儿科医生不确定,如果你的孩子只是螃蟹

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一项新的研究表明,初级保健提供者和儿科医生可能比儿童和青少年精神病医生更不确定他们是否有能力判断年轻患者的烦躁情绪是否正常或可能与深层心理健康问题有关。

此外,研究人员在他们的研究中发现,初级保健提供者和儿科医生在认为有问题时更可能开药,而精神科医生更可能从行为治疗开始。

不仅仅是喜怒无常

宾夕法尼亚州立大学医学院的医学生安娜斯坎迪纳罗说,由于儿童面临的问题和挑战,比如欺凌,对于医疗保健提供者来说,识别问题比典型情绪更深的儿童和青少年至关重要。 为这些提供者提供更多教育可能是一个开始的好地方。

“我们需要开始询问是否有什么可以做的,以防止这些事情发生,”她说。 “现在有很多关于儿童心理健康的担忧,我们想比较不同的从业者如何去找出谁正在经历烦躁不安,谁可能从额外的治疗中受益。”

易怒是儿童发育的正常部分,但它也可能是心理健康障碍的症状,如破坏性情绪失调障碍。 医生可能很难区分急性烦躁不安 - 一个青春期的人因为他已经接地而脾气暴躁几天 - 以及慢性烦躁,这可能表明心理健康可能存在问题。

父母:跟随你的直觉

研究人员从一个大型的学术医疗中心招募了参与者,包括家庭医学,儿科和精神病学提供者。 研究人员采访了17提供者,了解他们如何界定学龄期患者的烦躁情绪,如何评估烦躁情绪,以及如何区分正常和异常烦躁情绪等问题。

Scandinaro说:“我们发现家庭医学医生和儿科医生认为,他们没有资源和他们需要的培训来有效评估诊所环境中的烦躁情绪,特别是在有限的时间内。

“但与此同时,全国儿童和青少年精神科医师短缺,使得初级保健提供者更需要确定谁需要看专科医生。 所以即使这项研究是初步的,它表明我们需要改善初级保健提供者的教育。“

此外,尽管家庭医学提供者将学校中的焦虑和问题看作烦躁的症状,但精神科医生倾向于检查孩子是否表现出负面情绪或处理挫折的困难时期。 家庭护理提供者还报告说舒服地开处方药物,但如果他们需要更强的药物和治疗,则更可能将患者转介给专家。

所有的参与者都认为,患者缺乏时间,以及关于什么定义烦躁和如何治疗的具体指导方针,使诊断患者更加困难。

调查结果出现在 初级保健伴侣中枢神经系统疾病,根据国家心理健康研究所的数据,即使大多数儿童在初级保健机构接受精神保健治疗,初级保健提供者也可能没有信心评估易怒状态。

Scandinaro说,额外的培训和教育可能有助于初级保健提供者和儿科医生对诊断年轻患者更有信心。

“可能的下一步可能是创建一种教育工具,该工具可用作初级保健提供者的一种快速方法,以帮助评估他们的患者并帮助他们确定是否正常烦躁或需要他们看专科医生。”

对于父母来说,当他们注意到他们的孩子看来有什么不对时,他们应该跟随他们的肠道,并且如果他们关心的话,他们应该总是与他们的医生交谈。

“如果你认为发生了什么事情,那么首先要和你的医生谈一谈。 如果事情看起来不正确,不要害怕提及它。 易怒并不总是意味着孩子是两极分化的,或者有严重的精神疾病,并且药物并不总是第一选择。 但谈论它很重要。“

精神病学助理教授Usman Hameed和医学和人文学教授Cheryl A. Dellasega也参与了这项研究。 定性研究倡议奖帮助资助这项工作。

来源: 宾夕法尼亚州立大学

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