如何充分利用远程医疗保健
远程医疗正以前所未有的速度蓬勃发展,美国各地的许多患者和医疗保健提供者都首次使用它。 Geber86 / E +通过Getty Images

COVID-19导致远程医疗的蓬勃发展,一些医疗机构的远程医疗使用量增加了多达 8,000%.

这种转变发生了 迅速而出乎意料 并且让许多人问到远程医疗是否真的像亲自护理一样好。

在过去的十年中,我 攻读远程医疗博士学位 研究员 同时用作注册护士和高级执业护士。 远程医疗是使用电话,视频,互联网和技术来执行医疗保健,如果操作正确,它可以 和亲自保健一样有效。 但是,随着许多患者和医疗保健专业人员第一次转向远程医疗,不可避免地会出现 人们适应新系统后的学习曲线.

那么,患者或提供者如何确保他们以正确的方式使用远程医疗? 这是对可用技术,患者的医疗状况以及去或不去卫生保健办公室的风险的问题。


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远程医疗不仅仅是与提供商的视频会议
远程医疗不仅仅是与提供商的视频会议。 它包括许多用于在家中使用设备监视患者的技术。
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远程医疗技术

远程医疗的主要类型有三种:同步,异步和远程监控。 知道何时使用每个工具,并掌握正确的技术,对于明智地使用远程医疗至关重要。

同步远程医疗 是双向的实时互动,通常通过视频或电话进行。 医疗保健提供者通常比电话会议更喜欢视频会议,因为除了需要物理触摸的任务之外,几乎所有可以亲自完成的事情都可以通过视频来完成。 但是有些事情,例如采集血液样本,根本无法通过视频来完成。

视频会议的许多局限性可以通过第二种远程医疗方法(远程患者监视)来克服。 患者可以在家中使用设备来获取客观数据 自动上传到医疗保健提供者。 存在用于测量血压,温度,心律和健康的许多其他方面的设备。 这些设备非常适合获取可显示随时间变化趋势的可靠数据。 研究人员表明,远程监控方法与–和 在某些情况下比 –对许多慢性病的亲自护理。

第三类可以填补一些剩余的空白, 异步远程医疗。 病人和提供者可以使用互联网回答问题,描述症状,补充笔芯,进行约会以及进行其他常规交流。

不幸的是,并非每个提供者或患者都有使用实时视频会议或远程监控设备的技术或经验。 但是,即使拥有所有可用的远程医疗技术也并不意味着远程医疗可以解决所有问题。

远程医疗可用于治疗疾病,但在出现新症状时也可作为第一个评估工具有效。
远程医疗可用于治疗疾病,但在出现新症状时也可作为第一个评估工具有效。
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持续护理和首次评估

通常,远程医疗适用于患有持续疾病或需要对突发疾病进行初步评估的患者。

与远程护理相比,远程医疗使经常检查变得更容易,因此可以管理诸如 糖尿病, 心脏疾病肺部疾病 可以比亲自护理安全或更好。

研究表明,它也可以有效地用于诊断甚至治疗新的和短期的健康问题。 棘手的部分是知道哪些情况可以远程处理。

想象一下,您跌倒了,想得到医疗建议,以确保您没有摔伤手臂。 如果您几乎总是去医院或诊所,您会看到的第一位医疗保健专业人员就是像我这样的初级保健医生。 该人将尽可能诊断出问题并给您基本的医疗建议:“您有很大的瘀伤,但似乎没有破损。 休息一下,在上面放些冰,然后服用止痛药。” 如果我看着您的手臂,并认为您需要更多的参与护理,我建议您应该采取以下步骤:“您的手臂看起来可能骨折了。 让我们为您订购X光片。”

可以使用远程医疗轻松在家中进行第一次交互。 如果患者需要进一步的护理,他们会在通过视频与我会面后直接回家。 如果他们不需要进一步的护理,那么远程医疗就可以节省大量时间并为患者带来麻烦。

研究表明,将远程医疗用于轻伤,胃痛和恶心等事情, 与亲自医学同等的护理水平 并减少 不必要的救护车乘坐和医院就诊.

一些研究表明,远程医疗在诊断原因时远不如亲自护理有效。 喉咙痛呼吸道感染。 尤其是在冠状病毒大流行期间,如果您遇到呼吸道疾病,可能需要亲自护理。

最后,对于明显威胁生命的情况,例如严重的出血,胸痛或呼吸急促,患者仍应去医院和急诊室。

平衡风险

有了合适的技术并在合适的情况下,远程医疗是一个非常有效的工具。 但是,何时使用远程医疗的问题也必须考虑到获得护理的风险和负担。

COVID-19增加了亲自护理的风险,因此,如果您显然认为自己可能会心脏病发作,显然应该仍然去医院就诊,但是,就痤疮进行远程医疗咨询可能会更好-即使您可能希望亲自就诊。

负担是另一件事要考虑。 下班休息,旅行,等待时间以及面对面拜访带来的许多其他麻烦,并不仅仅是为了续用药物而补充。 但是,如果提供者需要抽取患者的血液来监测处方药的安全性或有效性,那么面对实验室进行实地考察的负担很可能值得增加风险。

当然,并非所有的医疗保健都可以通过远程医疗来完成,但是很多可以,而且研究表明,在许多情况下,这和亲自护理一样好。 随着大流行的继续以及其他问题需要解决,请考虑适合您的远程医疗,并与您的医疗团队讨论所提供的服务,风险和偏好。 您可能会发现未来的候诊室会少得多。谈话

关于作者

护理副教授Jennifer A. Mallow, 西弗吉尼亚大学(West Virginia University)

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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