新的报告提出了四步战略来应对即将到来的抗菌素耐药性危机。 （存在Shutterstock）
人类抵抗感染的能力一天比一天薄，负责任的微生物也越来越强。
四分之一的感染已经对抗生素和其他已知治疗产生了抗药性，5,400加拿大人去年死于直到最近才可以治愈的感染。 这是根据 同行评审综合报告 这是加拿大学院理事会本周提出的。
这大约是加拿大年度交通事故死亡人数和凶杀案总数的两倍。
这些感染的范围从肺炎到尿路，血流和皮肤的感染。 随着国际运输将导致感染的微生物带到世界各地，它们的数量到处都在增加。
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那个报告， 当抗生素失败时由专家小组为联邦政府准备。 我是该小组的成员，由 布雷特芬利 不列颠哥伦比亚大学。
它详细介绍了抗菌素耐药性（AMR）对我们的经济，生活质量以及健康的影响。 去年，AMR使加拿大的GDP减少了2亿加元； 我们预计这一数字将由13升至21十亿至2050十亿之间。
我希望这份报告最终将把抗菌素耐药性危机显着地锁定在决策者和公众的意识中。
抗生素的奇迹
好消息是加拿大处于领导世界摆脱灾难的理想位置。 如果我们将大量资源立即用于解决问题，那么我们可以做到这一点。
针对这一问题的国际科学会议 2019 Gairdner座谈会将于11月14-15在麦克马斯特大学举行。
没有抗生素，我们将无法进行心脏直视手术。 （存在Shutterstock）
每个人都必须意识到AMR的严重性和紧迫性。 这个问题需要在所有方面采取行动-从更多的研究和对抗生素的明智使用到对纪律处分更加严格 经常洗手，生病时呆在家里并保持最新的疫苗接种.
我们去过 使用抗生素近一个世纪，他们确实创造了奇迹。 因为他们，我们平均寿命更长。 在高峰期，抗生素几乎 保证治愈从链球菌性喉炎到尿路感染的所有疾病。 知道有这些东西可以鼓励医生取得惊人的成就， 包括心脏直视手术 和 癌症化学疗法.
抗菌剂使社会生产力更高， 为经济增加数十亿美元，不仅使我们的寿命更长，而且生活更美好。
13,700导致2050次死亡
但是，在抗生素改善的所有那几十年中，细菌都在发展以克服我们的每一项进步。 这是自然而可预测的。
人类通过自由使用抗生素和 在农业，医学和兽医保健中通常不必要。 我们使用的越多，微生物适应的速度就越快。
在同一时期，我们依靠制药公司开发新药来保持健康，但没有意识到没有动力激励他们更换我们可以依靠的廉价抗生素。 创造新药并将其推向市场既冒险又昂贵，而且 私营企业没有动力去应对这一公共卫生挑战.
早产婴儿尤其容易受到抗菌素耐药性感染。 （存在Shutterstock）
今天在加拿大，所有感染中有26％对抗菌药物治疗有抵抗力。 这些包括肺炎，血液和皮肤感染，尿路感染等。 到2050为止，该报告预测40％将具有抵抗力，直接导致13,700以前可预防的死亡。
医院将不堪重负。 免疫系统被治疗击倒的化疗患者几乎无法防御不可避免的感染。 早产儿也是如此。
常规的髋关节和膝关节置换术将不再使加拿大人在抗生素为其购买的额外年限中保持活动。 风险将太大，相反，我们将生活在痛苦和行动不便之中。
受苦的不仅是病人和残疾人。 将会是所有人。
歧视，公民自由受到侵蚀
卫生保健费用将飙升。 随着疾病和死亡肆虐人口，生产力和生活质量将下降。
该报告警告说，随着抗菌素的不断恶化，加拿大社会的社会结构可能会因对耐药菌感染者的歧视，社会联系减少，不愿旅行和要求关闭加拿大边界而受到削弱。
航空旅行会迅速携带世界各地引起感染的微生物。 上图是蒙特利尔，特鲁多机场，7月15，2019。 加拿大新闻/ Ryan Remiorz
正如报告所指出的那样，已经使边缘化人群更容易受到疾病侵害的不平等只会变得更加严重，因为那些有能力承受孤立的人这样做会加剧恐惧和不信任。
随着感染的增加，可能会通过隔离减少公民自由。 对医院和医疗保健的信任可能会消失。 这些不是遥不可及的威胁。
从创新到感染控制
该报告为这一迫在眉睫的危机提出了合乎逻辑的四部分解决方案。
第一步是创新-创建击败AMR的新方法。 第二个是管理权-明智地对待仍然有效的治疗方法。 第三，监视，以追踪抗生素的总使用量。 最后，我们需要预防和控制感染。
我们在加拿大拥有完善的公共医疗体系。 我们拥有健全的公共教育体系。 如果我们大家一起努力，我们的机构将满载着科学家，临床医生，工程师，经济学家，社会学家，人文主义者和其他人，他们可以为世界带来这场危机的出路。
但是，首先，我们都必须理解并接受如果不这样做会发生什么。
关于作者
Gerry Wright，生物化学和生物医学科学教授， 麦克马斯特大学
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