Fear and Phobias: How to Face Them and Diffuse Them

不要开车进入隧道......狗会咬人...... 病人向我描述了他们的恐惧症,就是带着魔鬼在肩膀上走来走去,或者是脑海里一直停不下来的声音。 无论是暂时的自欺欺人还是完全残废,恐惧症都可以抓住我们,并且似乎可以接管一切。

邻居的爱犬变成了一个危险的怪物,它将把你打开并咬人。 短暂的飞机飞行将变成史诗般的坠机。 电梯要折断电缆。 拐角处的蜘蛛将跳出墙壁并发起攻击。 汽车将向左转弯并驶入迎面驶来的交通—即使您双手握在方向盘上,眼睛却盯着道路。 对于某些可怜的灵魂,病菌无处不在,疾病无处不在,他们别无选择,只能到处戴着手套,即使在炎热的夏天。

恐惧反应是对对象,特定情况或某种情况的不合理,持续的恐惧。 它瘫痪,压倒性和自我延续。

恐惧症的后果

恐惧引起了巨大的焦虑 - 而且它们非常普遍。 它们使人们彻底改变他们的日常生活,缩减计划,抱负和目标。 它们会影响一切,从我们的工作到我们的关系,从我们吃的东西,我们的睡眠方式到我们生病的频率。

他们可以产生的压力是瘫痪 - 但也可能是他们产生的绝望感。 当他们得不到治疗时,由此产生的压力和焦虑可能变得如此严重,以至于可能发生其他精神疾病,例如重度抑郁症,其他形式的焦虑症,当然还有药物滥用。 刚刚经历了彻底的恐怖,想要喝一杯是很常见的。 但这本身可以放大到一种模式,直到只有 思想 必须做某事就足以引发口渴。


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我已经成功治疗了许多恐惧症患者。 我见过一些了不起的疾病:生殖恐惧症,流感季节生病的恐惧症,蟑螂恐惧症(纽约市常见),猫恐惧症,鸽子恐惧症,在鞋店试穿鞋子会导致脚部不适的恐惧症。 它们可以治疗,因为恐惧症不一定需要药物治疗,也不需要长期参与谈话疗法中的深入分析讨论(例如“告诉我你五岁的时候”害怕开车的方法。)但是恐惧症确实需要治疗。 要摆脱恐惧症,需要进行认真而刻意的工作。 通常,以结果为导向的,基于事实的协作LPA技术(学习,哲学化和行动)非常有效。

每个人的恐惧症都不同。 没有一个特定的,单一的魔法子弹可以让它消失。 但通常,有一个 以结果为导向 使其停止的方法。 我发现最有效的方法是将放松技术,系统性的脱敏和逐步引导性曝光(您可以称之为“相互抑制”)相结合,通过令人愉悦的可视化效果,您可以消除恐惧思想所引起的焦虑和压力。 这就是LPA框架。 其中,具体细节完全取决于恐惧症的个体和性质。

消除恐惧

LPA首先涉及工作 细胞/组织 (在你的头脑中),然后 体内 (在真实生活中)。 随着恐惧症, 细胞/组织 阶段包括了解恐惧症的本质:学习它,然后从不同的角度对其进行检查,对其进行哲学思考,从不同的角度考虑它。 然后我们系统地用我所说的来对你进行脱敏 相互抑制。 这是将焦虑源与实际某种反应配对的行为的一个奇特用语 减少 那种焦虑,因此将源头与其对你的影响断开了。

体内 阶段涉及接触让你害怕的事情。 这可能会以渐进的,甚至是无限小的增量发生。 有时候这项工作会产生突然的突破,但事实并非如此。 同时,或者以患者适应的任何顺序,他或她也在自己练习。

如果您参与自己的改进,那将是一种很棒的感觉 - 您在自己身上花费时间和精力。 您正在控制一个拥有自己的生命,参与并致力于一个成功的过程的问题。 事实上,这是一个罕见的案例 改善是因为治疗的成功在很大程度上取决于患者自己的努力而不是你所相信的。

这是事实真相: 患者越有动力,结果越好。 也许,如果我们承认这一点,那么我们过度依赖家长式谈话疗法,进行无休止的第二次猜测和分析,以及对经常对大脑化学造成严重破坏并具有各种不幸副作用的药物的依赖将不那么普遍。 取而代之的是,我们将利用自身内在的力量,通过特定的,面向目标的,有针对性的短期解决方案来解决许多问题,这就是本书的全部目的:更快地感觉更好。

