一项新的研究显示，参加密歇根州扩大的医疗补助计划的三分之一低收入人群发现他们患有从未被诊断出的慢性病。

不管是新发现的疾病还是以前知道的疾病， 医疗扩张 患有慢性疾病的参与者表示，经过一年或更长时间的覆盖后，他们的整体健康状况得到改善。 许多人说他们的心理健康有所改善。

现在护理或以后出现并发症

这项研究着眼于常见的慢性诊断，例如糖尿病，高血压，抑郁症和哮喘，这些疾病如果不及时发现和治疗，会随着时间的推移而恶化。 多年未经治疗或治疗不足，它们可能增加患 代价高昂的健康危机 例如心脏病发作，中风， 肾功能衰竭，失明和自杀。

密歇根大学医疗政策与创新研究所的一个团队对参加“健康密歇根计划”的人们进行了调查和采访，该计划将健康保险的覆盖范围扩大到生活在贫困线以下或以下的成年人。 他们的发现出现在 普通内科杂志.

研究结果表明，加入扩展医疗补助计划的低收入人群现在正在接受护理，可以预防以后的并发症。 访谈显示，许多人知道他们应该得到这种护理，但负担不起。

更多医疗补助扩展注意事项

主要作者安·玛丽·罗斯兰德（Ann-Marie Rosland）说，这些发现也为那些最近扩展或正在考虑医疗补助的州提供了重要信息。

密西根大学前研究员，现任匹兹堡大学的罗斯兰德说：“需要准备新的医疗补助扩展计划，以为新诊断或未治疗的慢性病提供大量护理。” “但是，特别关注慢性病患者的照护尤其有可能改善参与者的健康状况。”

Rosland与Susan D. Goold和IHPI小组的其他成员一起工作，该小组正在对“健康密歇根计划”进行正式评估。

密歇根大学内科教授戈尔德说：“密歇根州的医疗补助计划扩大重点在于初级保健和健康风险评估，并且发现许多入选者患有慢性病，这将从持续的治疗中受益。”

“入学后不久，患有慢性疾病的人报告说，与获得健康密歇根计划之前相比，他们在获得护理和健康方面有了实质性的改善。 准入和健康状况的改善很可能会改善生活质量以及工作和照顾家庭的能力。”

新诊断

研究人员计算了健康密歇根计划覆盖至少一年的4,090人的代表性样本的数据，并将其与密歇根州居民的相似人口进行了比较。 他们还对至少参加了该计划六个月的67不同人群进行了深入采访。

总共有68％的被调查者患有至少一种慢性病，58％的患有两种或更多种，12％的患有四种或更多种。 在患有任何形式慢性病的人中，42％的人表示已在他们入选后被确定。

研究人员发现，超过三分之一的患有糖尿病或严重的慢性肺病的人说，自从他们入选以来就已经被诊断出。 三分之一的人说自己患有高血压或心脏病，而三分之一的人则患有抑郁症，焦虑症或躁郁症。

说他们是新诊断出病情的人中有三分之二在入学前一年没有投保。

那些患有慢性疾病的人更可能是白人，收入很低，不到联邦贫困线的三分之一。 在本研究年度，贫困水平是个人的年收入为11,880美元，而达到X16,394的个人有资格获得“健康密歇根计划”。

研究人员指出，了解诊断只是控制慢性病的第一步。

获得与医疗服务提供者，药物以及其他治疗和支持服务的约会也很重要。 三分之二的慢性病患者表示，他们获得处方药的机会有所改善。 在注册的一年之内，90％曾看过初级保健医师。

“你不害怕去看医生。”

尽管对其他州的扩张计划的研究直到医疗补助扩张后的两到四年才发现改善健康和获得医疗服务的迹象，但这项新研究发现，这种迹象已经在密歇根州发生了甚至更短的时间。

总计，有52％的慢性病患者说他们的身体健康有所改善，有43％的人说他们的心理健康有所改善。 在研究人员针对其他健康和人口因素进行了调整之后，患有慢性疾病的人说两种健康状况都得到改善的可能性几乎是其他健康密歇根计划参与者的两倍。

罗斯兰德说：“对于那些患有慢性疾病的人，我们特别感到震惊的是，那些报称他们有更好的心理保健机会的人说，他们的身体健康状况改善得更多。” “这是除了改善健康外，还可以改善处方和获得初级保健的机会。”

与参会者的访谈也得出了有趣的发现。 一名男子说：“我患有7年的糖尿病……我无视它，因为我买不起药……我的糖尿病得到了控制，而且感觉好多了。”一位女士告诉研究人员，入学后，“你不怕去看医生。 这样一来，您就可以在情况变得糟糕之前照顾好他们。”

根据医疗保险和医疗补助服务中心的要求，IHPI对“健康密歇根计划”的评估通过与密歇根州卫生与公共服务部的合同获得了资金。

来源： 密歇根大学

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