为什么英国的预期寿命已经下降了很多

经济

为什么英国的预期寿命已经下降了很多通过shutterstock.com

在英国政府统计机构最近发布的一份公告结尾处的一张纸条深处埋藏着一个惊人的启示。 平均而言,英国人现在预计会生活 生命缩短 比以前想的那样。

国家统计局(ONS)的统计人员在10月2017发布的预测中估计,按照2041,女性的预期寿命为86.2年,男性为83.4年。 在这两种情况下,这几乎比预测的少了整整一年 就在两年前。 统计学家表示,预期寿命将在未来继续上升。

因此,展望未来,40计划在接下来的2058年中在英国各地预计将再造成100万人死亡事件。 该数字未在报告中突出显示。 但是,当我们分析与它一起发布的预测表时,它跳出了我们。

这意味着110在英国稳步提高预期寿命的年份现已正式结束。 对此的影响是巨大的,统计数据被修改的原因是一个巨大的悲剧。

生命的崛起

预期寿命通常从出生时算出。 这是新生婴儿在其出生时的死亡率在其一生中适用的平均年数。

在1891中,英格兰和威尔士的女性预期寿命为48年。 男人是44。 许多人的寿命比这长,但是很多婴儿在出生后的第一年就死了,从出生开始,你就是这样做的 比平均水平更好 如果你超过四十岁。 对于大多数1890而言,保守党在Lord Salisbury执政期间掌权。 他们继续支持和建立早年的公共卫生改革,例如建造下水道和改善清洁自来水的供应。 这些改革往往是由地方政府发起的,当地政府能够比现在更加积极主动。 成人健康状况有所改善,而1901平均而言,女性生活在52和男性48。

世纪之交看到婴儿死亡率急剧上升的开始,因为日常卫生设施变得至关重要,母亲的状况和生活水平开始受到更严重的影响。 自由党总理亨利·坎贝尔 - 班纳曼,赫伯特·亨利·阿斯奎斯和大卫·劳埃德·乔治负责,因为大部分改善都发生了。 这些都得到了认可和广泛认可 细菌引起疾病 通过提供更好的保险和养老金来支付更多 累进税。 通过1921,女性生活在60,男性生活在56。

预期寿命继续飙升。 1951,30多年后,女性生活在72,男性生活在66。 尽管第二次世界大战,配给和1940s以及1950s紧缩,但此时它每三年上升一年多。 那时候我们真的都在一起。 对于女性来说,更好的产妇保健和事实 大多数人都不吸烟 给了他们优势。

为什么英国的预期寿命已经下降了很多国家生命表:英格兰和威尔士2014-2016和1840-2011。 国家统计局, 作者提供

在Harold Macmillan的保守党政府下,1950s的预期寿命有所改善。 公平地说,通过在1948中引入NHS,大部分简单的早期胜利已经实现,例如清洁水供应和在交付时免费获得医疗保健。 尽管如此,麦克米伦还是试图假装伦敦的烟雾造成死亡 流感。 保守党从未能像工党推出的NHS一样为公共卫生创造出令人印象深刻的东西,仅仅通过提高国民士气和 获得护理和上 婴儿健康。 尽管如此,并且在哈罗德威尔逊在1960s的第一个工党政府的政策的帮助下,1971的女性和75以及69的男性生活在一起。 这种改进是 更多的支出驱动 关于卫生服务,包括为需要它们的新生婴儿广泛引入孵化器,以及改善住房条件。

在1970中,英格兰和威尔士的预期寿命再次加速。 在那些日子里要年轻,就是要感受周围的进步。 当时人们的生活时间更长 谢菲尔德市 比全国平均水平,以及1970s中的几年,该国的人口中心 向北移动。 1970s的社会进步意味着尽管玛格丽特·撒切尔保守党政府在1980s中的医疗保健资金遭受了可怕的削减,但1991女性的生活时间为79年,而男性则为73。 在早些时候,更多人戒烟的长期影响开始产生特别显着的影响。

在接下来的二十年里,在约翰·梅杰,托尼·布莱尔和戈登·布朗的首相职位上,男人们会看到一些女性。 这是因为在1990s中仍有许多男性吸烟者 谁可以戒烟。 对于女性来说,效果不那么显着,因为开始吸烟的女性较少。 通过2011,英格兰和威尔士的女性生活在83年,男性生活在79年。

Flatlining

然后,在2011之后,由保守党领导的David Cameron和Theresa May领导的政府,没有。 没提升。 预期寿命平坦。

2014至2016期间的最新数据发布于9月2017。 妇女 现在可以期待 过83.06年,男人到79.40。 一个多世纪以来,英格兰和威尔士人民的健康状况首次停止改善。