一个渐进的过程

我对LPA所采取的措施是逐步,逐步地,以适合患者的速度,努力消除恐惧症。 这不是一个复杂的方法。 它模仿我们学习的方式,就像孩子一样, 不能 害怕某事:通过观察它,检查它,决定它根本不是那么可怕,然后只是接受它作为生活的一部分。

以下是我可能会对病人进行报道的一瞥。 这是通用的; 每种方法都是针对每个人量身定制的,但这是它如何运作的一般框架。

放松心情

我们从一些放松练习开始,以解决心灵,平息神经。 这很重要; 你不能在激动的状态下做这种工作。

了解

在学习阶段,我会问不同类型的问题。 它们都是为了获得病人和他或她的恐惧症的一般情况。 经常发生的是患者在回答问题时获得洞察力。

我可能会问的问题包括:

  • 你的恐惧是什么?

  • 你有多久这种感觉?

  • 这种恐惧对您有身体上的影响吗? 例如,它会使您的胸部感到紧绷还是您的胃部结扎? 您开始流汗,您的心脏跳动更快吗? 您有去洗手间的冲动吗? 您是否曾经在恐惧症中自发消除?

  • 这种恐惧会对你的行为产生影响吗? 它是否会让你想逃跑,或者让你为自己的想法或行为找借口?

  • 您家中的其他人是否有这种恐惧症或类似的恐惧?

  • 长大后,你是否感到房子里有很多焦虑和压力? 或者家里感觉安全吗? 你认为你可能会以某种方式被教导担心某些事情,如果是这样,你可能会被教导担心哪些?

  • 你周围的人,你的朋友,你遇到的人呢? 您是否被告知人们本质上是好人,可靠和值得信赖的?

  • 诸如机器之类的东西呢? 您是否被告知它们可靠且安全? 那动物或昆虫呢? 在您成长过程中发生了什么事情,使您相信它们是不安全和危险的?

  • 你现在与家人的关系是什么?

  • 你觉得自己怎么样? 恐惧症是否会影响您的自尊心,减缓您的职业发展,阻碍您的社交生活,或影响您的家人和朋友?

  • 这些问题是指南,不是严格公式的一部分,可以根据一些答案进行变更和扩展或缩小。

哲学思考

当我们开始哲学化阶段时,我们回顾你的答案,并回顾那些答案产生的讨论。 从那里开始,我们开始描绘你和你的恐惧。

我们的想法是开始一个非常基本的,简单的视角变化,这将是你思考自己和恐惧症的重要一步。 这是一种扩展你对困扰你的方式以及思考事物的不同方式的观点。 我们谈论任何可能的趋势或模式,我们可能会谈到生活在这种特殊恐惧中的感受:它如何影响您的日常生活,日常生活,关系和选择。

也许你会记得你长大的方式让你在孩提时更加焦虑。 也许你们中的某些人对某种程度的压力感到更加舒服 - 你已经习以为常,感觉就像是你们的一部分。 或许事实证明,某些事情会以同样的方式触发它,例如迟到,房子凌乱或放错地方。 它可能是任何东西(我几乎看到了所有东西)。

或许你从小就认为焦虑是正常的,这实际上是许多恐惧症患者的共同特征:他们 知道 恐惧。 这是一个错误的前提,这是错误的学习,但它仍在学习。 一旦你知道了,你就可以开始忘掉它了。

这个想法是谈论它,看看会发生什么,但不是永远的。 没几个月不会忽略您进入的原因。我们不会开始尝试修复 一切。 我们只会修复你的恐惧症。

所以我可能会开始做哲学的另一部分,我称之为 可能与可能 场景。 大多数焦虑,恐慌,恐惧,恐惧和恐惧不仅是由此引起的 by 有缺陷的学习,他们也 原因 有缺陷的推理。

考虑这些可能性和概率:

这当然是 可能 电梯坠毁,飞机俯冲降落,桥梁坠落,但这是 可能?

当你睡觉的时候,世界有可能在今晚结束,但这可能会发生吗?

墙上的那只蚊子可能确实会转过来,并且在用你的报纸粉碎它之前不知何故会咬你,但是会吗?

