如何识别注意力缺陷多动障碍(ADHD)

年轻的女孩坐在被很多各种颜色的书包围
图片由 康克 

多动症不是全有或全无的诊断。 行为和性格类型似乎有一条曲线,范围从极度多动症到极度多动症。 尽管在该领域还没有足够的研究来知道该曲线的形状,但它可能类似于钟形曲线,大多数“正常”个体落在中心某处,表现出一些类似ADHD的特征,并且少数族裔(也许占人口的20%到30%左右)在频谱的两个极端分布。

由于大量研究表明ADHD是遗传性疾病,因此该曲线的分布可能很好地反映了ADHD和非ADHD个人多年来遗传物质的混杂,从而模糊了这两种行为的边缘。 在多动症人群中,您会发现通常具有以下某些或全部特征的人:

容易分心

多动症患者正在不断监视现场; 他们注意到正在发生的一切,尤其是注意到环境中的变化或快速变化的事物。 (例如,这就是为什么当房间里有电视时,与多动症患者很难交谈的原因;他们的注意力会不断地转移到电视及其输入迅速变化的地方。)

短暂但异常强烈的注意力跨度

奇怪的是,这不是用分钟还是数小时来定义的:有些任务将使多动症患者在XNUMX秒内感到疲劳; 其他项目可能会持续数小时,数天甚至数月来表现出色。 多动症成年人通常很难长时间工作,这不是因为他们没有能力,而是因为他们很无聊。 同样,多动症成年人也经常报告多起婚姻,或“极度亲密但短暂”的婚姻。 在一项无聊,无趣的任务上测试注意力的集中度时,多动症患者的得分往往明显低于其他人。

杂乱无章,伴随着迅速的决定

多动症的儿童和成人通常长期处于混乱状态。 他们的房间是一片混乱。 他们的书桌凌乱。 他们的档案不连贯; 他们的生活或工作区域看起来像一颗炸弹爆炸了。 这也是非多动症患者的共同特征,可能与养育或文化有关,但通常会使凌乱的多动症患者与非多动症的人分开:非多动症患者通常可以在混乱中找到所需的东西,而多动症患者通常找不到任何东西。

多动症患者可能正在某个项目上工作时,其他事情会分散他的注意力,因此他做出了明智的决定,即更改优先级并跳入新项目-留下了先前项目的残骸。 一位注意力缺陷多动障碍成年人评论说:“混乱无序的伟大之处在于,我不断地做出令人振奋的发现。 有时我会发现我什至不知道自己会迷路的东西!”

时间扭曲

大多数非多动症患者将时间描述为相当一致且线性的流动。 另一方面,多动症患者在执行任务时会显得过分紧迫,而在感到无事可做时会感到无聊。

这种无聊感经常导致滥用诸如酒精和毒品之类的物质,从​​而改变了对时间的感知,而在项目中快速度过的时间感则导致了长期的不耐烦。 这种弹性的时间感也使许多注意力缺陷多动障碍成年人将情感的高低描述为对他们有深远的影响。 尤其是低点似乎会永远持续下去,而高点通常被认为是闪过的。

难以遵循的指示

传统上,这被认为是多动症患者无法集中精力于他们认为无聊,无意义或不重要的事物的特征的子集。 在接受指导的同时,传统观念认为,多动症患者也经常监视他们的环境,注意到其他事情,思考其他事情,并且总的来说,没有注意。 换句话说,多动症患者经常很难遵循指示,因为这些指示一开始并没有被完全接受和理解。


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另一个可以解释这一点的理论是,注意力缺陷多动症患者非常独立,往往不喜欢被告知该做什么。 他们喜欢自己思考,因此可能不太重视他人的方向。

但是,据该领域的一些权威人士称,对此的最可能解释是患有多动症的人难以处理听觉或言语信息。

将听觉信息转换为视觉信息

当您对“正常”人说:“去商店买一瓶牛奶,一条面包和一些橙汁,然后在加油站停下来,在回家的路上加满汽车”当听到“正常”的人描述时,他们会对每个事物产生心理印象。 她为商店,牛奶,面包,果汁和加油站拍照。 言语和视觉图像的这种一致性使高质量的记忆成为可能。

