年龄较大的儿童和年轻成人的卧床是常见的和可治疗的

年龄较大的儿童和年轻成人的卧床是常见的和可治疗的

在年龄较大的儿童和年轻成年人中,尿床是非常常见的。 缺乏公众意识和与尿床相关的耻辱意味着很少有人寻求专业帮助,尽管可以成功治疗。

尿床(遗尿)是一个睡眠问题。 当膀胱充满时,个人不能起床排尿。

影响尿床的三个主要因素:

  1. 晚上产生的大量尿液取决于所消耗的饮料的量和类型(例如,酒精是利尿剂),以及激素加压素量不足的效果。 加压素通常在夜间大量分泌,导致肾脏减少尿量。 有些人在睡眠时比正常人分泌的加压素少, 大量的尿液正在生产.

  2. 一个小的膀胱或膀胱,在睡眠期间收缩超过正常水平,晚上尿量少。 咖啡因和便秘可以影响膀胱。

  3. 深睡眠的人以及有睡眠问题的人在睡眠时膀胱充满时都很难醒来。 疲劳,带有镇静作用的药物,以及酒精也会影响睡眠唤醒。

因此,当尿量超过膀胱容量时,如果人不能起床,则发生湿润。


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这有多常见?

关于我们 0.5-3%的青少年 青壮年 晚上弄湿床。 他们中的大多数人总是潮湿的,但是 20%开始 先前干后(二次遗尿)。 在年轻人中发现的遗尿症的原因包括: 创伤后应激障碍 神经性厌食症 (与 湿润床的分辨率 当他们的体重增加)。

与年幼的儿童不同,在年龄较大的儿童和年轻成年人中,尿床往往持续存在并且更加严重,50-80%湿润 每周至少三晚。 那些有尿床病史的患者,以及年轻时患有严重尿床的患者, 更有可能继续 作为成年人湿。

尿床的影响

由于与尿床有关的耻辱和耻辱,其对年轻人的破坏性影响往往不值得欣赏。 学习 不得不选 如图 有尿床的年轻人自尊心较低,抑郁症的风险较高。

年轻人已经报道 他们的状况影响了他们的工作表现,工作的选择,关系和决定有一个生活伴侣。

特选疗程

虽然有效的治疗是可用的, 大多数成年人错误地相信 他们的问题是不可治疗的。 一些 20-50%的年轻成年人 从来没有从他们的问题寻求专业的帮助,并继续沉默。

治疗尿床的原则对于成人和小孩以及寻求治疗的人是一样的 通常反应良好。 但是, 四分之一的年轻人 坚持所规定的治疗方法存在问题,这意味着这个人群可能需要采取不同的方法。

尿疗法是以教育为中心的保守治疗,加强良好的膀胱和排便习惯,如饮酒,减少咖啡因和酒精,定期上厕所和管理便秘。 有时这些简单的措施可以缓解尿床。

去氨加压素,合成制造的加压素, 已被有效使用 在年轻人中。 去氨加压素减少了一夜之间的尿量,增加了夜间干燥和睡眠的可能性。 但是,没有持续的效果,也没有润湿 通常会复发 当去氨加压素停止时。

丙咪嗪是一种抗抑郁药,是一种抗抑郁药 旧的治疗也被使用 用于尿床。 确切的作用机制是未知的,但可能与其作用有关 减少膀胱痉挛。 丙咪嗪具有不规则心律等严重副作用的风险,停药后治疗效果不能持续。

尿床警报训练是尿床最有效的治疗方法之一 只有一个持续的效果。 警报训练个人在膀胱饱满时起床排尿,并在其他时间停止排尿。

尿床警报传感器通常穿在内裤上或作为垫子放在床上。 他们检测湿度并发出噪音或振动。 唤醒报警信号,并在这一点上厕所是治疗成功的关键。 如果个人不能醒来,他们将需要家人或朋友的支持。

虽然尿床警报是治疗尿床的首选,但年轻人可能会发现警报训练令人尴尬,难以做到。 警报训练通常需要两到三个月的时间,并且可以在14连续的干燥夜晚之后停止。

尽管在儿科中心可以接受大龄儿童的治疗,但目前还没有针对年轻人的服务。 现在是时候提高认识,认为年轻人的卧床是普遍的和可治疗的,并要求更多的服务和研究来帮助这个弱势群体。

关于作者

Patrina Ha Yuen Caldwell,Westmead儿童医院肾脏研究中心的工作人员; 高级讲师,儿科与儿童健康学科, 悉尼大学

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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