当你坐在朋友的客厅里喝茶时,那只在朋友的床上阳光明媚的地方小睡的老猫 或者 醒来,直接去找你,抓住你。 但它正在睡觉,它已经睡了好几个小时了。 所以你认为它实际上会从阳光下的温暖地点起身,看到你特别在家里,还有它的爪子来攻击你吗?

可能不会。

一旦你开始考虑赔率,你就可以开始回击你的恐惧。

什么是机会?

做这种家庭作业并制定这种思维过程对于做这件事的人来说具有不可思议的价值。 你正面临着恐惧的主题,你正在考虑自己 合理 并了解你的恐惧,你可能会发现它真的没那么糟糕。

我已经对患者进行了研究统计,涉及从昆虫咬伤,车祸,狗袭击,建筑物倒塌,蛇咬,电梯事故等各个方面,然后进行推断。 几乎每次,他们都会感到惊喜,而惊喜变成了解脱。

没有什么能像真实的信息一样平息谣言了吧? 诚然,很少有人需要帮助,而只关注几乎是任何新想法的“是,而是”。 但是,有更多的时间和动力,帮助正在等待他们。

一位女士对我说:“当您不加思索地思考时,现实中的一点点动作实在令人惊讶。” 恐惧反应基于一种全有或全无的思维方式,例如:

狗会咬我,所以如果我远离狗,它不会咬我。

随着我们开发一种新的思维方式,一种新的视角得以发展:

嗯,看起来似乎虽然有些狗(虽然很少)咬人,而且有些狗似乎有点难以对付,大多数狗都很温柔,并且完全喜欢和人在一起。 他们甚至喜欢别人。 如果有机会,他们会摇尾巴,舔你的手。

随着这种新思维的扎根,可能性和概率的概念也随之增加,并且出现了更广泛的恐惧症观点。

对于恐惧症,可怕的可能性就像你脑袋里的磁带环一样。 没有人反击他们,他们只是继续循环和重播。 但相反,停下来问问自己:有什么机会? 这种情况发生的可能性有多大? 这就是全部。

有很多方法问自己这个问题。 一种方法是列出您担心的事物(例如飞机)的利弊。 另一种方法是仔细检查放弃恐惧症的积极和消极。 自己预测结果:如果我放弃了这种恐惧,什么会更容易,什么会更难?

当你问自己这些问题时,机会会有反复的反应,我称之为“是,但......”的反应。 努力保持这一点 对,但是 出自与自己的内部对话。 考虑一个非常消极的非朋友的声音,谁不在你身边。 给它一种身份。

我的一名病人甚至为他的昵称。 他把它称为“针头”,这是一种在他尽力为自己的方式努力时总是试图产生怀疑和消极情绪的声音。 “就像这个声音的针头一样 希望 我心疼,“他说。 “但我不会让他。”

在这个哲学化阶段经常发生的是理性接管。 在某些情况下,这是一个巨大的惊喜。 “这是真的吗?”一位病人曾经大声说道,好像他突然发现了一个令人难以置信的秘密。 就好像他刚刚意识到他掌握了解锁他已经存在多年的陷阱的关键。 关键是常识。

Robert London博士版权所有2018。
由Kettlehole Publishing,LLC出版

文章来源

快速找到自由:有效的短期治疗
作者:Robert T. London MD

Find Freedom Fast: Short-Term Therapy That Works by Robert T. London M.D.告别焦虑,恐惧症,创伤后应激障碍和失眠症。 快速找到自由 是一本革命性的,21世纪的书,它展示了如何快速管理常见的心理健康问题,如焦虑,恐惧症,创伤后应激障碍和失眠,减少长期治疗,减少或不使用药物。

点击此处获取更多信息和/或订购此平装书。 还有Kindle版本。

关于作者

Robert T. London M.D.伦敦博士四十年来一直是执业医师/精神病医生。 在20年,他在纽约大学朗格医学中心开发并经营短期心理治疗部门,在那里他专门开发了许多短期认知治疗技术。 他还提供他作为咨询精神病学家的专业知识。 在1970中,伦敦博士是他自己的以消费者为导向的医疗保健电台节目的主持人,该节目在全国范围内进行了联合。 在1980中,他创建了“与医生共进晚餐”,为非医学观众举办了一场为期三小时的市政厅式会议 - 今天的电视节目“医生”的先行者。欲了解更多信息,请访问 www.findfreedomfast.com 

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