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随着我们中的更多人比以往任何时候都活到老年，痴呆症在全球范围内稳步增加，对个人、家庭、社会和经济造成重大影响。
治疗在很大程度上仍然无效，潜在的病理生理学方面仍不清楚。 但有充分的证据表明，神经退行性疾病——以及它们作为痴呆症的表现——并不是衰老的必然结果。
更多来自Google的 痴呆的原因，包括病毒感染，是可以预防的。
COVID 和其他病毒感染主要涉及对大脑的损害和随后的神经退行性变。 COVID 阳性门诊患者患阿尔茨海默氏症的风险高出三倍多和两倍多 患帕金森病的风险更高.
一项针对近 XNUMX 万人的研究发现，感染 COVID 后精神疾病的风险在一到两个月后恢复到基线水平。 但其他疾病，包括“大脑雾”和痴呆症，两年后仍然高于对照组。
在超过 65 万 XNUMX 岁以上的成年人中，感染新冠病毒的人处于 风险比未感染者高 70% 用于在 COVID 检测呈阳性后一年内对阿尔茨海默病的新诊断。
超过 150,000 名 COVID 患者和 11 万控制人员参与了一项 根据一项研究， 急性 COVID 感染的长期后果。 感染一年后，神经系统疾病的总体风险增加 40%（每 71 人增加 1000 例），包括记忆问题（风险增加 80%）和阿尔茨海默病（风险增加两倍）。 即使在那些没有因急性 COVID 住院的人中，这些风险也会升高。
导致 COVID 的病毒 SARS-CoV-2 可以 侵入脑组织. 其他病毒也会对大脑造成直接损害。 一项针对近 XNUMX 万人的研究表明， 患阿尔茨海默氏症的风险显着降低 在那些接种过流感疫苗的人中。
痴呆症的代价
痴呆症的特点是 认知功能逐渐恶化. 这涉及记忆、思维、定位、理解、语言和判断，通常伴随着情绪和情绪控制的变化。
它是老年人残疾的主要原因之一。 全球患病率超过 55 万，每年有近 2019 万新病例。 它是第七大死亡原因。 1.3 年，全球痴呆症的估计成本为 XNUMX 万亿美元，而且还在不断上升。
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最著名的痴呆症——阿尔茨海默氏症——是 1907 年首次描述. 痴呆症通常被描述为分三个阶段发展：
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记忆力减退，忘记时间，在熟悉的地方迷路
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记忆力进一步恶化，忘记名字和最近发生的事情，在家变得混乱，失去沟通技巧和个人护理习惯，反复提问，徘徊
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行走困难增加，进展为不活动，显着记忆丧失，涉及无法识别亲戚和朋友，时间和地点迷失方向，行为改变，包括缺乏个人护理和出现攻击性。
治疗基本不成功
没有治愈方法，也没有显着的治疗成功。 管理包括支持患者和护理人员优化身体活动、刺激记忆和治疗伴随的身体或精神疾病。
痴呆症有一个 对女性的不成比例的影响，他们占痴呆症死亡人数的 65%，并提供 70% 的护理时间。
我们对痴呆症的病理了解可能比我们想象的要少：一些关键数据正在接受审查 可能的不当操纵.
但我们确实了解痴呆症的许多原因，因此也了解预防措施。 除了病毒感染外，至少还有四个其他原因： 心血管疾病, 2型糖尿病 （特别是如果未经处理）， 创伤性脑损伤 和 酒精.
大脑有自己的免疫系统——称为小胶质细胞的细胞。 这些在大脑发育中发挥作用， 占脑质量的5-10% 并因损坏和功能丧失而激活。 他们也是 与阿尔茨海默病有关 他们的炎症已被证明是 其病理学的核心.
痴呆症是可以预防的
在没有有效治疗的情况下，预防是一个重要目标。 与病毒感染的关联意味着我们应该密切关注疫苗的可用性和摄取（针对流感、COVID 和任何未来的变种），并更加重视打击有关疫苗的错误信息。
与动脉粥样硬化和中风以及糖尿病的关联支持初级预防，包括更健康的饮食（低盐和饱和脂肪的植物性饮食）、体育锻炼和体重控制。
酒精消费是一个全球性的主要问题。 我们已经允许高摄入量正常化，并且每天谈论不超过两杯，就好像那是无害的。 尽管酒精的某些有益方面存在神话，但 最安全的摄入量是每周零饮料.
这需要一个完整的 国家反思 围绕酒精的可用性和可接受性以及对酒精成瘾的帮助和与酒精相关的疾病的治疗。
创伤性脑损伤与运动有关，更重要的是，与跌倒和车祸有关。 它被公认为全球优先事项，并且人们越来越意识到老年人跌倒的可预防性。 在接触性运动中，头部受伤的管理正在加强。
然而，关于初始损伤的最佳管理对随后痴呆风险的影响的数据缺乏并且 风险仍然很高 甚至在最初的创伤后 30 年。
痴呆症具有可预防原因（包括病毒感染）的证据应该更好地为政策和我们自己的行为提供信息。
关于作者
约翰·多恩·波特, Hauora 与健康研究中心教授, 梅西大学
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