COVID指甲:指甲上的这些变化可能表明您感染了冠状病毒 
马里旺 Prangpan/Shutterstock

COVID-19 的主要症状是发烧、咳嗽、疲劳和味觉和嗅觉丧失。 皮肤中出现 COVID-19 的迹象 注意到 也。 但病毒似乎对身体的另一部分产生影响:指甲。

在感染 COVID-19 后,少数患者的指甲在数周后出现变色或变形——这种现象被称为“COVID 指甲”。

一个症状是 红色半月纹 在指甲根部的白色区域形成一条凸带。 这似乎比其他与 COVID 相关的指甲投诉更早出现,患者在被诊断后不到两周就注意到了。 多种情况 已被报道——但并不多。

像这样的红色半月形指甲纹一般很少见,以前也没有见过这么靠近指甲根部的。 因此,出现这种模式可能完全表明感染了 COVID-19。

这种半月模式背后的机制尚不清楚。 一个可能的原因可能是与病毒本身相关的血管损伤。 或者,这可能是由于针对病毒的免疫反应导致小血块和变色。 重要的是,这些标记似乎没有什么可担心的,因为患者在其他方面没有症状——尽管目前尚不清楚他们停留了多久,在报告的病例中持续了一周到四个多星期。


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身体压力的迹象

少数患者还在手指和脚趾的指甲根部发现了新的水平凹痕,称为 博的线条. 这些往往在 COVID-19 感染后 XNUMX 周或更长时间出现。

博的线条 发生 当由于身体压力(例如感染、营养不良或化疗药物等药物的副作用)导致指甲生长暂时中断时。 虽然它们可能是由 COVID-19 引起的,但它们绝对不是该疾病的唯一症状。

随着指甲平均每月增长 2 毫米到 5 毫米,在身体压力发生四到五周后,博氏线往往会变得明显——随着指甲的生长,凹痕就会显露出来。 因此,可以通过观察 Beau 线距指甲根部的距离来估计压力事件发生的时间。 Beau 的线条没有特定的治疗方法,因为如果潜在的疾病已经解决,它们最终会长出来。

目前,现有证据表明,COVID-19 感染的严重程度与指甲变化的类型或程度之间没有关联。

其他不寻常的发现

以上是两种更常见的与 COVID 相关的指甲投诉,但研究人员还记录了其他一些不寻常的情况。

一名女性患者的 在她感染三个月后,指甲从指甲根部松动并最终脱落。 这种现象被称为脱甲症,并且被认为是由于与 Beau 的线条出现类似的原因而发生的。 该患者没有接受这些变化的治疗,因为可以看到新的健康指甲在脱落的指甲下生长,表明问题开始自行解决。

另一名患者,在检测呈阳性后 112 天, 目击橙色变色 到他们的指甲尖。 没有进行任何治疗,一个月后变色仍未消退。 这背后的潜在机制尚不清楚。

在第三个案例中,患者的指甲上出现水平白线,并且不会因压力而消失。 这些被称为 米斯的台词 或横向白甲。 他们在 COVID-45 检测呈阳性后 19 天出现。 这些往往会随着指甲的生长而消退,不需要治疗。 Mees 纹被认为是由于全身性疾病导致甲床中蛋白质的异常产生引起的。

一个谜——暂时

一个带有 Beau 线条的拇指 Beau Lines 可能是由药物、感染或营养缺乏引起的。 LynnMcCleary/维基共享资源, 创用CC BY-SA

尽管这三种情况都发生在 COVID-19 感染之后,但由于每种情况下我们只能观察有限的患者,因此尚无法确定它们是否由该疾病引起。 这三者完全有可能与病情无关。

事实上,即使有 Beau 线和红色半月形图案,要确认这些变化与 COVID-19 及其背后的机制之间存在明确的联系,仍有很长的路要走。 对于所有这些情况,我们需要报告更多的案例,然后才能肯定地说存在链接。

另外,即使存在因果关系,重要的是要记住,并非所有 COVID-19 患者都会有这些指甲状况。 其中一些异常可能并不一定意味着某人患有 COVID-19。 充其量,我们应该将这些视为过去感染的潜在指标——而不是确切的证据。

关于作者

Vassilios Vassiliou,东英吉利大学心血管医学高级临床讲师

 

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