对喘息的学龄前儿童有较低的药物治疗效果


喘息的患有复发性喘息且有发生哮喘危险的儿​​童每天接受低剂量吸入皮质类固醇治疗并不比仅根据需要服用更高剂量更好。 在一年的研究中,仅根据需要接受治疗的儿童接受的药物总量要少得多。

哮喘影响全国近160万儿童。 这是住院和错过上学日的主要原因。 症状可能包括喘息,呼吸急促,胸闷和咳嗽。 虽然没有治愈方法,但可以通过药物控制症状。

对于有发生哮喘风险且患有反复呼吸道疾病导致喘息的学龄前儿童,临床指南建议每日低剂量吸入皮质类固醇治疗。 然而,父母和看护人可能不愿意每天只给孩子服药一次,每年只发生几次喘息发作。 结果,许多孩子每天都不接受治疗。

研究人员开始测试是否每天服用吸入皮质类固醇比仅在儿童患有特定呼吸系统疾病症状时服用药物更好。 该团队由加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Robert Zeiger博士和圣地亚哥的南加州Kaiser Permanente领导。 该研究主要由NIH的国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)资助。

科学家们跟踪了278和1之间的4学龄前儿童。 5年在呼吸道疾病期间有喘息发作,但在发作之间很少或没有症状。 这些孩子被随机分配到2组。 每天用低剂量的吸入皮质类固醇布地奈德(0。每天5毫克)治疗一组。 第二组儿童在出现呼吸道症状之前接受了较高的剂量(每天2毫克),这些症状曾导致喘息。 十一月24,2011。


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研究人员发现,一年后2治疗组之间没有显着差异。 它们在需要进一步用药的事件数量,呼吸症状的严重程度,无症状天数,由于症状和缺勤的医生就诊次数,日托或父母工作方面具有可比性。 平均而言,每个3都给予间歇性治疗。 5个月。 仅在需要时接受治疗的患者在研究过程中接受总药物的三分之一,与日剂量组相同。

在医学上,我们的目标始终是用最少量仍然有效的药物治疗儿童,“Zeiger说。 间歇性方法的一个关键因素是父母被教导开始间歇性治疗方案,因此不会用于每一种呼吸道疾病或症状。 相反,他们仅对父母和医生确定的那些过去导致孩子喘息发作的症状进行治疗。

诸如此类研究为医生和家长提供必要的证据,使他们能够对治疗方案做出明智的选择,“NHLBI代理主任Susan B. Shurin博士说。 这项研究结果可能使许多在呼吸道疾病期间喘息的学龄前儿童受益。 然而,Zeiger指出,该研究没有评估患有更严重疾病或持续症状的儿童。


  • http://www. nhlbi. nih.

  • http://www. nhlbi. nih. gov/health/public/lung/index.

  • http://www. nih. gov/researchmatters/february2007/02052007asthma.

文章来源:
 http://www.nih.gov/researchmatters/december2011/12122011wheezing.htm

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