正如麦克米伦之前在1950s中所做的那样,2010联合政府 原来 试着 怪流感。 但随着岁月的流逝和预期寿命持续停滞,很明显,这不是因为流感或类似的疾病。 最可信的罪魁祸首是2010保守党 - 自由民主党政府如此迅速地制定了针对穷人和老年人的特殊紧缩措施。

这导致失去对医疗保健的支持 2013的50万老年人。 NHS预算 停滞或略微下跌 在2010-11和许多养老院之后的几年里 破产了。 有一个上升 旧的燃料贫困。 引入了对伤残福利的制裁和削减,以及经济上无情的增加的许多方面。

最初受影响的人是英国最贫困地区的老年妇女。 他们生活在以前的工党政府针对改善健康的政策干预的目标地区。 所有那些 计划停止了 在2010之后。 尝试整个2014和2015 指出人们的健康状况正在恶化,要么被2010政府任命以保护国家健康的人所忽视甚至反驳。

通过2016,削减福利支出,特别是对老年退休人员的支出 死亡率上升 - 最初是老年妇女和后来的 一般的老年人 生活在贫困地区。 公共卫生专家在英国医学杂志上发表文章 被称为 询问,但没有来。 相反,政府的公共卫生官员 继续声称 他说:“老年人最近的高死亡率并不是特例。”

苏格兰的情况甚至比英格兰和威尔士的情况还要糟糕,但同样没有官方回应 有人指出了这一点。 事后看来,政治家们故意忽视了这一点,官员担心在野蛮削减开支的时候会破坏他们的政治大师。

起初几乎每个人都保持沉默,但最终它变得过于明显无视。 到了夏天2017,迈克尔马莫特的健康平等研究所是 连接医疗服务削减 痴呆症死亡人数增加和国民预期寿命蹒跚。 利物浦,牛津,格拉斯哥和约克大学的研究人员 连接了一些停滞 由于老年人成人社会护理不足导致患者出院延误的健康改善。 今年早些时候,英国“金融时报” 报道 之前预期寿命上升的减速速度如此之快,以至于它已从未来的英国养老基金负债削减了XXXX亿。 这仅适用于一些较大的养老金计划。

11月16,英国医学杂志公开赛上的一篇文章 总结 英国严重的公共支出削减与120,000和2010之间的2017死亡有关。 其中超过三分之一发生在2012和2014之间,而在2010或2011中几乎没有。 紧缩造成的死亡率正在上升,并且在削减和死亡率上升之间存在所谓的“剂量 - 反应关系”。 该术语通常用作确定药物有益的证据的一部分,意味着当您增加干预剂量时,对其的反应以相同的速率上升。 它还可以用于指示可能的伤害原因。

在这种情况下,它表明,对公共卫生,社会服务和福利的削减也越来越多 - 特别是对于老年人 - 英国的死亡人数越早。 阻止社会工作者探访老年人的削减减少了他们在家中摔倒后被发现的机会。 切割使得目前在医院病床上的人更难回到社区,导致医院病床无法供其他人使用。

最近,经济学家Simon Wren-Lewis也研究了紧缩与死亡之间的联系 解释:

像我这样的经济学家说,紧缩已经使每个家庭至少花费了4,000,这是一回事:这可以被“经济学家知道什么”所驳回? 但是,当医生说这项政策导致过早死亡时,那就是其他问题。

现在英国女性的预期寿命低于奥地利,比利时,塞浦路斯,芬兰,法国,德国,希腊,冰岛,爱尔兰,意大利,列支敦士登,卢森堡,马耳他,荷兰,挪威,葡萄牙,斯洛文尼亚,西班牙和瑞典。 通常是 低得多。 男人做得更好,如下图所示。

英国的不平等3 9 21英国在欧洲排名表中的低位表示预期寿命的改善与达到的限制无关。 到目前为止, 无处可到, 许多国家现在远远领先于英国。

在几乎所有其他最富裕的国家,除了美国之外,人们的寿命比英国长,往往要长许多年,最好的国家继续拉开 - 让英国和美国更加落后。

最重要的是接下来会发生什么。

一百万人丧生

预期寿命的停滞不再被视为“昙花一现”。 现在预计它将成为新的常态。 但是ONS没有在未来的预测中明确说明这一点。 为了计算一百万人丧生的数字,你必须减去现在预测的所有未来死亡人数 2017报告这是基于2016的数据,基于2014预测的两年前预测的数据。

每年至少在2084年之前,英国人现在预计会更早死亡。 早在7月12和6月2016之间的2017月份,我们计算出更多人死亡的人数超过了之前预测的死亡人数。 超过三分之一,或者39,307,这些额外死亡的人数是13,440或更多的女性,她们现在比预期的更早死亡。 但80-7中这些额外死亡人数的2016%是年龄介于17和20之间的人:60年轻男性和2,000年龄组中的年轻女性死亡人数比没有停滞不前的年轻女性更多。 所以发生的事情也影响着年轻人。

