最好将与COVID-19相关的相互关联的心理健康症状网络理解为多方面的综合症。 （Pixabay / Canva）
除了对身体健康和死亡率产生巨大影响外，COVID-19还对我们的心理健康造成了前所未有的损失。 最近的大量研究表明，全球范围内的患病率和严重性增加 抑郁和焦虑以及创伤后应激障碍和药物滥用的增加。 这些增加可能是由于 改变日常生活 我们都被要求做出努力以减轻病毒传播。
然而，常规的心理健康方法和诊断不能完全捕捉到这种流行病对心理健康的细微影响。 这些方法可能不足以指导解决大流行病迅速增加的心理健康负担的策略。
作为在恐惧和焦虑相关疾病以及评估和治疗开发方面具有专业知识的临床心理学家，我们的团队有兴趣尝试充分了解这种大流行的特定心理健康影响，以便为有效的公共卫生信息和证据的发展提供信息干预。
在加拿大卫生研究院和里贾纳大学的资助下，我们对大量加拿大和美国受访者进行了基于人口的纵向调查，调查于2020年19月下旬，XNUMX月中旬和XNUMX月初进行。根据这些数据，我们确定对COVID-XNUMX的心理健康影响最好理解为包含相互联系的症状网络的多方面综合症。
COVID压力量表
利用7,000月下旬收集的大约XNUMX名受访者的数据，我们开发，验证和发布了我们的 COVID压力量表。 这些量表评估了与COVID-19相关的压力的五个核心特征：对危险和污染的恐惧，对社会经济后果的恐惧，寻求检查和保证的恐惧感，仇外心理（对外国人的歧视）和创伤性压力症状（例如与大流行相关噩梦）。
由于这五个量表是相互关联的，因此也可以将它们加在一起以提供大流行相关压力水平的总体指示。
COVID压力量表现已翻译成12种语言，提供了广泛的希望，可以作为一种工具来更好地了解与COVID-19相关的困扰，并确定需要精神卫生服务的人群。 一种在线自我评估，可为人们提供 严重等级和自助建议现已可用.
COVID应激综合征
五个COVID压力量表是相互关联的。 也就是说，由五个量表中的每一个量度的症状往往会同时出现。 该观察提供了最初的证据，表明与COVID-19相关的困扰的各种症状可能是综合症的一个方面。 我们在随后的研究中进一步评估并证实了这一想法。
COVID应激综合征 其主要特征是与COVID-19相关的危险和污染担忧，与对不利的社会经济后果和疾病相关的仇外心理（对可能携带感染的外国人的恐惧）的恐惧有最密切的联系。
对不利的社会经济后果的恐惧是第二大中心特征，突出了大流行对社会和金融安全的影响的重要性。
创伤性应激症状是第三大中心特征，与危险和污染恐惧以及检查和放心寻求最密切相关，这表明该综合征的这些方面相互助长了一个恶性循环。 例如，更多地接触COVID-19新闻或社交媒体可能会导致有关COVID-19的噩梦发生的频率增加，这反过来又增加了人们对污染的恐惧，并进一步加重了对新闻和社交媒体的了解以获取最新信息。 。
仇外心理虽然不那么集中，但却影响了人们对危险和污染的恐惧，社会经济后果，并在较小程度上影响了对检查和放心的寻求，这凸显了歧视性信念对与大流行相关的情绪反应的影响。
大量的精神健康足迹
我们的初步研究结果表明，受COVID压力综合症影响的人口百分比很高，其中COVID-19的精神健康足迹超过医疗足迹。 尽管我们的样本中有19％的人报告患有COVID-38，而有16％的人知道感染了病毒，但分别有19％和XNUMX％的人患有中度至重度或严重的COVID-XNUMX相关疾病。
简而言之，超过 50% 的人口表示因疫情而感到的痛苦程度显着升高。较高的分数与恐慌性购买、过度回避公共场所以及自我隔离期间无益的应对方式（例如暴饮暴食、过度吸毒和酗酒）有关。
在随后的研究中，我们表明升高的COVID压力也是 与更大程度地侮辱医护人员有关 并且有相当比例的人口 先前存在的焦虑症遭受更多负面影响 比患有抑郁症或没有精神疾病的人要多。
从积极的方面来看，我们还观察到COVID压力升高与对疫苗接种，使用个人防护设备和与流行病有关的利他主义的态度良好有关。
展望
我们的研究发现了一种看似相互关联的症状网络，即一种新冠肺炎应激综合症，其核心是对 SARS-CoV-2 病毒危险性的恐惧，与社会经济问题、仇外心理、创伤性应激症状和强迫症相互关联。检查并寻求保证。反过来，这种综合症主要与其他负面心理健康和社会破坏性后果有关，例如恐慌性购买、过度回避以及自我隔离期间无益的应对方式。
我们预计，随着COVID-19大流行的发展，精神卫生挑战和公众需求也将随之发展。 需要进一步研究以了解与COVID相关的压力的全部影响，以及这些因素是否随着大流行的进行而改变。
还需要进行研究以了解对立的COVID-19压力的破坏性影响，而忽略了COVID-19的严重性及其后果。
COVID-19已生成一个复杂的心理健康反应网络。 COVID压力综合症的概念可以帮助建立对那些有针对性的理解，以开发有针对性的，循证的运动和干预措施，以减少其心理足迹。 这些进展对于减少大流行的心理健康影响至关重要，正如发现促进免疫的疫苗一样。
关于作者
Gordon JG Asmundson，心理学教授， 里贾纳大学
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