为什么努力私有化VA健康系统是一个骗局

为什么努力私有化VA健康系统是一个骗局

很少有两党支持的领域比为国家退伍军人提供足够的医疗服务的需要。 虽然我们许多人反对伊拉克战争和其他近期的军事冒险,但我们仍然认识到需要为危及生命的人们提供医疗服务。

这就是为什么看到右翼组织在老兵(VA)医院周围发起丑闻以推进私有化这个系统的议程的原因。 如果有真正的理由相信现行的制度严重伤害了我们的退伍军人,而且在私有制度下他们会得到更好的照顾,那么支持这一过渡是合理的。

但是这与现实是相反的。 所有的证据都表明,私有化的系统会使退伍军人现在面临的任何问题变得更糟 - 而且这可能会花费更多的钱。

为了支持一步,我们实际上对于VA系统提供的护理质量有很多证据。 在一本杰出的书中, 任何地方的最佳护理,华盛顿月刊主编菲利普·朗曼(Phillip Longman)记录了弗吉尼亚州一体化医疗体系如何超越私人保险公司使用的模式。 关键是,VA系统通过与医生和其他医疗保健专业人员的各种接触来有效地跟踪患者。

这减少了他们将得到不必要的治疗的可能性,但更重要的是,确保患者的医生知道其患者正在接受的其他治疗。 看到多位医生的患者面临的一个主要问题是,他们中没有一个可能完全了解患者或可能服用的药物的一系列病症。 通过保持一个中央系统并让全科医生负责监督病人的护理,VA系统将这个错误来源最小化。 事实上,这个模式非常成功,近年来大多数提供商都试图走向同一个方向。

朗文正在写关于1990s的VA系统,在克林顿总统任命为退伍军人事务的副秘书长领导卫生保健系统的Kenneth Kizer的领导下,已经经历了一个非凡的转折。 布什总统在凯泽治下的医疗质量有所恶化。 这部分是由于与政府的战争有关的新的退伍军人大量涌入的结果。 这也部分是因为布什的政治任命者对退伍军人的健康表现出同样的态度,就像联邦紧急事务管理局(Federal Emergency Management Agency)的任命人员准备应付像卡特里娜飓风(Hurricane Katrina)这样的灾难。

尽管如此,正如艾丽西亚·蒙迪(Alicia Mundy)在最近的“华盛顿月报”上指出的 ,VA系统在大多数措施中依然表现不错。 一个 分析 在2010为VA进行的研究发现,几乎所有的研究都将VA护理的质量与私营和公共部门的护理质量进行比较,结果发现VA提供的护理与其竞争对手相比一样好或更好。

鉴于这一现实,私有化的支持者不得不发动丑闻来推动他们的案件,他们得到了一个。 他们在凤凰城的弗吉尼亚州医院找到了大量的等候名单。 据媒体报道,40病人在等待看病的时候死亡。 这当然听起来很可怕。

在现实中,一个 报告 由弗吉尼亚州检察总长发现,六个,而不是40病人等待约会时死亡。 不清楚的是,在这些案例中,死亡与缺乏治疗有关。 但现实并不重要,正确的是他们的故事,他们决心把它推到任何可能的地方。

科赫兄弟资助了一个新的退伍军人组织,关注退伍军人美国,攻击弗吉尼亚州医疗保健系统的主要工作目标。 虽然全面的私有化在这一点上显然是太过分了(大多数退伍军人真的很重视他们通过VA系统获得的医疗保健),但他们的目标是通过逐渐将越来越多的服务外包的过程来逐步实现私有化。

随着这一进程的推进,全面的私有化看起来似乎不会有什么提升。 外包很可能会损害护理质量,最重要的是使VA系统的综合护理实践更加困难。 这也可能增加成本,因为私有化的服务几乎总是比通过VA提供的服务花费更多。

简而言之,从退伍军人协会外包更多服务并最终将其私有化的做法,从退伍军人的角度来看可能是一个非常糟糕的交易。 从纳税人的角度来看,这也可能是一个糟糕的交易,纳税人将获得较低质量的照顾较大的法案。 但是,对于在VA业务上获利的承包商来说,这可能是一笔非常好的交易,因此VA的私有化是一个非常现实的威胁。

请参阅原始网站上的文章

关于作者

贝克院长迪恩·贝克是在华盛顿特区中心的经济和政策研究的联合负责人。 他经常提到的经济学报告的主要媒体,其中包括 “纽约时报”, “华盛顿邮报”,CNN,CNBC和国家公共广播电台。 他写了一个每周专栏 监护人无限 (英国),所述 赫芬顿邮报, TruthOut和他的博客, 击败出版社特点评论经济报道。 他的分析已经出现在许多主要的出版物上,其中包括 大西洋月刊中, “华盛顿邮报”中, 伦敦金融时报,并 纽约每日新闻。 他从密歇根大学获得经济学博士学位。


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