和其他含咖啡因的饮料),晚上少吃,在“屏幕时间”之前放松,在床上,练习冥想,并尝试安静,黑暗的卧室专用于睡觉。

但是,如果你已经尝试了所有的东西并且仍在努力避免睡眠呢? 许多人都想转向医学寻求帮助。 导航有效性,安全性和成为习惯形成潜力的各种选择可能很困难。

应避免长期定期使用药物以促进睡眠,因为初始效果会在几周内迅速下降,并且依赖性和不良反应变为 问题。 但总之 短期,睡眠药物确实有它们的位置。 不幸的是他们经常 过度使用,尤其是老年人 人。

苯二氮卓

苯二氮卓类药物是一种药物 安定,也用于治疗焦虑症。 它们是最常用的处方 安眠药.

它们的作用,包括一些肌肉松弛特性,是通过增强效果来实现的 GABA,一种在整个大脑中运作的抑制性神经递质。 很少有人经历相反的情况,变得过度兴奋和焦虑。

由于苯二氮卓类药物抑制大脑功能(它们抑制中枢神经系统),它们的作用会增加其他中枢神经系统抑制剂,包括酒精,镇静抗组胺药和阿片类镇痛药如羟考酮(Endone)。 这可能非常危险,并且当合并时可导致呼吸衰竭,昏迷甚至死亡。

某些人仅在几天后就会对这种药物产生生理和心理依赖,或大多数时间都会发生。 不幸的是,人太多了 依赖的.

重要的是,诱导睡眠的有效性在几周后消失。 停止服用苯二氮卓类药物非常困难,因为失眠和焦虑会逐渐恢复。 持续时间“退出“与这些时间的长短有关。

长期使用后突然停药可能是危险的,可能出现剧烈的戒断反应,包括癫痫发作。 停止 这些药物需要由您的医生管理。 基本上,需要逐渐减少剂量,并提供支持和咨询,以帮助暂时增加失眠和焦虑。

副作用包括认知功能的“消退”,记忆障碍和事故风险的增加,尤其是老年人的不稳定和跌倒。

苯二氮卓类药物应该只使用两到四周,或间歇使用,并且只能使用 良好的睡眠卫生 (即,实施第一段中列出的措施)。

Temazepam(商品名Normison,Temaze,Temtabs)和劳拉西泮(商品名Ativan)是许多苯二氮卓类药物的合理选择。 这是因为它们起效更快,效果持续时间短,以避免第二天出现“宿醉”。

Z-药物(催眠药)

佐匹克隆(商标名Imovane和Imrest)和唑吡坦(商品名Stilnox)的药理学和对苯二氮卓类药物的作用相似。 这些仅处方药物还可增强GABA抑制大脑活动的作用,并具有与过度镇静和依赖相关的相同危害。

奇异的 行为和症状,例如幻觉和睡眠行走,可能是危险的,比苯二氮卓类药物更可能。

如果你无法入睡,你可以安全服用哪些药物?睡眠药物不能长期使用。 从www.shutterstock.com

抗组胺药

较老的抗组胺药,现在被称为镇静抗组胺药,通过其中枢神经系统抑制特性诱发嗜睡。 这些都可以在药店柜台买到。 常见的实例包括苯海拉明(商品名Unisom Sleep Gels),多西拉敏(商品名Restavit)和异丙嗪(品牌Phenergan)。

特别是那些过敏症如花粉症会扰乱他们的睡眠,这些可能是一个合理的短期选择。 依赖这些药物来睡觉是一种危险。

这些药有 副作用 患有匍匐问题的男性包括口干,视力模糊,便秘,精神错乱,头晕和尿潴留。 老年人的所有副作用都更严重。

相比之下,通常用于治疗花粉热的非处方抗组胺药(如品牌名称Telfast,Zyrtec和Claratyne)不具有镇静作用,因此不太可能使您昏昏欲睡。

止痛药

现在需要处方的任何含阿片类药物的药物都会引起嗜睡(取决于剂量),因为它们也会抑制我们的中枢神经系统。 可待因(Panadeine,Panadeine Forte或Nurofen Plus),曲马多,他喷他多,吗啡或羟考酮会使我们困倦,但不建议他们治疗失眠症。

鉴于严重,这些强效药物最好保留用于缓解疼痛的明智用途 依赖和过量的危害。 老年人对中枢神经系统抑制作用和便秘也更敏感。

褪黑激素

我们的睡眠 - 觉醒周期依赖于从我们大脑的腺体周期性释放的激素褪黑激素。 褪黑激素 口服给药有助于诱导某些人的睡眠,但是 不如其他镇静剂有效.

然而,一个 最近的澳大利亚研究 测试褪黑激素治疗由于脑内褪黑素释放延迟引起的睡眠问题。 这些人在适当运作的时候难以入睡和醒来。

在睡前一小时服用,褪黑素(0.5mg)伴随行为干预(如学习如何冥想)帮助参与者进入睡眠状态并改善常见的伴随障碍,如情绪低落,焦虑和注意力不集中。

你需要一个 褪黑素的处方 在澳大利亚。 最好避免饮酒,因为它会干扰睡眠,从而减少褪黑激素的任何影响。 值得尝试,因为它通常被很好地容忍,尽管有些人经历了背部疼痛。 它可能在其他类型的睡眠障碍中起作用,而不是由于褪黑激素的延迟释放。 剂量为2mg,在睡前一至两小时控制释放 最常见的 用过的。

抗精神病药物

抗精神病药物 (如喹硫平)已越来越多地用于治疗失眠症。

通常以较低剂量使用,喹硫平可以诱导睡眠,但是可能产生有害影响。 这些包括快速心率,激动, 低血压和不稳定。 这些使得喹硫平不适合治疗常见的睡眠问题。

抗抑郁药

抗抑郁药通常以低剂量处方用于治疗失眠,但需要支持 证据 功效(尽管使用广泛)是低质量和有 不良反应的风险 如混乱,口干和视力模糊。

草药和补充药物

草药,如缬草,薰衣草,西番莲,洋甘菊,啤酒花和猫薄荷被广泛推广,以促进“睡眠健康”。 支持其疗效的研究是 有限.

许多 新兴药物 正在接受失眠测试,因此将来应该有更多的选择。

现在重要的是要记住上面列出的选项都没有副作用,如果长期使用,大多数会导致依赖,这意味着没有它们就会比以前更难入睡。

改善您的睡眠卫生,如果这对您不起作用,请与您的医生讨论让您夜间康复的问题。 她将能够在短期内为您开出最好的药物类型。谈话

关于作者

Ric Day,临床药理学教授, 新南威尔士大学 和安德鲁麦克拉克兰,学校负责人和药剂学院院长, 悉尼大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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