在尝试压碎或咀嚼药片或打开胶囊之前，请在包装盒上查找警告。 艾琳/弗里克, CC BY-NC-ND
有些人由于身体原因（例如手术或胃反流）无法吞咽药片，而其他人则出于心理原因而挣扎。 当医生开出片剂形式的药物时，这些人能做什么？
标准片剂设计为可完全吞咽。 一旦进入胃中，它就会吸收水分，从而使其膨胀并破裂。 随着药物的分解，药物会在可预测的时间内溶解，吸收到血液中并在身体周围移动。
有些人最终会咀嚼药片或将其压碎并将其与食物混合，但这有时会导致药物无法正常工作。 在某些情况下，摄入压碎的片剂甚至可能导致死亡。
重要线索
由于多种原因，某些药片不应该被压碎或咀嚼。 最重要的是，这样做可能会导致 剂量倾销; 这是人体非常快速地吸收大量药物的时候。 剂量倾销的结果之一是药物过量，可能导致死亡。
有些药片还带有特殊的保护层，称为 肠溶衣，旨在阻止其在胃中破裂。 包衣可确保片剂在小肠中崩解。 如果您咀嚼肠溶片，则药物将无法正确吸收，并且药物可能无效。
设计为要咀嚼的片剂在包装上注明了这一点。 这是为幼儿设计的药物和某些类型的片剂（例如多种维生素）所常见的。
有些药物也专门制成咀嚼形式，例如一些 阿司匹林片 和 某些抗酸药。 这些是常见药物，可能会定期服用，并且被已知吞咽片剂有困难的人服用。
如果不咀嚼，大多数药物的包装上都会有印刷警告。 阿诺·洛布（Ano Lobb）/ Flickr, CC BY
如果不应该咀嚼或压碎药片，大多数其他药物的包装上都会有印刷警告。 药剂师配药时，可以在包装盒上贴上警告标签，否则包装盒背面的说明将说明不要压碎药物。
相同的规则适用于胶囊和囊片。 尝试咀嚼或切开它们之前，请在包装盒上查找警告。 但这仅适用于胶囊的固体形式。 如果您要 胶帽 配方（一种柔软的，充满液体的片剂），那么咀嚼或切开它永远是不可能的。 如果您有任何疑问，请咨询您的药剂师，因为她将为您提供明确的答案。
替代品
如果您不能吞咽药片，而您的医生刚刚开处方给您开了药片或胶囊剂，那么值得询问您的药剂师她是否可以提供其他形式的药物。
复合药房可以自行配制某些药物。 他们可能有可能以溶液，糖浆或 酏，都是液体药物制剂。 而且，如果您愿意提供其他服务，他们也许可以制定一个 栓剂 为你。
栓剂是设计用于放置在直肠中的药物制剂。 栓剂不是像片剂那样在胃中崩解，而是设计成将药物熔化并释放的栓剂。 大多数栓剂是用巧克力中发现的相同油脂制成的，这些油脂在放置到体内后会融化。
栓剂对于因多种原因而无法吞咽药片的人很有用。 这些可能包括正常的成年患者，但是它们对于婴儿，喉咙肿胀或恶心的人或无意识的人特别有用。
您需要记住的是，如果吞咽药片有困难，请检查药盒，并询问您的药剂师是否可以咀嚼或压碎您的药物。 在很多时候，这会很好。 如果不是，请询问您的药剂师是否可以提供替代配方。
关于作者
Nial Wheate，药剂学高级讲师， 悉尼大学
