什么是姑息治疗及其如何帮助?

什么是姑息治疗及其如何帮助? 姑息治疗涉及一支专业的医疗专业人员团队,他们为这个人及其家人提供额外的支持。 来自shutterstock.com

对严重疾病的诊断会产生多种后果。 可能存在与疾病相关的显着症状,例如疼痛,呼吸困难,恶心,疲劳和虚弱。

这些疾病通常会限制一个人做购物和做家务的能力,参加所需的许多医疗预约,并可能导致社会隔离。

什么是姑息治疗?

丽贝卡与她的丈夫罗布和六岁的儿子杰克住在一起。 在被诊断患有特别侵袭性的肺癌之后,她遇到姑息治疗医生时是34。 她接受了大范围的手术,并且接受了放疗和化疗。 她的手术后,她正在努力应对持续的疼痛。

她的癌症医生建议她看到姑息治疗团队帮助控制她的疼痛,这样她就可以更好地应对癌症治疗的下一步。

世界卫生组织,姑息治疗

通过早期识别和无可挑剔的评估和治疗疼痛和其他身体,社会心理和精神问题来预防和减轻患病,改善患者及其家庭面临与危及生命的疾病相关问题的生活质量。

什么是姑息治疗及其如何帮助? 姑息治疗旨在提高一个人的生活质量。 Suhyeon Choi / Unsplash, CC BY

在丽贝卡的案例中,建议对她与治疗相关的其他问题进行姑息治疗。 姑息治疗涉及医生,护士,专职医疗和其他志愿者团队,他们共同努力为个人及其家人提供额外的支持。

姑息治疗团队通常涉及疾病,如心脏病,肺病或肾病,癌症或晚期痴呆症。 参与姑息治疗可以更好地控制症状和治疗 改善感 生活质量。 它还有助于生病的人的家人。 通过更好的症状控制和支持,这通常意味着在医院中花费的时间更少。

A 多项研究 甚至表明姑息治疗的早期参与可以 导致生存率提高.

姑息治疗医生

丽贝卡上任,与癌症中心的一位姑息治疗医生会面。 医生解释了他在疼痛控制方面的专业知识,Rebecca对他提出的管理计划感到满意。

丽贝卡的姑息治疗医生略微改变了她的药物,以解决她的痛苦。 他们还谈到了她的诊断,如何将她的生活颠倒过来以及治疗计划。

丽贝卡谈到了刚刚开始上学的杰克的决心,害怕和热衷于保持常规。 在接下来的几个月里,丽贝卡看到她的姑息治疗医生一两次只是为了办理登机手续。但大多数时候她忙着接受癌症治疗,现在她的疼痛非常稳定。

几个月后,丽贝卡打电话给医院,要求去看姑息治疗医生,因为她的疼痛似乎越来越严重。 在评估时,这种痛苦是不同的,有许多相关的特征。 与丽贝卡的肿瘤学家一起,订购了更多扫描。 这些揭示了她的癌症已经复发并扩散到她身体的许多部位。

丽贝卡的姑息治疗医生改变了止痛药,包括开具针对神经疼痛的药物。 药物随着时间的推移逐渐增加,以减少嗜睡等副作用的机会。 两周后,丽贝卡觉得痛苦得到了很好的控制,她又回到了家里想做的事情。

姑息治疗医生是 专科医生 擅长治疗与严重疾病相关的症状,如疼痛,恶心,疲劳和食欲问题。 他们的作用的一个关键组成部分是促进关于预后的困难讨论,停止各种治疗和 探索医疗决策 一个人想要在疾病的不同阶段。

什么是姑息治疗及其如何帮助? 丽贝卡大多想成为一个好母亲并保持常规。 来自shutterstock.com

姑息治疗专家密切配合 其他健康专家,如肿瘤学家,心脏病专家,心理学家和社会工作者,以解决严重疾病的所有影响。 这可能包括订购调查和扫描,组织社区服务(如个人护理员)或助行器,以及为家人和照顾者提供支持。

