如何安慰剂的甜点可以帮助控制你的痛苦

如何安慰剂的甜点可以帮助控制你的痛苦

科学家们首次确定了大脑中负责缓解疼痛的“安慰剂效应”的区域,当时的假处理实际上导致了疼痛的显着减轻。

确定止痛安慰剂效果的甜蜜点可能会导致为100美国慢性疼痛患者设计更个性化的药物。

研究人员说,新的功能磁共振成像技术有可能开创一个个性化的疼痛治疗的时代,根据个人的大脑如何对药物做出反应,实现有针对性的止痛药物。

此外,这些发现还可以通过在试验之前排除安慰剂反应高的个体而导致更为精确和准确的止痛药临床试验。

据报导,在 PLOS生物学 研究中,在一次试验中识别安慰剂药丸反应者的中额额回中的独特脑区域在第二次试验的安慰剂组中被验证(95%正确)。

“鉴于慢性疼痛的巨大社会代价,能够预测安慰剂响应者在慢性疼痛人群中既可以帮助个性化医疗的设计,又可以提高临床试验的成功率,”物理医学和康复助理教授Marwan Baliki说。西北大学Feinberg医学院和芝加哥康复研究所的研究科学家。

传统上使用药物来治疗患者的疼痛一直是试错,医生改变剂量或尝试其他类型的药物,如果不工作的话。

生理学教授Vania Apkarian说:“新技术将允许医生在个人的痛苦中看到大脑的哪个部分被激活,并选择特定的药物来瞄准这个点。 “这也将提供更多的基于证据的测量。 医生将能够测量患者的疼痛区域如何受到药物的影响。“

目前,安慰剂反应主要在受控实验环境中的健康受试者中进行研究。 虽然这样的实验有助于理解实验性(应用)疼痛中安慰剂反应的生物学和行为学基础,但是它们很难转化到诊所,其中疼痛主要是慢性疼痛,Baliki说。

在这项新的研究中,科学家首次将功能性磁共振成像(fMRI)与标准的临床试验设计相结合,推导出一种无偏见的以脑为基础的神经系统标记,用于预测慢性膝关节骨关节炎疼痛患者与安慰剂治疗相关的镇痛效果。 科学家们发现,服用安慰剂的药丸与强烈的镇痛作用有关,一半以上的患者报告疼痛明显缓解。


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如果未来的类似研究能够进一步扩大并最终为个体患者提供基于脑的预测性最佳治疗选择,则会显着减少患者不必要地接触无效的治疗,并减少疼痛和阿片类药物使用的持续时间和程度,作者撰写。

美国国立卫生研究院,加拿大卫生研究院和礼来制药公司支持这项工作。

来源: 西北大学(Northwestern University)

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