美国如何在生育控制方面取得进展

美国如何在生育控制方面取得进展女性和男性坐在1916的婴儿车在布鲁克林的桑格诊所前面,被认为是第一个计划生育诊所。 纽约世界电报和太阳报报纸照片集/国会图书馆

上个月,美国政府正式宣布打算为提供堕胎转介的组织阻止联邦计划生育基金。 总统唐纳德特朗普和他的反选择副总统迈克彭斯在去年春天首次提出这个想法.

如果成功,这将意味着计划生育的资金急剧下降,并且计划生育诊所的个人获得医疗服务的机会受到限制。 这项政策举措没有任何原创性:它老了,累了。 它对美国公民也有害。

计划生育是一个 百年历史的组织,基于 纽约布鲁克林的第一家避孕诊所 由公共卫生护士Margaret Sanger,她的妹妹Ethel Byrne和活动家Fania Mindell在1916创立,这是几十年后形成的美国计划生育联合会的灵感来源。

计划生育在为美国妇女提供全面的性教育和生殖服务方面发挥着核心作用。

在美国,大约20%的女性将依赖计划生育期间的服务。 其近一半的客户群与性传播感染(STI)测试和治疗有关,另外27%用于避孕。

这意味着大约四分之三的计划生育联合会的案件量与性健康有关。 只有3%的客户群访问堕胎相关服务.

计划生育的客户至少占60% 使用医疗补助资金或标题X..

标题X

在1970中设计,并得到民主党人和共和党人(以及共和党总统理查德·尼克松)的支持,以优先考虑低收入家庭或无保险人士的需求,Title X是唯一一个为个人提供全面计划生育和相关预防保健的联邦拨款计划。服务。

标题X“要求联邦资助的计划生育诊所的辅导员为面临意外怀孕的妇女提供所有选择的非指导性咨询,并根据要求转介服务。”

在美国,它一直是生殖权利保护公共资金最全面和最有效的来源。 与更多不同 针对贫困线以下人群的限制性医疗补助医疗保健计划,标题X没有资格标准。

几乎一半(42%)的客户访问Title X资助的诊所没有医疗保险,38百分比由医疗补助覆盖,19百分比有私人医疗保险,根据 国家计划生育和生殖健康协会。 超过50%的Title X患者确定为黑人或拉丁裔。

回收旧政策

特朗普和彭斯从里根政府结束时期开始回收政策片段。

在1988,卫生部长发布了一项新规定,禁止标题X项目参与提倡堕胎作为计划生育方法的咨询,转介或活动。 1988法律要求所有Title X项目 “通过使用单独的设施,人员和会计记录,保持客观的完整性和独立于禁止的堕胎活动。”

在1980s和1990s的保守派大会期间,Title X计划生育资金遭受严重削减。 通过1999考虑通货膨胀, 该计划的资金水平比60低1979%.

但即使有资金削减,截至2016,Title X还资助了91计划生育服务受助人,其中43是非营利性诊所,如Planned Parenthood。

在1988中,在第一次迭代之后 反标题X国内“堵嘴规则”宣布包括计划生育组织在内的支持选择团体联盟在法庭上对其提出质疑。

美国如何在生育控制方面取得进展两年前,数百名堕胎权利支持者聚集在印第安纳波利斯的印第安纳州议会大厦,以抗议当时的州长Mike Pence签署的限制性最强的反堕胎法律之一。. (Mykal McEldowney / The Indianapolis Star / AP)

不幸的是,最高法院的1991 Rust诉沙利文裁决对秘书对Title X的解释给予了尊重,理由是“在立法历史中缺乏国会意图”。

在肯定地方法院给予秘书的简易判决时, 上诉法院认为,这些规定是规约的允许结构,符合第一和第五修正案.

在Rust与Sullivan的决定之后,国会两院都投票推翻了国内的禁言规则。 然而, 乔治HW布什总统否决了这一投票.

1月1993,在他任职的第一周,总统比尔克林顿废除了它,限制性解释从来没有机会完全实施。 然而,便士和特朗普现在希望重新激活它。

鉴于最高法院的先例和最高法院目前的构成,国内禁止规则的这种迭代很可能成为政策。

虽然支持选择组已经宣布了挑战,但法院对禁言规则的解释历史对那些支持生殖选择和所有人获取的人来说并不是一个好兆头。谈话

关于作者

Melissa Haussman,政治学教授, 卡尔顿大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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