每个国家都承担着阿片类药物危机的负担。 Digital Deliverance / Shutterstock.com
阿片类药物流行病造成的破坏性健康影响已经发生 有据可查, 超过700,000过量死亡 还有数百万人受到影响
和 美国人正在学习更多 每天都有关于制药公司和经销商在全国城镇和城市充斥着止痛药的作用。
然而,我们对危机的财务成本知之甚少。 近年来出现了几项研究,估计该流行病的国家经济成本在何处 十亿美元 至 的美元79亿元 在一年内。
但鉴于此 各州领导了这项指控 在起诉阿片类药物制造商以恢复他们自己的一些成本时,我们想要更具体地了解危机如何损害他们的预算。 这对于了解他们可以从诉讼中获得什么至关重要。
因此,我们在宾夕法尼亚州立大学领导了一支20研究小组 一系列的研究 研究了国家预算承担阿片类药物危机负担的各种方式。 结果是第一次全面计算阿片类药物的成本。
过量和治疗的高成本
最突出的 - 也是最大的 - 成本是与医疗保健相关的成本。
尽管 先 研究 已可以选用 估计 此 医生 成本 阿片类药物滥用,没有一个提供全面的州医疗补助计划成本核算。 这些费用包括与过量服用,阿片类药物相关疾病的治疗以及由于丙肝和艾滋病毒等导致健康后果而可能接受的其他护理相关的费用。
我们的团队处理了数据 来自17州的医疗补助指数数据库,然后推断数据,以作出国家级估计。 我们估计总体而言,州医疗补助计划至少花费了72十亿美元,这是由于从1999到2013的滥用阿片类药物,这是最近一年的现有数据。
根据对8.4的医疗补助成本估算为2013亿美元的估计,我们估计自那时起各州可能再花费额外的40十亿美元,使总账单至少达到112十亿美元。
就业率降低,税收减少
除了对医疗保健使用的影响外,阿片类药物滥用也会导致 显著 跌幅 in 就业,这反过来可以抢夺预期的税收收入状况。
使用一年 在线税收模拟器 和 现有研究 关于个人因滥用阿片类药物而离职的影响,我们能够估算出可能失去的税收状况。
我们估计 由于阿片类药物滥用对个人工作能力的影响,该州可能已经从12到2000损失了近XXUMX亿的税收收入。 持续成本每年约为2016百万美元,使700的估计总额超过2018亿。
与一部分人无法工作相关的国家还有其他成本,例如提高现金援助资格,营养计划,国家资助的健康保险和其他安全网计划。
虽然我们没有可用于提供估算的良好数据,但向前推进这些数据将是各州需要考虑的重要成本。
刑事司法费用
刑事司法是与阿片类药物相关的国家成本的另一个重要组成部分。
迄今为止,许多成本研究都集中在监狱或监狱中 五月 be 无法 至 工作。 然而是州和地方市政当局 花 大量 资源 阿片类药物滥用造成的逮捕,法庭和惩戒。
虽然有几项研究试图估算这些费用,但没有一项研究全面审查了州一级与阿片类药物有关的全套刑事司法费用。 由于难以获得可靠的数据,我们的团队专注于宾夕法尼亚州。 我们估计 从2007到2016,阿片类药物危机使该州的刑事司法系统损失了526万美元。
这些数字每年都在变化很大,而且在所有州之间,很难得出全面的全国性估计。 鉴于宾夕法尼亚州人口众多,而且人口众多 被打得异常艰难 在阿片类药物危机中,宾夕法尼亚州的成本可能高于平均水平。
然而,宾夕法尼亚州的估计表明,成本很高,可能会在全国范围内转化为数十亿美元。
照顾孩子
虽然大部分注意力都集中在那些误用阿片类药物上,但其中一种 人口受灾最严重 阿片类药物误用是儿童。
阿片类药物滥用已被证明可以增加国家福利和儿童的干预措施 保护 机构。 虽然数据仍然有限,但我们的团队使用建模方法表明阿片类药物滥用可能与从2.8到2011的所有州的儿童福利系统的成本相关增加了2016亿。
此外,产前使用阿片类药物的母亲所生的婴儿可能出生时有戒断症状 - 即新生儿戒断症状 - 需要 重要的照顾。 由于受影响的儿童可能需要大量的特殊教育资源,新生儿戒断综合症的影响以及相关费用可能会持续很长时间。
该地区的数据在每个州都很难识别。 然而, 我们发现 对于在2015宾夕法尼亚州出生的新生儿戒断综合症儿童群体而言,提供特殊教育服务的额外费用可能约为100万新西兰元。 对全国成本的粗略估计将是每年至少1000万美元的大概。
冰山一角
总的来说,我们的研究在每个项目确定的时期内估计的财政成本约为85亿美元。 在通过2018推算成本来支付成本后,我们认为总额至少约为130亿,每年的持续账单为6十亿到十亿XXXX。
虽然这些数字可能低于其他一些估计值 包括更广泛的经济成本 or 没有考虑到变化 年复一年,我们的数据显示,各国在这场危机中承受着非常高的财政负担。
我们的估计还提供了各州可以在诉讼中使用的基准,因为他们试图收回这些费用,以帮助支付与遏制和结束流行病相关的持续开支 - 并暗示为什么 如此多的阿片类药物制造商正在考虑破产.
然而,我们的分析只是冰山一角,因为它只涵盖州政府的成本,并排除了危机的更广泛的经济成本。 个人及其家人也遭受了巨大的损失,可能会带来更大的成本 - 包括经济和情感上的成本。
作者简介
卫生政策与行政助理教授Joel Segel 美国宾夕法尼亚州立大学; Douglas L. Leslie,公共卫生科学和精神病学教授, 美国宾夕法尼亚州立大学; 刑事司法研究中心常务董事Gary Zajac 美国宾夕法尼亚州立大学; Max Crowley,人类发展和家庭研究助理教授, 美国宾夕法尼亚州立大学,Paul L. Morgan,Eberly研究员,教育与人口学教授,教育差异研究中心主任, 美国宾夕法尼亚州立大学
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