图片由 格德阿尔特曼
CSIRO 提供了全面的 报告 关于我们应该如何为未来的流行病做准备。
该报告确定了六个关键科技领域，例如加快疫苗开发和在岸生产疫苗以确保供应、新的抗病毒药物和使用我们已有药物的方法、早期诊断病例的更好方法、基因组分析和数据共享。
它还建议我们更多地了解五个最受关注的病毒家族中的病毒及其宿主。 这些疾病的原因可能会助长下一次大流行。
我们向主要专家询问了它们可能导致的疾病以及当局为什么要做好准备：
1. 冠状病毒科
COVID-19、中东呼吸综合征 (MERS)、严重获得性呼吸综合征 (SARS)
第一个人类 冠状病毒 （229E 和 OC43）分别于 1965 年和 1967 年被发现。 它们是低级病原体，仅引起轻微的感冒样症状和肠胃炎。 对这个家族的初步了解来自对通常感染家畜或实验室小鼠的相关菌株的研究，这些菌株也会引起非致命性疾病。 这 1年的HKU-1995菌株 再次没有表现出产生高水平疾病的能力。 因此，冠状病毒科直到严重的获得性呼吸综合征才被认为是一个主要问题（SARS-1) 于 2002 年首次出现在中国。
冠状病毒科有一个 非常长的 RNA 基因组，编码多达 30 种病毒蛋白。 只有四五个基因制造传染性病毒颗粒，但许多其他基因通过改变免疫反应来支持该家族的疾病。 该家族中的病毒以稳定的低速率变异，选择外部尖峰的变化以允许病毒进入新的宿主细胞。
冠状病毒科病毒广泛存在于许多生态位中，并且在构成蝙蝠的蝙蝠物种中很常见 所有哺乳动物的20％. 在它们栖息地传播的突变可能会蔓延到其他哺乳动物，例如 灵猫，然后进入人类。
冠状病毒 基因组监测 显示了在不同生态位中传播的一系列以前未知的病毒株。 气候变化威胁着这些病毒传播网络的交叉点。 此外，SARS-CoV-2（导致 COVID 的病毒）在人类的大流行性传播现在已经将新的传播途径播种回其他物种，例如水貂、猫、狗和白尾鹿。
在新的动物宿主和免疫受损的病毒中持续进化 资源匮乏地区的艾滋病毒患者，提出了新的关注变体的持续来源。
——达米安·珀塞尔
2. 黄病毒科
登革热、日本脑炎、寨卡病毒、西尼罗热
黄病毒科引起多种疾病，包括登革热、日本脑炎、寨卡病毒、西尼罗河病等。 这些疾病通常不会危及生命，会引起发烧，有时会出现皮疹或关节疼痛。 一小部分感染者会出现严重或复杂的感染。 日本脑炎会导致大脑发炎，寨卡病毒会导致出生缺陷。
虽然所有这些病毒都可能通过蚊虫叮咬传播，但就每种病毒而言，并非所有蚊子都会带来相同的风险。 有 主要蚊种 参与登革热和寨卡病毒的传播周期，例如 埃及伊蚊 和 白纹伊蚊，可能在人们居住的地方附近找到。 这些蚊子存在于盛水容器（如盆栽植物碟、雨水箱）、充满水的植物和树洞中。 他们也喜欢咬人。
传播这些病毒的蚊子目前在澳大利亚并不普遍； 它们通常仅限于昆士兰中部和远北地区。 在澳大利亚的主要生物安全监测中，它们通常会被检测到 机场和海港. 随着国际旅行的迅速恢复，人员及其财物的流动可能成为将疾病和蚊子带回澳大利亚的不断增加的途径。
不同的蚊子参与其中 传输 西尼罗河病毒和日本脑炎。 这些蚊子更有可能出现在湿地和丛林地区，而不是后院。 他们咬人，但他们也喜欢 咬动物 最有可能携带这些病毒。
日本脑炎的出现，一种通过蚊子在水鸟、猪和人之间传播的病毒，就是一个很好的例子。 大雨和洪水为蚊子和这些动物提供了理想的条件，为疾病的出现创造了“完美风暴”。
——卡梅隆·韦伯和安德鲁·范登赫克
3. 正粘病毒科
流感
在 COVID-19 之前，流感是最常见的感染 知名 因为引起流行病。
流感病毒被细分为类型（A、B，很少有 C 和 D）。 根据病毒表面的血凝素 (H) 和神经氨酸酶 (N) 蛋白变体，甲型流感进一步分为亚型。 目前，人类最常见的流感病毒株是 A/H1N1 和 A/H3N2。
人畜共患感染 当主要影响动物的流感毒株“溢出”给人类时，就会发生这种情况。
流感病毒的重大变化通常是由于 新组合 影响鸟类、猪和人类的流感病毒。 由于几乎没有预先存在的免疫力，新菌株有可能引起大流行。
20世纪初以来，已有四次流感 流行病，在 1918 年、1957 年、1968 年和 2009 年。在大流行之间，季节性流感在全世界传播。
尽管流感不像许多其他呼吸道感染那样具有传染性，但大约 1.4 天的非常短的潜伏期意味着疫情可以迅速蔓延。
疫苗可用于预防流感，但仅限于 部分 保护的。 抗病毒治疗可用，包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦和巴洛沙韦。 奥司他韦 减少 如果提早开始，病程将缩短约 24 小时，但是否能降低患严重流感及其并发症的风险？ 争议.