通过困难指导

然而,丽贝卡因癌症而发生了一件又一件事。 由于癌症或其治疗引起的并发症,她至少住院两次。 她觉得她没有太多时间在每次活动之间吸气。

Rebecca现在很了解她的姑息治疗医生。 他们进行了一些对话,帮助重点关注丽贝卡想要消耗能量的方式。 当她的姑息治疗医生问,鉴于所发生的一切,对她来说重要的是,丽贝卡有两个希望。

她仍然想要打架并保持挨打的势头,或者至少让她患上癌症。 并且,经过一番思考,丽贝卡悄悄地提出,更重要的是成为一个伟大的妈妈。

什么是姑息治疗及其如何帮助? 姑息治疗专家接受培训,难以就预后进行对话。 Alexander Shustov / Unsplash

接下来的几个月非常暴风雨。 丽贝卡感觉要弱得多,而且越来越多地花时间在沙发上或躺在床上。 她显然已接近生命的最后阶段。

在她的愿望下,丽贝卡决定尝试另一种新形式的化疗,但也花了一些时间与她的姑息治疗医生交谈并制定一个明确的计划,她希望与杰克一起回家。 如果出现进一步的问题,她想留在家里。 她早些时候已经与社区姑息治疗支持联系在一起,因此很了解这些护士并信任他们。

来自社区姑息治疗团队的护士之一提供了他们的帮助,帮助杰克谈论他的妈妈的情况。 知道有人帮忙,丽贝卡感到宽慰。

终末姑息治疗服务

随着情况的恶化,姑息护理护士每天都会去看望她,并且认识到这一变化,他们联系了姑息治疗医生,后者也去了家里看Rebecca。

那是一个寒冷的雨天。 房子很温​​暖,Rebecca躺在起居区玻璃窗旁的床上。 她的丈夫罗布和两个姐妹坐在厨房的长凳上,喝着一杯茶。 她的猫躺在她旁边。 杰克靠在妈妈的床上做了一些着色。

什么是姑息治疗及其如何帮助? 大多数人都想在家里死去。 Linh Nguyen / Unsplash, CC BY

姑息治疗医生并没有停留很长时间。 丽贝卡大部分时间都在睡觉,只是时不时地醒来。 他们说了一点 - 她似乎很舒服。 几天后丽贝卡去世了。 根据护士的说法,她变得更加困倦,直到她在最后一个12小时内没有醒来。

在许多情况下提供姑息治疗。 这可能包括医院或私人诊所,医院的医疗团队,姑息治疗单位或临终关怀医院或社区。 全科医生通常是该团队不可或缺的组成部分。

社区团队由专业护士,医生和其他卫生专业人员组成,并访问患者家庭进行定期评估和护理。 这可能意味着提供诸如舒适的病床,访问医生和护士等设备来监督药物并确保患者经历最小的疼痛,或者 与孩子谈论死亡.

这些服务通常在家中提供24小时电话支持或紧急评估,因为弹出的东西或可能出现的问题。 不幸, 获得这些服务和可用的专业知识 变化很大,特别是在农村和地区。

60-70%的澳大利亚人希望在家中死去, 但只有14%,54%的人在医院死亡。 如果一个人的健康状况恶化,以及人们可能希望包括他们想要的地方,那么事先就一个人的优先事项进行讨论,可以为这些可能性做好规划。

虽然这些讨论是痛苦的并且经常是困难的,但是有了明确的计划,就像丽贝卡能够做到的那样,姑息治疗可以帮助人们呆在家里,对许多人来说,在家里死去。

作者简介

姑息医学研究员马修格兰特, 蒙纳士大学; 安娜柯林斯,医学系研究员, 墨尔本大学和Jennifer Philip,VCCC姑息医学教授,教授, 墨尔本大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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