3，2019 9月在缅因州Biddeford的一家商店中散发香味。 Robert F. Bukaty / AP Photo
纽约州州长安德鲁·库莫（Andrew M. Cuomo）于9月15宣布，他计划 遵循紧急法规 迅速禁止加香电子烟的销售，使纽约成为考虑实施这种禁止的第二个州。 在特朗普政府呼吁采取行动后几天，库莫就采取了行动 禁止加香型电子烟 以解决最近发生的六起雾死事件， 380案件 美国确诊或可能的肺部疾病
9月4，2019，密歇根州 宣布禁令 预计将在宣布后的30天内生效。
有充分的理由值得关注。 疾病控制与预防中心报告说，从有数据的最近一年到2017到2018的年轻人中，使用任何烟草产品的人数均显着增加。 在2018中，超过4百万名高中生和840,000初中生使用了任何烟草制品，而电子烟推动了烟草制品的增长。 高中生的增长代表了 78％增加据美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）称。
当2011出现高潮时， 1.5％的高中生或220,000， 报告了过去30天的电子烟使用情况。 在2018中， 20.8百分比， 或3.01百万名接受调查的高中学生在过去30天内报告了使用电子烟的情况。
有充分的理由相信，调味料（例如芒果，黄瓜，草莓柠檬水等）是增加调味料的因素。 我在烟草控制领域工作 并且进行的研究表明，风味导致孩子们低估了烟草制品的风险。 研究表明，调味烟草产品有可能破坏美国减少青少年烟草使用方面取得的进展。
战略调味
右边的Juul抽气装置。 该公司使用多种口味。 Vaping360 / Flckr.com, CC BY-ND
青年人增加电子烟的使用并非偶然。 烟草公司每年在烟草产品广告上花费数十亿美元， 根据联邦贸易委员会的说法 报告，并使用了吸引人的包装，文化定制的品牌和广告 这似乎针对特定的少数民族和青年.
烟草和电子烟行业采用的彩色包装和其他策略有助于降低对这些产品的危害感知，并增加年轻人使用的敏感性。 全球烟草控制中心的研究人员，哈佛大学公共卫生学院 最近我和我的研究小组一起研究了小雪茄包装.
尽管烟草公司在自己的研究上花费了数十亿美元，但我们这些研究公共卫生（尤其是烟草控制和预防）的人却进行了我们自己的研究。
北卡罗来纳大学医学院的一组研究人员在一项研究中发现，通过对在线众包工具招募的18年轻人26年轻人的调查 发表于PLOS ONE 小雪茄包装了诸如葡萄和甜味之类的风味描述，以及诸如粉红色和紫色之类的颜色，从而使年轻人对产品的感觉更为满意。 与当前的雪茄使用者和以前使用过的人相比，这些包装属性对从未使用过雪茄的人如何感知产品的风味和口味产生了更大的影响。
此外，我们通过4月2016对所有科学文献进行了系统评价，研究了香料对烟草制品认知和使用行为的影响。 本研究的重要发现，发表在 烟草控制， 建议由于风味的多样性和可用性，调味烟草产品对年轻人和年轻人具有强烈吸引力； 口味是使用的原因； 这种味道在年轻人使用电子烟，小雪茄和小雪茄以及水烟的过程中起主要作用。 该评论的更新“电子香烟中非薄荷醇的味道对感知和使用的影响：更新的系统评价”将在今年年底在BMJ Open上发布。
我们的两项研究 系统评价 发现含有风味描述的包装更有可能被年轻人评为健康风险较低。
另一个 根据一项研究， 在美国，无烟烟草包装的研究发现，年轻人比成年人更有可能报告说，没有味道描述的烟盒中含有更多的危险化学物质。
为什么这很危险
研究和调查数据显示，这个年龄组的烟草习惯正在发生变化。 近年来，青少年吸烟率大幅下降 全国青少年烟草调查 显示高中学生的香烟使用量从15.8中的2011％下降到7.6中的2017％， 根据CDC和FDA专家的数据。 同时，在调查数据中，电子烟是中学生和高中生中最常用的产品。
但是，尽管传统的吸烟有所减少，但出现了双重（即在30天内使用两种或更多种烟草产品）和多用烟草（或在30天内使用三种或更多种烟草产品）的模式。 根据2013的一项对北卡罗来纳州高中生的调查，几乎30％的人报告使用了任何烟草产品。 根据一项研究， 来自我们的团队在2015上发表在国际环境研究和公共卫生杂志上。
在此样本中，19.1％使用了多种烟草产品，而只有10.6％的样本是单一产品烟草使用者。 青年人主要将香烟与小雪茄和小雪茄结合使用，或将香烟与电子烟一起使用。
使用2015中的数据 北卡罗来纳州青少年烟草调查，我们发现在不容易吸烟的受访者中， 26％处于“高风险” 供将来的电子烟使用； 11.3％被归类为使用电子烟的“易感性”； 10.4％的人已经尝试过电子烟； 和4.5％是当前的电子烟用户。
根据入学人数，我们估计家乡北卡罗来纳州的55,725高中学生吸烟的风险较低，但使用电子烟的风险较高，这意味着他们容易使用电子烟。尝试使用电子烟或目前使用的电子烟。 在全国范围内，这些发现是一个相当大的公共卫生问题。
具体而言，认为电子烟和二手电子烟蒸气无害或者只是有害的高中生比使用电子烟和二手电子烟的学生更容易使用电子烟。是有害的， 我们的研究发现.
此外，在室内或室外公共场所接触电子烟蒸气与使用电子烟易受影响的可能性更大。 这可能意味着限制公共场所（例如学校建筑，商店，餐馆，学校场地和公园）的二手电子烟蒸汽暴露，以及大众媒体努力教育青少年关于电子烟使用的危害可能只是必要时限制访问这些产品。
我们知道， 青少年很容易受到烟草营销的影响。 使用吸引人的包装和香精会对年轻人产生重大影响，使他们认为这些烟草产品的危害性较小，从而使他们更有可能尝试并继续使用烟草产品。 随着对调味烟草产品影响的研究不断深入，我期待着采取更多行动来防止青少年吸烟。
编者注：本文是最初发布于21，2018的文章的更新版本。
关于作者
利亚·兰妮（Leah Ranney）烟草预防和评估总监 北卡罗来纳大学教堂山分校
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