一小部分超重和肥胖的人的代谢健康，但这并不意味着我们应该为达到健康的体重而自满。 艾萨克·布朗/矮胖的身体, CC BY 阿曼达·索利斯（Amanda Salis）, 悉尼大学
尽管有广泛的证据表明肥胖会带来健康风险，但人们无论体重多少都可以健康的想法在近几年得到了认可。 虽然这个主意很吸引人，但它也很危险，因为它可能使需要减肥的人陷入困境。 错误的安全感.
在他的书 肥胖悖论：变薄意味着肥胖而重意味着健康例如，美国心脏病学家卡尔·拉维（Carl Lavie）认为，患有某些超重或什至是中等肥胖的慢性疾病的人，比同等疾病的正常体重的人，寿命更长，生活也更好。
一小部分人的确可能是这种情况，但是诸如此类的消息令人担忧，因为它们可能导致政府，卫生专业人员和个人对自重而自满并延迟采取行动。
肥胖又健康吗？
拉维的想法并不新鲜。 越来越多的报告表明，体重指数（BMI）可能在超重（每身高25或更多公斤，以平方米为单位）或肥胖（每身高30或更多公斤，以平方米为单位）和 仍然代谢健康。 后者被定义为缺乏某些通常与超重或肥胖有关的代谢疾病的危险因素，例如糖尿病和心血管疾病。
虽然代谢健康的肥胖者比例根据肥胖和健康的定义而有所不同，但比那些肥胖者的比例要小得多。 代谢不健康。 即使体重增加过多，也无法预测谁将保持代谢健康。
更糟糕的是，最近的研究表明 只是时间问题 在代谢健康的肥胖者开始面临健康问题之前。 不管体重超重的人是否会生病，体重超重的机械作用以及由此导致的步态异常以及全身性炎症都会或早或早地给他们造成伤害。
超重成年人的发展可能性是其两倍以上 膝关节骨性关节炎，风险会随着体重增加而增加。 携带过多的体重也加剧了表演难度 日常活动，例如走路，下椅子和爬楼梯。
任何行动上的延迟都是 更令人担忧 由于 新兴研究 在老鼠，大鼠和猴子等动物身上，暗示对超重做某事的机会可能有限。
过度饮食一段时间（在啮齿动物中需要数月之久；在人们中是未知的）后，携带过多的体重可能会“硬扎”在调节食欲的大脑部分。 然后，减肥几乎变得不可能。
加工食品的影响
暴露于高脂肪，高脂肪和高糖的加工，高能量饮食（现代社会的默认饮食），最初会导致动物和人类的生理变化，从而导致 抵消体重增加.
其中包括食欲不振，但是在此阶段您是否真正减肥，取决于您是否在不饿的时候关注自己的感觉或饮食。 当忽视减少食物摄入的信号而人们继续进食超出其需求量的食物时，就会出现问题。
长期暴露于啮齿动物的过量食物会导致 这些补偿性反应的细目。 大脑的变化类似于 吸毒 也发生。 两种变化都被认为是强迫性进食的原因。
因此，与千焦耳过量和体重增加的初始阶段的情况不同，身体不应对持续的脂肪堆积，长期过量和脂肪堆积会导致生理变化，使身体更容易增加体重。
虽然我们知道这种情况会发生，但我们不知道为什么或者随着时间的推移吃得过多会破坏人体抵抗体重增加的天然防御能力。 而且我们还不知道长期过度消费对啮齿动物肥胖的促进作用似乎也永久存在于人类中。
更重要的是，更令人担忧的是，我们尚不知道是否可以通过改用更健康的低千焦饮食来逆转长期过量的有害影响。
尽早行动的优势
尽管该想法的证据尚不完善，但鉴于动物的新证据显示出与控制体重的人脑途径相似，因此现在行动比等待更安全。
这就是为什么越来越广泛地推广不分体重的健康观念（这可能是自满的秘诀）是不好的。
政府应采取紧急行动，确保所有人都容易获得健康的饮食，并且难以获得高度加工的高脂，高糖饮食。 我们还需要更多的研究，以找到更好的方法来帮助人们减肥。
任何负重的人都应尽一切努力逐渐摆脱体重。 他们应该尽快开始运动，而他们的身体仍然有可能减轻体重。
如果您推迟失去这些多余的公斤直到以后，那么如果没有减肥手术或其他使您感到永久饥饿的极端措施，可能无法做到。
作为一个社会，我们需要共同努力以消除多余的重量，越早越好，而这仍然是可能的。 
关于作者
NHMRC博登肥胖，营养，运动与饮食失调研究所高级研究员Amanda Salis， 悉尼大学
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