尽管联合国千年发展目标是75的2015降低孕产妇死亡率，48美国各州和哥伦比亚特区的估计孕产妇死亡率实际上从26.6增加到2000的2014百分比。

一项新的研究显示，除加利福尼亚州和德克萨斯州之外，美国估计的孕产妇死亡率是23.8中每100,000新生儿的2014-18.8中2000的最高值。

此前的估计大大低估了孕产妇死亡的情况，主要是因为一些州在标准死亡证书上采纳了“怀孕问题”的延误。 研究人员说，由于这些延误以及由此造成的差异，美国尚未公布自2007以来的官方孕产妇死亡率。

波士顿大学社区卫生科学教授尤金·迪克勒克（Eugene Declercq）说：“目前的产妇死亡率使美国远远落后于其他工业化国家。 “需要加倍努力，防止孕产妇死亡，改善每年生产四百万美国妇女的产妇护理”。

据世界卫生组织报道，自157以来，183国家的2000孕妇死亡率下降。 目前估计的美国利率与伊朗和乌克兰相当。 在31工业化国家中，只有墨西哥的比率较低。

怀孕状态

在这项研究中，发表在杂志 妇产科，研究人员分析了美国国家卫生统计中心和疾病预防控制中心的详细死亡率数据。 孕产妇死亡率定义为孕妇死亡或在终止妊娠的42天内因怀孕或管理相关或加重的任何原因而死亡。

在2003中，标准死亡证书中增加了一个问题，以确定每个女性死者的怀孕状况，即使该女性在死亡时没有怀孕。 但是那一年只有四个州修改了他们的死亡证书，而其他州的收养却错开了。 由于这些延误，报告的孕产妇死亡率有差异。

研究人员开发了一个“校正因子”来调整无修正的数据，使其与修改后的数据相当。 调整后的死亡人数然后用来计算各州的孕产妇死亡率。 加利福尼亚州和得克萨斯州分别进行了分析，因为它们的趋势与其他州显着不同：加利福尼亚州显示出从2003到2014的孕产妇死亡率明显下降，而德克萨斯州的2011-2012报告死亡率翻了一番。

一场“国际尴尬”

研究人员说，计算结果表明，美国最近一次正式的美国孕产妇死亡率 - 12.7新生儿100,000死亡率显着低估。 新研究估计2007的21.3率，2007的百分比高于报告的平均值。

研究人员写道：“自从2007以来，美国一直无法为国际数据库提供全国孕产妇死亡率，这是一个国际性的尴尬。 “这种无能反映了过去二十年来国家和国家人口动态统计系统的长期资金不足。 事实上，这主要是由于缺乏资金，导致通过2003修订的出生和死亡证书的延迟（在许多州十年以上）。“

准确的孕产妇死亡率措施是有效预防工作的关键，因为他们可以确定高危人群并衡量干预方案的进展。

马里兰大学和斯坦福大学的研究人员是这项研究的合着者。

Sumber: 波士顿大学

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