我们对SARS-CoV-2（导致COVID-19的病毒）了解不多，但是我们每天都在学习有关它的新知识。 拼图游戏的最新内容来自在中国进行的一项小型研究，该研究在年轻的COVID-2患者的精液中发现了SARS-CoV-19 RNA（该病毒的遗传密码）。
研究， 在《 JAMA网络公开》上发表在河南省商丘市医院，有38名正在接受重度COVID-19疾病治疗的患者。 23名患者在疾病的急性期提供了精液样本，康复后不久提供了15份。 在23例急性疾病患者中的2例和XNUMX例康复患者中的XNUMX例中，在精液样本中发现了SARS-CoV-XNUMX RNA。
这些新发现与先前研究的结果不同 涉及12名COVID-19患者 和 病例报告。 但是，较早的研究针对的是轻度疾病康复后的患者，而当前的研究针对的是重症住院患者，这项最新研究的所有样本均在疾病发生期间或康复后不久进行。 实际上，所有在康复患者中发现有病毒RNA的精液样本都是在康复后的第二天和第三天采集的。 因此，早期研究与当前研究之间的差异可能是疾病严重程度和采样时间不同的结果。
免疫特权
睾丸以及眼睛，胎盘，胎儿和中枢神经系统被认为是“免疫特权部位”，这意味着它们可以免受与免疫反应相关的严重炎症的侵害。 这可能是保护生命结构的进化适应。 因此，这些是可以保护病毒免受宿主免疫反应的壁ni。
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免疫特权站点 作为病毒可以持久存在的地方而受到关注 在2013-16年西非埃博拉病毒爆发期间疾病恢复之后。 在一些幸存者的精液中仍可检测到埃博拉病毒超过三年，并且在患者康复后数月就可通过性交传播埃博拉病毒。
我们不知道最新发现的含义是什么。 患者精液中病毒RNA的存在不一定表明感染性病毒的存在。 因此，至关重要的是证明是否还可以从SARS-CoV-2患者和幸存者的精液中分离出感染性病毒。
如果可能的话，下一个问题将是-如当前数据所示-在严重疾病患者的精液中主要发现SARS-CoV-2还是在轻度患者的精液中还检测到显着的病毒水平疾病-或实际上是无症状者的精液。
即使显示了这些内容，也可能与急性感染期间病毒的传播无关紧要。 鉴于SARS-CoV-2通过非性途径具有很高的传染性，很难想象通过性传播会大大增加这种情况。 SARS-CoV-2发生性传播的唯一情况可能是该病毒是否在睾丸中长期存在，以及COVID-19幸存者能否在恢复后通过性传播该病毒。
我们需要更多的研究来调查这是否可能。 同时，对于那些从COVID-19中恢复过来的人，使用避孕套仍然是明智的，直到进行进一步的研究来阐明传染性病毒在精液中停留多长时间。
关于作者
分子生物学与生殖讲师Peter Ellis， 肯特大学; 计算生物学的读者Mark Wass， 肯特大学以及分子医学教授Martin Michaelis， 肯特大学
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