为什么英国的预期寿命已经下降了很多预计2058将导致数百万人死亡,这并不是因为未来将有更多的人生活在英国。 相比之下,ONS现在投射 内向移民减少。 超过百万的早期死亡并不是因为更多的预期出生:ONS现在投射 降低出生率。 超过百万的早期死亡仅仅是近年来死亡率上升或停滞的结果。 ONS现在认为这将对英国的预期寿命和未来几十年的人口数量产生严重影响。

如果您已经四十多岁或五十多岁并且住在英国,这主要是关于您的。 现在预计比以前更早死亡的百万人 - 其中超过五分之四 - 将成为目前处于这一年龄组的人:411,000女性和404,000男性,年龄介于40和60之间。 儿童,婴儿死亡率和仍然分娩最近也没有改善 - 最近这一点也是如此 已被联系 资金不足导致NHS人员不足。

很容易用以下评论来驳回这些统计数据:“人们现在活得太长了”,并且:“我不想活得那么久”。 但老年人很重要,祖父母往往是儿童生活的一个重要组成部分。 因为英国很多人现在都有孩子 在较老的年龄这将转化为更多没有看到孙子孙女长大的人。 但是,在此之上,一个多世纪以来,更长寿,更健康的生活一直是英国社会进步的最重要标志。 现在,这是一个世纪以来的第一次,我们不再期望看到我们已经习惯的改进率。

预测不是预测

人口估计总是难以制定,甚至难以解释。 在1990,纽约书评,经济学家Amartya Sen 那个:“超过100m的女性在世界上失踪”。 Sen写道,与欧洲和北美的男性相比:

在亚洲和北非的大部分地区,女性的命运大不相同。 在这些地方,未能提供与男性相似的女性医疗服务,并为她们提供可比较的食品和社会服务,这使得女性的生存率低于如果她们得到同等照顾的情况。

有一点讽刺意味的是,四分之一个世纪之后,我们现在不得不问为什么,在世界上最富有的国家之一,我们现在并不期望人们享受与我们在两年前期待它们一样长寿的生活。 ?

政府接受空气污染 已经做出了贡献 40,000一年过早死亡。 那么为什么在39,307六月之前的一年中发生的2017死亡事件比预期的还要多呢? 它发生在一个额外的30,000人员之后的一年 已经死了 在2015。

11月2017,ONS继续 项目 7月25,000和6月2017之间的2018死亡人数将超过额外的27,000。 然后在12之后的几个月中额外的28,000死亡,超过了之后一年的额外XNUMX死亡 - 以及之前和之后。 现在看起来好像我们应该预计年复一年的死亡率会增加,直到我们的生命结束。

政府没有理由说明为什么会这样。 但绝对没有理由认为这是由于我们无法控制的。

无论发生什么事情,它都不会突然恶化英国人的健康行为。 肥胖的突然增加或者照顾自己的一些额外的粗心大意。 肥胖和任何其他与吸烟或饮酒等健康状况不佳有关的人类行为都没有突然上升。 事实上,吸烟导致的健康问题 暴跌 自从2007禁止在公共场所吸烟以来。 吸烟的英国人数量是 它的最低水平.

在英国饮酒的成年人比例也是 目前处于2005以来的最低水平。 肥胖症仍然在上升,但现在已经持续了数十年,现在大量死亡的年龄组 - 超过80s - 是 那些近几十年来变得肥胖的人。

到目前为止,最可能的罪魁祸首是紧缩,包括削减对社会和医疗保健服务的影响。

所有人只为自己承担责任,照顾我们和我们的家人,努力让自己变得更健康,吃得更好,更少担心,我们不会再长寿了。 这不是整个国家健康状况的改善方式。 它关乎我们所有人,而不仅仅是我们中的一员。 这就是为什么它是一百万年的生命。 我们不应该允许悄悄地宣布这一百万,就像不可避免的死光一样。

正如我们在争论 我们的新书人口统计学不是命运。 预测不是预测。 没有预定的必然性,必须丢失一百万年的生命, 但是,120,000已经是2017了.

其余的那些早期死亡人数可以避免。 与几乎所有其他富裕国家相比,英国的预期寿命应该如此之低,这并不是生理上的原因。 他们之间的社会科学和流行病学家有答案,但只有通过政治才能实现现在迫切需要的变革。谈话

关于作者

Danny Dorling,Halford Mackinder地理学教授, 牛津大学 和Stuart Gietel-Basten,社会科学和公共政策副教授, 香港科技大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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