“爆炸性”扩散 寨卡病毒的感染促使卫生官员预测 最多4m个案例 今年和26个国家和地区 已经受到影响 在美洲。 巴西尤其受到Zika和小头畸形的影响，小头畸形是导致新生儿头部较小的病因，与这种病毒有关。

寨卡病毒是一个全球性的健康问题，应对威胁的行动需要反映这一点-但巴西对于了解该病毒的性质及其解决方案至关重要。 在接下来的几周中，趋势将是要求在国际上具有决定性的领导地位，以及世界上最强大的国家的更大参与。 但是解决Zika最终将归结为从实际情况中学习，而不是从日内瓦或纽约的桌子周围学习。

2015于5月在巴西报告了第一例Zika病毒爆发病例。 自那时以来，估计已有1.5m人被感染。 卫生保健官员还报告说，小头畸形的发病率增加了20倍。 作为 30 年 XNUMX 月，404例小头畸形病例与感染相关原因有关，证实17例中存在Zika病毒。 还有3,670个案件仍在调查中。

巴西卫生当局面临艰苦的斗争。 困难之一是热带气候，蚊子在这里繁茂，包括预计持续到四月的雨季。 另一个困难是贫穷和巴西的 工作但脆弱 健康系统。

埃及伊蚊 蚊子不区分贫富，但在贫困普遍存在，没有可靠的水源，家庭使用水箱和临时容器，卫生设施不足或不存在，雨水和污水流失的社会中，蚊子繁殖或在露天堆积。

埃及伊蚊 Jaime Saldarriaga /路透社

蚊子在卫生系统资金不足且无法到达蔓延城市的贫困地区的社区的国家肆虐； 文盲率很高，谣言如野火般蔓延的地方； 腐败，官僚主义和政治得分手段阻碍了卫生工作者的努力。

寨卡病毒是一个健康问题，但它也是一个政治问题。 这是一个不平等的问题，但最终会影响到所有人，包括富人。 蚊子可能并不关心政治，但是政治当然会影响蚊子。

一线社区

尽管巴西展现出一些潜在的社会，经济和政治条件，这些疾病已使这场爆发成为如此紧迫的问题，但该国也在朝着正确的方向迈出步骤。 当国际参与者介入时，不应将其消除。

在像伯南布哥州和帕拉伊巴州（这两个州是最贫穷和受Zika影响最严重的州）之类的地方，来自巴西统一卫生系统（SUS）的专业人员正在与军方和社区卫生机构并肩作战，他们在偏远地区提供建议并收集数据，难以到达的贫民窟。 这些社区工作者的工作至关重要：蚊子控制不仅仅是“从上面”熏蒸，而且要实现可持续发展，还需要在现场进行持久的工作。

在诸如 奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会，目前正在对Zika和其他被忽视的热带病进行最新的公共资助研究。 民间社会动员了“Sábadosde Faxina”（清理星期六），甚至“ anti-Zika”狂欢节游行。 这正在发生 电话 更加重视改善卫生条件，作为寨卡病毒和其他影响巴西的其他疾病的长期解决方案。

尽管面临政治地形的挑战和困难的局势，巴西仍在展示卫生工作者，社区代表，研究人员，文职和军事领导人如何合作。

正如巴西总统迪尔玛·罗塞夫（Dilma Rousseff）所证明的那样，巴西当然需要国际伙伴的帮助。 给巴拉克·奥巴马的电话 在1月29，她试图在疫苗开发方面进一步促进巴西与美国的合作。 但是，将巴西视为一个无助的受害者，需要通过外部干预来挽救，这是错误的。

日常紧急情况

从巴西可以学到很多东西。 首先，考虑到该国复杂的政治，社会和经济环境，我们可以更清楚地了解问题所在。 虽然世界才刚刚开始将Zika视为 紧急，导致该病毒传播和阻碍反应的条件是数百万巴西人的“日常紧急情况”。

第二个是要解决寨卡病毒问题，就需要长期的努力，而不仅仅是在危机管理上进行努力，而且这不应该止于蚊子控制和疫苗开发。 这些应对措施当然很重要，但可持续的解决方案还需要解决健康的社会和经济决定因素，改善卫生条件和住房基础设施，并使民间社会参与政策的定义和实施。

巴西朝着这个方向采取了一些重要步骤，国际行为体应该支持这一议程，而不是强加自己的议程。