水果和蔬菜等保护性食物可以带来积极的影响。 Sven Scheuermeier / Unsplash，CC BY
如果您曾经有过心脏病发作的不幸或被认为有心脏病或中风的危险，您的医生可能会开一个他汀类药物， 如阿托伐他汀（立普妥），以降低你的血液胆固醇水平。
最近有关意大利研究的报道表明坚持地中海式饮食 可能实际上更好地保护 心脏病发作或中风的人比服用他汀类药物。
这样的说法不能真正做出来。 为此，我们需要一个试验，在这个试验中，大量匹配良好的参与者随机给予他汀类药物或地中海饮食，并忠实地跟踪比较结果。
这样的试验不太可能发生，因为从有心脏病发作或中风危险的人那里服用药物被认为是不道德的。
但我也怀疑伦理委员会不可能建议任何人避免遵循地中海式饮食的健康特征，许多研究显示这种饮食是保护性的。
意大利研究和他汀类药物
最近的意大利人 随机入学的学生比25,000人多，其中约有1,200报告有心脏病发作史，中风或动脉阻塞史。 每个人在接下来的七年里记录下他们平常的饮食习惯。 研究人员记录了任何原因造成的死亡。
根据参与者的饮食数量，有多少人可以获得九分 一个健康的地中海式饮食的特点 他们遵循。 与分数较低的人相比，得分较高的人的37％早亡风险较低。
这些结果受混杂因素控制，包括年龄，性别，吸烟，运动，能量摄入，腰臀比，血压，血胆固醇水平和糖尿病。
他汀类药物对各种心脏健康的益处也得到了广泛的研究。 最近 随机对照试验 在心血管疾病风险高于平均水平的21人群中，12,705国家的他汀类药物与安慰剂比较。
在这项研究的五年多的时间里，与安慰剂相比，他汀类药物的心脏病发作，中风或与心脏有关的死亡减少了23％。 糖尿病和癌症没有差异，但他汀类药物的20％更可能有肌肉症状，如无力或疼痛，18％更可能有白内障手术。
地中海式的饮食
有 没人地中海饮食每个地中海国家的饮食也不是每个健康箱子都有的。 然而，数十项研究已经确定了使地中海饮食模式健康的特征。
主要的是，饮食需要基于整个或最低限度加工的食物。 蔬菜，豆类，坚果，全谷物，鱼类，橄榄油等保护性食物和膳食中消耗的酒精含量适中。 红色和加工肉类，含糖食品和饮料，精制谷物产品和快餐食品的摄入量都高于负面点。
某些地中海饮食的好处在1960s首先被公开。 研究人员发现，与欧洲南部四个研究组相比，北欧国家的心脏病死亡率是芬兰最高的三倍。
这些研究还在继续 40到50年，以及其他 注意到人口的变化 以及饮食模式如何影响意大利不同地区的心脏病发病率。
在1990s期间， 里昂心脏研究 开始了。 这是一个为已经心脏病发作的参与者设计的长期研究。 它产生的结果如此有利于地中海饮食模式的益处，与标准的饮食建议通常是因为它被提前停止。 四年后的结果 证实了地中海饮食模式的原来的好处。
更为戏剧性的结果被索赔 HALE研究 在欧洲。 在1988和2000之间进行的试验涉及2,340欧洲国家的11老年男性和女性。
那些遵循地中海式饮食和普遍健康生活方式的人 - 不吸烟，适度饮酒和定期体育活动 - 从任何原因导致死亡率降低50％以上。
最近的一个 在西班牙的审判 的没有心脏病发作但被认为是高风险的人已经证实了地中海饮食模式的价值。
三分之一的7,500参与者被要求遵循地中海饮食模式，并添加额外的橄榄油; 另外三分之一遵循相同的基本饮食，但被给予额外的树坚果。 剩下的三分之一被要求遵循低脂饮食，虽然这部分研究 失败 因为参与者几乎不改变他们的脂肪摄入量。
研究发现，添加额外的橄榄油或坚果的基本地中海饮食风格赋予心脏健康许多好处。 这项研究也表明了 饱和脂肪摄入量更高 在每一组中，结果越差。
地中海饮食能否胜过他汀类药物可能会引起争议。 然而，毫无疑问，每个人都有地中海饮食模式的有力证据。 即使对那些他汀类药物， 一个健康的地中海饮食模式已被证明带来额外的好处.
关于作者
营养学家兼访问学者Rosemary Stanton， 澳大利亚新南威尔士州
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