维生素D可以预防冠状病毒和疾病吗?

维生素D可以预防冠状病毒和疾病吗? 存在Shutterstock

最近的头条新闻表明维生素D缺乏症可能会增加 死亡风险 从COVID-19,然后我们应该考虑服用 维生素D补充剂 保护自己。

这仅仅是炒作,还是维生素D真的有助于对抗COVID-19?

维生素D与免疫系统

至少从理论上讲,这些主张可能有某些含义。

几乎所有的免疫细胞都有 维生素D受体,表明维生素D与免疫系统相互作用。

活性维生素D激素钙三醇有助于调节 先天性和适应性免疫系统,这是我们抵御病原体的第一道和第二道防线。

维生素D缺乏与 免疫失调,是对免疫系统过程控制的破坏或改变。

骨化三醇影响免疫系统的许多方式与我们防御病毒的能力直接相关。


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例如,骨化三醇触发了cathelicidin和其他防御素的产生-天然抗病毒剂能够 预防病毒 复制和进入单元格。

骨化三醇还可以增加特定类型的免疫细胞(CD8 + T细胞)的数量,这些细胞在 清除急性病毒感染 (例如流感)在肺部。

骨化三醇还抑制促炎性细胞因子,即从免疫细胞分泌的分子,顾名思义,它可以促进炎症。 一些科学家建议维生素D可能有助于缓解“细胞因子风暴在最严重的COVID-19病例中进行了描述。

维生素D可以预防冠状病毒和疾病吗? 维生素D与冠状病毒之间有联系吗? 我们还不确定。 存在Shutterstock

随机对照试验的证据表明,定期补充维生素D可能有助于预防急性呼吸道感染。

最近 荟萃分析 汇总了25个试验的结果,其中有10,000多名参与者被随机分配接受维生素D或安慰剂。

研究人员发现,补充维生素D可以降低急性呼吸道感染的风险,但仅限每天或每周一次,而不是大剂量服用。

在严重缺乏维生素D的参与者中,定期补充营养的益处最大,因为他们的呼吸道感染风险降低了70%。 在其他情况下,风险降低了25%。

一次性大剂量(或“大剂量”)通常被用作补充维生素D的快速方法。 但是在呼吸道感染的情况下,如果参与者接受高剂量的单剂量药物,则没有任何益处。

事实上, 每月一次 or 全年 补充维生素D有时会产生意想不到的副作用,例如摔倒和骨折的风险增加,在这种情况下,使用维生素D 保护 针对这些结果。

大剂量可能间歇给药 干扰 与调节体内维生素D活性的酶的合成和分解有关。

维生素D和COVID-19

关于维生素D在COVID-19中的作用,我们尚无直接证据。 尽管早期的研究很有趣,但其中的大部分情况都是偶然的。

例如, 一个小书房 来自美国和 另一项研究中 来自亚洲的人发现低维生素D状态与严重感染COVID-19之间有很强的相关性。

但是,两项研究均未考虑任何混杂因素。

除老年人外,COVID-19通常对患有 预先存在的条件.

重要的是,患有现有疾病的人通常也缺乏维生素D。 研究评估 ICU患者 甚至在COVID-19之前就已经报告了很高的缺乏症率。

因此,我们希望在重病的COVID-19患者中看到相对较高的维生素D缺乏症-无论维生素D是否起作用。

维生素D可以预防冠状病毒和疾病吗? 维生素D影响我们的免疫功能。 存在Shutterstock

一些研究人员指出,COVID-19感染率很高 少数民族 英国和美国的研究表明维生素D具有一定的作用,因为少数族裔人群维生素D的含量往往较低。

但是,从 英国生物银行 不能支持维生素D浓度与COVID-19感染风险之间的联系,也不能说维生素D浓度可以解释获得COVID-19感染的种族差异。

尽管这项研究针对混杂因素进行了调整,但维生素D的水平是在十年前测量的,这是一个缺点。

研究人员还建议维生素D 扮演一个角色 通过查看不同国家的平均维生素D水平以及其COVID-19感染情况。 但是在 科学证据 这些研究类型薄弱。

我们是否应该尝试获取更多的维生素D?

有几个注册 试验 在早期使用维生素D和COVID-19。 因此,希望随着时间的推移,我们将更加清楚地了解维生素D对COVID-19感染的潜在影响,特别是通过使用更强大设计的研究。

同时,即使我们不知道维生素D是否可以帮助减轻COVID-19的风险或结果,我们也知道缺乏维生素D不会有所帮助。

仅从食物中很难获取足够的维生素D。 大量的油性鱼可以满足我们的大部分需求,但是每天吃这种油既不健康也不令人愉快。

在澳大利亚,我们大部分的维生素D来自太阳,但是大约70%的人有 水平不足 在冬天。 的 曝光量 我们通常需要摄取足够低的维生素D,夏季只有几分钟的时间,而冬季则可能需要一天中数小时的暴露时间。

如果您认为自己摄入的维生素D不足,请与您的全科医生谈谈。 他们可能建议合并 每日补品 进入这个冬天的例行工作。谈话

关于作者

营养与遗传流行病学教授Elina Hypponen 南澳大利亚大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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