弹丸性呕吐在诺如病毒中很常见。 埃里乌尔/ Shutterstock.com
在过去的几个月中，由于诺如病毒的爆发，全国各地的学校都关闭了。 也称为 急性肠胃炎诺如病毒感染会导致水泻，低烧，最令人震惊的是抛射性呕吐，这是一种极为有效的治疗方法 传播病毒.
诺如病毒具有极强的传染性，可以在有限的人群中传播，例如在学校或游轮上。 尽管大多数患者可在24至48小时内康复，但诺如病毒是导致儿童疾病的主要原因，在发展中国家，诺如病毒可导致约 每年有50,000名儿童死亡.
有趣的是，并不是每个人都同样容易受到该病毒的感染，无论您是否生病 可能取决于您的血型.
诺沃克病毒（一种诺如病毒）的3D打印。 在美国，诺如病毒是急性肠胃炎（胃和肠感染）的最常见原因。 美国国立卫生研究院
诺如病毒很难摆脱
我是微生物学家，并且我对诺如病毒很感兴趣，因为尽管在任何情况下诺如病毒的症状都令人不快，但我与该病毒的接触特别不便。 在为期XNUMX天的大峡谷漂流之旅中，疾病逐个通过through子和船员。 显然，荒野卫生设施并不是应对这种疾病的最佳方法。 幸运的是，包括我在内的每个人都迅速康复。 原来是 科罗拉多河漂流之旅中的诺如病毒暴发 是常见的。
诺如病毒颗粒尽其所能引起的疾病而使人衰弱，但在视觉上是美丽的。 这是一种被称为“非包膜”或“裸露”的病毒，这意味着它永远不会获得其他病毒（例如流感病毒）的典型膜涂层。 诺如病毒表面是一层蛋白衣壳，称为“衣壳”。衣壳可保护诺如病毒的遗传物质。
衣壳裸露是诺如病毒难以控制的因素之一。 带有膜涂层的病毒对酒精和清洁剂敏感，但对诺如病毒则不敏感。 诺如病毒可以生存 温度范围从冻结到华氏145度（大约是家用洗碗机的最高水温），肥皂和温和的漂白剂溶液。 诺如病毒可以在人类手上持续数小时甚至数小时。 固体表面和食物持续数天 并能抵抗酒精类洗手液。
更糟的是，只有极小剂量的病毒– 少至10个病毒颗粒 –需要引起疾病。 鉴于感染者可以排泄数十亿个病毒颗粒，因此很难阻止病毒传播。
诺如病毒（也称为冬季呕吐臭虫）感染人肠道中的细胞，引起腹泻，呕吐和胃痛。 Kateryna Kon / Shutterstock.com
诺如病毒的易感性取决于血型
摄入诺如病毒时，它最初会感染小肠内的细胞。 研究人员并不确切知道这种感染是如何导致该疾病的症状的。 但是诺如病毒的一个令人着迷的方面是，暴露后， 血型在很大程度上决定一个人是否生病.
您的血液类型（A，B，AB或O）由基因决定，这些基因决定在您的红细胞表面上发现哪种分子（称为低聚糖）。 寡糖由以复杂方式连接在一起的不同类型的糖制成。
红细胞上的相同寡糖也出现在小肠内壁的细胞表面。 诺如病毒和一些其他病毒使用这些寡糖抓住并感染肠道细胞。 这些寡糖的特定结构决定了给定病毒株是否可以附着和入侵。
许多诺如病毒株的附着都需要存在一种称为H1抗原的寡糖。
在肠道细胞中未产生H1抗原的人占欧洲人的20％， 对诺如病毒的许多菌株有抗性.
可以将更多的糖附着到H1抗原上，以产生A，B或AB血型。 无法进行A和B修改的人的血型为O。
每种血型都由红血球上不同的糖标记物区分。 肠壁细胞也有这些糖标记。 费尔南多·何塞（Fernando Jose V.）
诺如病毒的不同菌株感染不同人群
诺如病毒发展迅速。 有 29不同菌株 目前已知可感染人类，并且每种菌株都有不同的变异体。 每个人具有与肠细胞表面上各种形状的糖分子结合的不同能力。 这些糖是由血型决定的。
如果一群人暴露于诺如病毒株，谁生病将取决于每个人的血型。 但是，如果同一群人暴露于不同的诺如病毒株，则不同的人可能具有抗药性或敏感性。 通常，那些不产生H1抗原的人和B型血的人会产生耐药性，而A，AB或O型血的人会产生耐药性 容易生病，但模式将取决于诺如病毒的特定病毒株。
这种敏感性的差异产生了有趣的结果。 当发生暴发时，例如在游轮上，大约三分之一的人可能会逃脱感染。 因为他们不知道抵抗的根本原因，所以我认为幸免的人会参与进来 神奇的思维 –例如，“我没喝酒是因为我喝了很多葡萄汁。”当然，如果下一次爆发是个人易感的菌株，那么这些神话般的回避技术将不起作用。
诺如病毒的免疫力很短
诺如病毒感染引起强烈的免疫反应，可在几天内消除病毒。 但是，响应似乎是短暂的。 大多数研究发现，针对同一诺如病毒株的再感染免疫力持续存在 少于六个月。 同样，用一种诺如病毒感染不会为另一种感染提供保护。 因此，您可以反复感染诺如病毒。
诺如病毒株的多样性和免疫应答的无常性使有效疫苗的开发复杂化。 目前，临床试验正在测试 由衣壳蛋白制成的疫苗 两种最流行的诺如病毒株。
通常，这些实验疫苗会产生 良好的免疫反应;的 长寿 现在的免疫反应 在研究中。 下一阶段的临床试验将测试疫苗是否真正预防或预防 减轻诺如病毒感染的症状.
关于作者
Patricia L. Foster，生物学荣誉教授， 美国印第安纳大学
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