估计有 惊人的300亿英镑 每年在英国未使用的药品价值。 但是,如果这些药物已过期,可以安全服用吗?
在严格的试验和对照实验之后确定有效期,以确保人们服用的安全性和有效性。 简而言之,它们保证了药物的效力。 药用药物都是化学药品,其消失速度取决于其化学结构,药物制剂,包装方式,环境条件,是否受到微生物污染以及是否暴露于热,光,氧气和水中。
药物以各种容器出售,包括瓶,泡罩包装,试管和安瓿。 它们在密封时相对安全。 但是一旦封印破裂,“走开”的过程就会加速。
常见止痛药
让我们看看像 扑热息痛。 这是一种免费的“非处方药”,有助于减轻疼痛或发烧。 扑热息痛有时以棕色密封瓶出售。 密封件可防止水分和大气中的氧气进入。 棕色的瓶子可以阻挡紫外线,因为这也会导致药物分解。 一旦封口破裂,片剂将暴露于空气中的水和氧气中并开始分解。
扑热息痛也以泡罩包装的形式出售。 这些包装可渗透水和氧气,因此可用例如聚偏二氯乙烯(PVDC)覆盖。 这样可以保护内容物并减慢分解过程,但仍具有一定的渗透性,因此不能完全阻止分解。
其结果是,尽管保护了包装,但药物含量却缓慢下降。 研究显示 当以扑热息痛为基础的药物过期后,多达30%的药物可能会在12到24个月内分解。
感冒药和抗生素
感冒药同时含有对乙酰氨基酚和减充血剂(通常为去氧肾上腺素盐酸盐)。 这些可以粉剂,胶囊剂,口服溶液剂或鼻喷雾剂的形式出售。
虽然干粉和胶囊形式的药物可能相对稳定,但液体形式的药物可能会更快消失。例如,鼻喷雾剂等感冒药含有防腐剂和抗氧化剂,只能在较低温度下发挥作用。超过 40 岁后,它们的效果就会大大降低。
同样,抗生素如阿莫西林和红霉素也可以开在水中口服混悬液。 药物的干粉形式还是相对稳定的。 但是药剂师将药物与水混合后的保质期可能只有XNUMX到XNUMX天,即使放在冰箱中也是如此。
一些液体形式的药物的货架期大大缩短。 例如,硝酸甘油(三硝酸甘油酯)用于治疗心绞痛和冠心病。 制剂包括液体,片剂和胶囊剂。 硝酸酯是该药的一个例子,在水的存在下很容易分解,使该药无效。
某些硝酸甘油制剂包含稳定剂以减少这种含量,并包含在保护性包装中。 但是,即使这些制剂也仅具有约三个月的保存期限。 使用者经常将其剂量分成药盒。 一旦退出保护性包装,硝酸甘油的保质期将缩短至不到一周,这是因为药物的分解速度很快。
甚至大分子药物,如胰岛素,也存在问题。 胰岛素是一种用于维持血糖水平和控制糖尿病的多肽。
该药物溶解在水中,储存在冰箱中(通常4℃左右)可以减缓变质速度。该溶液还含有防腐剂以降低腐败率。然而,由于它们是小蛋白质,药物分子可能会在水中分解,在某些情况下,细菌可能会开始生长并分解蛋白质。这就是为什么胰岛素等药物的保质期非常有限。
实现安全
那么在药物到期后服用安全吗? 答案取决于所讨论的药物,但通常不会。 在某些情况下,诸如硝酸甘油之类的药物可能会挽救生命。 但是像这样的过时药物的实际药物含量可能意味着正在服用的药物中没有剩余的有效药物。 因此不会对目标条件产生影响。
在液体抗生素的情况下,药物的浓度可能会降低到无效。 更糟的是, 研究表明 在较低浓度的药物中使用抗生素治疗的细菌可能会产生耐药性,从而使抗生素无效。
在其他情况下,如扑热息痛,后果可能不会那么严重。 但是药物的含量是未知的。 因此,如有疑问,请咨询药剂师和医生,并尽最大努力使药物保持最新状态。
关于作者
迈克尔科尔,法医科学教授, 安格利亚鲁斯金大学
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