消防员此前曾与营地作战，但COVID-19带来了新的风险，有可能损害心脏和肺部。 罗宾·贝克/法新社/盖蒂图片社
在美国西部，有两种自然力量在碰撞，中间有野外消防员。
新兴研究表明 烟雾消防员呼吸 野火的前线使它们更容易受到新的冠状病毒的威胁，并具有潜在的致命影响。
同时，消防条件使诸如社交疏散和洗手之类的预防措施变得困难，从而增加了病毒一旦进入消防营地就可能迅速传播的机会。
As 环境毒理学家，我过去十年来 扩大我们的理解 木烟暴露如何影响人类健康。 我目前的许多研究都集中在保护野外消防员及其服务社区的长期健康。
空气污染和挥之不去的COVID-19损害
人们早就知道，他们呼吸的空气会影响他们的健康，距今2,000多年前的希波克拉底“在空中，水域和地方设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“
如今，研究人员之间日益形成共识，即空气污染，特别是称为PM2.5的极细颗粒，会影响呼吸系统疾病的风险。 这些粒子是 小50倍 比沙粒还可以深入肺部。
意大利科学家在2014年报道说 空气污染物会增加病毒载量 并降低称为巨噬细胞的专门细胞清除病毒侵袭者的能力。 后来在蒙大拿州的研究人员 将这种效果与木烟联系起来。 他们发现，暴露于病原体前24小时暴露于木烟中的动物最终在肺部携带更多病原体。 烟尘暴露降低了巨噬细胞抵抗呼吸道感染的能力。
现在，冠状病毒研究表明，长期接触PM2.5空气污染的原因包括： 野火, 发电厂 和 车辆，可能使病毒特别致命。
哈佛大学TH陈公共卫生学院的科学家今年春天对全国的县级数据进行了研究，发现从美国一个县到另一个县，即使PM2.5量的小幅增加，也可能与该病的发生有关。 死亡率大幅增加 来自COVID-19。 虽然PM2.5的少量增加也增加了其他原因导致老年人死亡的风险，但COVID-19的增加幅度约为20倍。 在进行常规同行评审之前，会发布结果，以帮助警告人们这种风险。
综上所述，这些发现表明空气污染， 包括木烟可能会增加野外消防员出现严重COVID-19症状的风险。
医生还发现缠绵 心肺损伤 在一些COVID-19病人中，这给那些对身体有要求的工作（例如消防）的人们带来了更多的担忧。
“坎普·克鲁德”的教训
病毒传播的风险可能并不会让经验丰富的消防员惊讶。
他们已经熟悉“营地”，这是一种上下呼吸道疾病，伴有咳嗽和疲劳，在消防营地中已经很普遍了。 这种疾病似乎在季节结束时加剧了，这与反复接触烟雾可能抑制免疫系统并使人体更容易受到感染的想法相符。
消防营地几乎没有社交空间。 美联社图片/泰德·沃伦
进一步的证据表明，野火烟雾可能会影响病毒感染的风险。 流感研究 研究了蒙大拿州10年的空气污染数据。 结果表明，野火烟雾暴露会在几个月后影响流感发病率。
如何保护消防员免受COVID-19的攻击
那么，如何避免COVID-19在野外消防员中扩散？
五月份发布的指导 美国国家机构间消防中心负责协调西部各州的野火资源，并承认野火烟雾“可能导致对COVID-19感染的敏感性增加，感染的严重性恶化，并对那些从中恢复的人构成风险严重的COVID-19感染。”
全国野火协调小组 鼓励消防队确保 提供个人防护设备并保持症状记录，以便可以追踪疾病和控制病毒。
它的指导还要求为营地配备更好的卫生设施，例如增加洗手站和移动淋浴房，以及提供就医机会，使隔离成为可能，并协调有关公共健康风险的跨机构沟通。 单人帐篷也将使社会距离更有效。
在瞬息万变的火灾条件下，所有这些都很难执行。 消防营可能包括数百名人员。 正在实施的一项行政控制措施是创建远离其他类似吊舱的消防员“吊舱”或小团体，使其一起工作，吃饭和上下铺。 如果发现了阳性病例，这将限制传播病毒的机会，并使围堵变得容易。
营地人员还可以通过手持冠状病毒测试套件以及随后采取措施来阻止传播 预筛选协议，隔离并从野外转移受感染的消防员。
研究人员最近模拟了 预先筛检和社会疏远的好处 用于防止COVID-19在消防营中传播。 他们发现，筛选技术可能适用于建立了几天的消防营，而在疏散持续数周或数月的火灾场景中，进行社交疏散更为有效。
由于以下原因，许多地区的野外消防员人数已经减少 大流行相关并发症，但是随着火灾季节的到来，这些数字可能会变得特别紧张。 有人担心，可能将COVID-19案件和营地残骸案件误认为是COVID-19，可能会严重消耗消防员人数。
西部农村社区的安全取决于野外消防员及其对紧急情况的反应能力。 保护他们的健康也有助于保护公共健康。
关于作者
社区与环境卫生助理教授Luke Montrose， 博伊西州立大学
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