但是,注意力缺陷多动症患者可能只会听到这些单词,而不会产生对记忆至关重要的心理印象。 她开车去商店,对自己重复说:“牛奶,面包,果汁,汽油; 牛奶,面包,果汁,-汽油。 。 。” 直到某事分散了她的注意力,她失去了全部记忆。

在多动症儿童中,听觉处理方面的问题已得到充分记录。 但是,在非ADHD普通人群中其患病率的百分比是未知的。 可能是多动症患者出现此问题的可能性略高,或者可能是主要症状或问题。

一位多动症成年人这样描述:“我发现,通过图片,我对长字链的理解大大提高了。 这样我的大脑就可以直接吸收这种模式。 如果您取消模式设置并将其转换为线性单词字符串,那么我将不得不吸收字符串并重新构建模式。”

这也可能解释了多动症儿童父母非常普遍的报道,即他们的孩子是电视迷并且讨厌阅读。 阅读需要处理听觉信息(大脑中发声的单词变成内部图片),而电视纯粹是外部可视化。 在我在新罕布什尔州经营的一家住宅治疗设施中,我们发现将电视完全从多动症儿童的住所中移走很有用。 几个月后,孩子们开始阅读,在重新引入电视之后,这种习惯继续存在。

关于注意力缺陷多动症和听觉处理问题之间联系的原因也有争论。

一个阵营说这是大脑硬接线问题的结果,同一接线错误问题也导致了其他多动症症状。

另一个阵营的理论是,将听觉信息转换为视觉信息是一种习得的行为,大多数人在两到五岁之间就已经掌握了语言,这是他们习以为常的行为。 由于多动症患者“根本不专心”,因此他们很可能会错过了学习这项重要技能的机会。

由于可以相对容易地向多动症患者学习将单词转换为图片的技能,因此后一种理论似乎很可能。 只是对多动症儿童说:“您能想象一下吗?” 并注意他们的眼睛朝着天花板的典型运动,这通常意味着他们正在创造内部的心理形象。 如果每次给多动症儿童提供指导时都这样做,那么最终(通常在几周内)该儿童将学习这种听觉处理的基本技能,从而成为第二天性。 (对于多动症成年人,哈里·洛雷恩(Harry Lorayne's) 记忆书 非常棒,它非常着重于教授该技能的几种方法,以及洛瑞(Lorayne)所说的“原始意识”,这仅仅是一种无痛的教导自己注意的方法。)

•偶尔表现出抑郁或白日梦的症状

对糖和食物代谢问题比较了解的多动症患者通常报告说,进餐或食用含糖食物后会感到沮丧或疲倦。 此反应可能与ADHD和非ADHD人之间的葡萄糖(糖)代谢差异有关。

另一个可能性是,由于缺乏我们的学校,工作和文化所带来的挑战,多动症患者更容易感到无聊,而这种无聊使某些人陷入抑郁。

冒险

多动症患者似乎有强烈的情感和信念波动,并且比非多动症类型的人做出更快的决策。 尽管这种特征通常会导致灾难(我曾与几位精神科医生交谈,他们认为,根据他们的经验,美国监狱中的多动症患者可能高达90%),但这也意味着多动症患者经常是我们社会的火花塞,摇摇欲坠的人,带来革命和变革的人们。 ADHD专家Edna Copeland博士在我参加的1992年亚特兰大演讲中引用了最近的一项研究,该研究表明大约有一半的企业家测试出是ADHD。

有充分的证据表明,我们的许多开国元勋也是多动症。 如果不是这样,美利坚合众国可能永远不会成立。 多动症冒险者可能在美洲初期占主导地位,因为这些人最适合进行前往该大陆的航行并面对未知的人们。

容易沮丧和不耐烦

“不乐意蒙受愚人”是典型的多动症特征。 尽管其他人可能会四处寻找外交手段,但多动症患者通常是直截了当的,而且不了解这种钝性如何或为什么会构成冒犯。 当事情没有解决时,“做点什么!” 成为多动症患者的集会呼喊声,即使某些东西草率或错误。

可能模仿ADHD的情况,反之亦然

几种情况可能会模仿ADHD的某些特征,从而导致诊断不准确。 这些包括:

