为什么患有 Covid 的人更容易患糖尿病

: By 牛津大学Jamie Hartmann-Boyce

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许多患有 COVID-19 的人已经发展为糖尿病。但糖尿病相对常见，新冠病毒也是如此，所以这并不一定意味着一个导致另一个。

问题是感染过 COVID 的人是否比没有感染过的人更容易患糖尿病。如果是这样，是新冠病毒导致了糖尿病，还是有其他东西将两者联系起来？

最近的研究表明，感染 COVID 与继续被诊断出患有糖尿病之间存在关联。美国数据，根据超过 500,000 名 18 岁以下感染 COVID 的人的记录，发现这些年轻人在感染后比没有感染 COVID 和其他呼吸道疾病的人更有可能接受新的糖尿病诊断大流行之前的感染。该研究没有具体说明人们患上了哪种类型的糖尿病。

另一个美国的研究在一个年龄较大的人群中，他们在对超过 2 万患者的分析中发现了相同的模式。在这种情况下，大多数糖尿病病例是 XNUMX 型。

A 德国研究根据超过 2 万患者的医疗记录，再次发现患有 COVID 的人更有可能随后被诊断出患有 XNUMX 型糖尿病。

提醒我，什么是糖尿病？

有各种不同类型的糖尿病。它们的共同点是它们会影响身体产生或响应激素胰岛素的能力。胰岛素控制着我们血液中的糖含量，所以如果我们不能产生足够的糖，或者它不能正常工作，我们的血糖就会上升。

迄今为止，最常见的糖尿病类型是 2型糖尿病. 它通常在成年期出现，并以胰岛素抵抗为特征。换句话说，2 型糖尿病患者仍在产生胰岛素，但胰岛素不能正常工作。治疗方法各不相同，包括药物治疗、饮食改变和增加身体活动。

下一个最常见的是类型1. 1 型糖尿病通常（但并非总是）发生在儿童期或青春期。我十岁时被确诊。在 1 型糖尿病中，身体完全停止产生胰岛素。患有 1 型糖尿病的人需要在余生中注射或输注胰岛素。

那么，COVID如何导致糖尿病呢？

关于 COVID 如何导致糖尿病，有许多看似合理的理论，但没有一个被证实。一种可能性是炎症病毒引起的胰岛素抵抗可能是2型糖尿病的一个特征。

另一种可能性与 ACE2 相关，这是一种在细胞表面发现的蛋白质，SARS-CoV-2（导致 COVID-19 的病毒）附着在该蛋白质上。一些研究已经表明，冠状病毒可以通过 ACE2 进入并感染产生胰岛素的细胞，这可能导致细胞死亡或改变它们的工作方式。这可能意味着人们无法产生足够的胰岛素，从而导致糖尿病。

在 1 型糖尿病中，免疫系统会攻击产生胰岛素的细胞，但我们不知道为什么。一种理论是免疫系统是由其他东西触发的——比如说，病毒 - 然后意外地攻击产生胰岛素的细胞。可能是 COVID 导致某些人的免疫系统这样做。