——郑艾伦
4. 副粘病毒科
尼帕病毒、亨德拉病毒
副粘病毒科是影响人类和动物的一大类病毒。 最广为人知的是麻疹和腮腺炎，以及副流感病毒（常见原因 臀部 在儿童中）。
全球范围内， 麻疹 对幼儿来说是一种危险的疾病，尤其是那些营养不良的儿童。 疫苗单独使用麻疹疫苗非常有效 估计 在 17 年至 2000 年间挽救了 2014 万人的生命。
一组副粘病毒对大流行规划特别重要——亨尼帕病毒。 这包括亨德拉病毒、尼帕病毒和新的 狼牙病毒 （以及电影中虚构的 MEV-1 传染性）。 这些都是人畜共患病（从动物传染给人类的疾病）
亨德拉病毒是第一个 发现 1994 年在昆士兰州，当时它导致 14 匹马和他们的驯马师死亡。 此后，受感染的狐蝠将病毒传播给昆士兰州和新南威尔士州北部的马匹。 已经有七个 报道 澳大利亚发生人类感染亨德拉病毒病例，包括四人死亡。
尼帕病毒更多 显著 全球范围内。 感染可能很轻微，但有些人会发展为脑炎（大脑发炎）。 孟加拉国经常发生疫情，该国第一个 暴发 1998 年报道。值得注意的是，尼帕病毒似乎能够 传输 人与人之间的密切接触。
——郑艾伦
5.披膜病毒科（甲病毒）
基孔肯雅热、罗斯河热、东部马脑炎、西部马脑炎、委内瑞拉马脑炎
由基孔肯雅病毒和罗斯河病毒等甲病毒感染引起的最常见疾病症状是发烧、皮疹和关节疼痛。
像一些黄病毒一样， 基孔肯雅病毒 被认为只传播 埃及伊蚊 澳大利亚的蚊子。 目前，这将风险限制在昆士兰中部和远北地区。
许多不同的蚊子在甲病毒的传播中发挥作用，其中包括数十种被怀疑在甲病毒传播中发挥作用的蚊子。 罗斯河热. 这些蚊子很多 在澳大利亚很常见.
但是，如果东部马脑炎或西部马脑炎等疾病传播到澳大利亚，这些当地蚊子会扮演什么角色呢？ 鉴于我们本土的蚊子传播其他甲病毒的能力，有理由假设它们也能有效地传播这些病毒。 这就是 CSIRO 报告的原因 笔记 未来的大流行准备工作应与澳大利亚既定的生物安全措施一起工作。
——卡梅隆·韦伯和安德鲁·范登赫克
作者简介
郑艾伦, 传染病流行病学教授, 蒙纳士大学; 安德鲁·范登赫克, 医学昆虫学家, 昆士兰大学; 卡梅伦韦伯, 临床副教授和首席医院科学家, 悉尼大学及 达米安·珀塞尔（Damian Purcell），病毒学教授和病毒传染病主题负责人， Peter Doherty感染与免疫研究所
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