焦虑症

当人们发现自己无法应付的学校,生活或工作环境时,多动症可能会引起焦虑。 ADHD与花园品种焦虑症的不同之处在于,焦虑症通常是偶发性的,而ADHD则是持续且终生的。 如果焦虑来来去去,那可能不是多动症。

萧条

多动症也可能导致抑郁,有时抑郁会导致被诊断为多动症的高度分散性。 然而,抑郁症通常也是偶发性的。 给抑郁症患者服用利他林或其他刺激性药物(似乎对多动症患者有帮助)时,抑郁症患者通常会经历短期的“高”发作,继而出现更为严重的反弹性抑郁。

躁狂抑郁症

躁狂抑郁症,现在通常称为 双相情感障碍, 由于双相情感障碍的典型症状非常严重,因此通常不被诊断为ADHD。 有一天,一个人正在酒店租一间宴会厅,招待他所有的朋友。 第二天他自杀了。 然而,多动症常常被误诊为躁狂抑郁症。 访问任何成人多动症支持小组通常会产生一些多动症成年人的第一人称故事,这些人由于被误诊为躁狂抑郁症而被给予了大剂量锂或其他不当药物。

季节性情绪失调

最近发现的这种病似乎与冬季缺乏阳光照射有关,在北部纬度地区最为普遍。 季节性情感障碍(SAD)症状包括抑郁,嗜睡和冬季不集中注意力。 它具有周期性,可预测,目前通过每天在特定时间在某人身上照射特定光谱和亮度的光线几分钟或几小时来治疗,欺骗人体以为春夏两季已经到来。 季节性情感障碍有时会被误诊为ADHD,反之亦然,但季节性是其标志性特征。

“作为一名医生,我曾在亚洲和美洲等世界其他地区的土著狩猎协会中工作。我一遍又一遍地在他们的成年人和儿童中看到了我们称为ADD的行为群。

在加拿大北部部落的成员中,例如麦肯齐盆地的驯鹿猎人,这些适应性特征(持续不断地扫描环境,快速决策(冲动性)和愿意冒险)每年都在做出贡献。为了部落的生存

但是,当我们试图将西方课程强加于他们时,这些相同的行为常常使部落儿童难以在西方学校取得成功。”

-医学博士Will Krynen(1985年)

©1993,1997,2019,汤姆·哈特曼(Thom Hartmann)。 版权所有。
转载出版者许可,愈合美术出版社,
内蒙古传统公司的印记 www.innertraditions.com

文章来源

多动症:农夫世界中的猎人
记得Thom Hartmann。 

多动症:汤姆·哈特曼的《农民世界中的猎人》。汤姆·哈特曼(Thom Hartmann)在其开创性经典著作的最新版本中解释说,患有多动症的人并非异常,无序或功能障碍,而仅仅是“农民的猎人”。 患有ADHD症状的人通常具有很高的创造力和专心致志地追求自我选择的目标,他们具有独特的心理技能,可以使他们在猎人与采集者社会中society壮成长。 作为猎人,他们本来会不断地扫描自己的环境,寻找食物或威胁(分散注意力); 他们必须毫不犹豫地采取行动(冲动); 他们必须喜欢狩猎场的高刺激性和充满风险的环境。 在我们结构化的公立学校,办公场所和工厂中,那些继承了过多“猎人技能”的人常常在一个不理解或支持他们的世界中受挫。

点击这里为更多的信息和/或订购这本书。 也可以作为有声书和Kindle版本使用。

关于作者

记得Thom Hartmann记得Thom Hartmann 是国内外联合谈话节目的主持人 汤姆·哈特曼计划 和电视节目 大图 在Free Speech TV网络上。 他是获奖的 “纽约时报” 包括畅销书作者20以上的书籍 注意缺陷障碍:不同的感知,多动症爱迪生基因古代阳光的最后时刻, 这启发了莱昂纳多·迪卡普里奥的电影 的11th小时。 他曾是心理治疗师,还是猎人学校的创办人。亨特学校是一所为多动症儿童提供的住宿和日间学校。

访问他的网站: www.thomhartmann.com 或他的 YouTube频道。
  

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