财富和收入不平等是其中之一 最大的社会，经济和政治挑战 我们的时间。 解决这些不公平的问题非常重要 三个关键原因.

经济成本：不公平破坏一国经济的福祉，阻碍有效的经济增长。 在经济上依赖和受到少数人的影响，也会在经济体系中形成脆弱性。

社会成本：不公平侵蚀日常生活条件，浪费人力资本，降低社会凝聚力。 这些都是蓬勃发展，凝聚力和安全的社会所必需的。

健康成本：不公平危害人的自我意识，妨碍获得健康所需的条件。 较差的健康会导致国家更高的医疗保健成本。

那么澳大利亚的财富和收入不平等如何呢？ 那对国家健康有什么影响？

公平的去健康吗？

不是每个人都过着长寿，健康和繁荣的生活。 处于社会等级底层的人往往比中间人的身体健康状况恶化，而身体健康状况比身体健康状况更差。

这种被称为健康的社会梯度的观察结果在包括澳大利亚在内的世界各国都可以看到。 它适用于一些 健康结果 包括抑郁症，糖尿病，心脏病和癌症。

“你是谁”以及你来自哪里对你的健康有着显着的影响。 以安娜的故事为例。

安娜是44岁，并与她年迈的母亲住在该国最贫困的社会经济地位的城市之一。 她体重超重，吸烟很多，患有抑郁症，但不愿意去看医生。

像安娜一样，穷人的健康服务一直比健康的人少，这导致了未经治疗的疾病。 这就是所谓的 逆护法.

安娜离开学校的资格很少。 像她在经济上处于不利地位的同龄人一样，安娜总是比在大学里学习的人更可能在学校做得不好， 这些青少年成长为成年人 收入较低 并没有权力为自己和家人提供服务。

高收入国家临时兼职和非正式工作的增长 受影响的工作条件，工作控制下降，财务安全和获得带薪家庭假和灵活的工作时间。

安娜在一家大型电信公司的呼叫中心工作。 她的工作是每天都要处理客户的投诉。 她无法控制自己的工作性质或工作方式，除了在通话中使用静音按钮。

另一方面，安娜每年都有六个星期的假期。 但是她的工资在过去五年没有增长。

安娜在经济上依靠她的单一工资。 她买不起自己的地方，这就是为什么她和妈妈住在一起的原因。

像安娜那样工作在不稳定或低收入工作岗位的人，在接近工作的地方生活并不容易。 房价在一定程度上是造成这种社会分离的原因。 该 土地价值梯度增长 在近年来的许多澳大利亚城市正在加强对后代的选择和机会的非常强烈的社会分层。

工作条件的质量与心理健康有关。 对于像安娜这样的人来说，实际上可能是低质量的工作 对健康更糟糕 比根本没有工作。

这不仅仅是金钱

收入不平等与一些地区的健康状况较差有关 酒精归因和死亡， 至 孩子的健康， 至 口腔健康.

但健康不是由绝对的财富决定的。 相反，这取决于我们周围的人，财富如何分配和消耗 - 人们能够做什么和做什么。

三条相互关联的路径可以解释收入不平等与健康不公平之间的关系。

“社会资本”假说 表明社会收入不平等程度越高，个人之间的地位差异就越大。 这减少了群体之间的社交混合，从而降低了人际信任水平。

这可能会引起社会排斥，不安全感和压力感，并导致预期寿命缩短。

“地位焦虑”假说认为，不公平损害了个人对社会等级地位的看法。 换句话说，不那么富有的人认为自己不值得。

自卑的感觉会引起羞耻和不信任，这直接损害了人们通过大脑中的进程而造成的健康 通过降低社会资本的水平.

“新唯物主义”假说表明，在更不平等的社会中，社会基础设施和服务方面的系统投资不足。 社会基础设施影响个人财力水平，提供教育，卫生服务，交通，住房等服务。

投资不足的一个例子是英联邦政府提议撤销能源补充。 这意味着失业的人每天靠A X XUMXX住，每周至少要损失A X XUMXX。 对于Newstart的顾客，A $ 38购买面包或牛奶等必需品。

时间来纠正不公平

与其他地方一样，现代澳大利亚并没有平等地服务于所 社会和健康结果的系统性差异表明，向人们开放的机会并不等同于开始。

在以物质奖励为成败标准的社会中，落后者难以兴盛。 作为一个社会，我们需要纠正人民物质资源的不平等，控制他们对影响他们生活的条件的程度，以及他们可以表达的政治声音。

关于作者

澳大利亚国立大学管理与全球治理学院院长（RegNet）和健康权益教授Sharon Friel， 澳大利亚国立大学

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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