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结束人类精子生产的世界末日的场景是 最近回到新闻中，现在又增加了阴茎缩小的威胁。

美国流行病学家Shanna Swan教授最近研究了环境对人类发展的影响 新书 称为倒数计时。

她在其中建议精子数量 到2045年可能达到零，这主要是由于用于制造日常产品的一系列环境污染物的影响：塑料中的邻苯二甲酸盐和双酚A（BPA），以及用于防水的全氟和多氟烷基物质（PFAS）。 她说，在这种情况下，大多数想受孕的夫妇将需要依靠辅助生殖技术。

她还警告说，这些化学物质会缩小阴茎的大小。

这种非同寻常的主张需要非同寻常的证据。 我认为证据不足。

相关不等于因果关系

流行病学家发现疾病与潜在的致病因素（例如肺癌和吸烟）之间存在关联。 但是他们的工作无法确定疾病的原因-仅仅因为两件事相关联，并不意味着一件事情是由另一件事情引起的或由另一件事情引起的。

环保主义者Erin Brockovich在 守护者 XNUMX月份提到“破坏生育力的破坏激素的化学物质”。 但是因果关系是 远未建立.

合理预期化学物质会 影响激素功能 如果有可用的证据，我们体内的双酚A和PFAS等可能会影响男性和女性的生殖。 但是我们没有确凿的证据。

环境污染物会导致不孕吗？ 建立因果关系并不明确。 存在Shutterstock

选择性报告

2017年，Swan和几个同事发表了 详尽的审查研究 显示59.3年至1973年之间，男性精子数量明显下降了2011％。这项研究为Swan在Countdown中所做的论证以及我们在媒体中看到的论点提供了依据。

很少被提及的事实是，研究人员仅观察到北美，欧洲，澳大利亚和新西兰的男性精子数量下降，而南美，亚洲或非洲的男性精子数量没有下降。

当Swan和她的同事们结合来自所有国家的数据时，他们看到了下降，因为对“西方”男人的研究超过了其他地方的男人（在研究和参与者的数量上）。

斯旺和她的同事们在进行研究时努力避免出现偏见。 但 选择偏见 （与研究参与者的选择方式有关）， 发表偏见 （由于研究人员倾向于只报告他们认为有意义的观察结果），并且作为研究基础的原始工作的其他局限性可能会影响较大研究的结果。

来自世界各地的许多研究表明，精子数量正在下降，这令人担忧，但我们并不完全了解 明显下降的原因。 燃烧环境中的化学物质而忽视 其他重要因素 例如慢性疾病，饮食和肥胖，人们可以采取行动来改善自己的生育能力。

外推问题

斯旺（Swan）于2017年进行的研究归结为一条直线下降曲线，该曲线是在1973年至2011年之间的不同时间研究的成群男性的精子数量之间绘制的。

仅仅因为可以在数据中绘制一条直线，但这并不能证明对该线的最早和最新数据点进行外推是合理的。 假设数据趋势存在观察范围之外是不科学的。

我们知道1940年代初期男性的精子数量在 每毫升精液中有113亿精子，而不是从Swan的研究中反向推算得出的大约140亿毫升/毫升。 根据可用数据的前瞻推论，结论是精子数量到2045年将为零，这很可能是不正确的。

当天鹅告诉 新闻网站Axios “如果您查看精子数量的曲线并将其预测出来，”她鼓励对她的数据进行不合理和不科学的解释，尽管她承认以这种方式进行推断是“危险的”。 不幸的是，这种警告常常得不到提及。

例如， 布罗科维奇写道：“那将意味着没有婴儿。 没有繁殖。 不再有人类。” 那太夸张了。 这不是科学

放松，你的阴茎没有缩​​水

阴茎萎缩的说法很明显是诱饵。 但只有 一项研究来自意大利东北部威尼托地区的383名年轻人中，男性的阴茎大小与Swan归因于精子数量减少的化学物质类型有关。

威尼托内有 地理区域 PFAS污染程度各不相同。 一组212名男子生活在全氟辛烷磺酸暴露水平较高或中等的地区，体内这些化学物质含量较高，平均阴茎长度为8.6厘米，比一组10名男性中男性的平均水平低约171％。没有暴露的区域（9.7厘米）。

但是，这项研究的一些功能会影响观测的可靠性以及我们是否可以将其推广到其他人群。

1. 人们是根据居住地而不是出生地分组的。 由于生殖器的大小是 出生前确定，相比于研究时男性的住所，母亲怀孕期间的环境与阴茎的大小更相关。 有些男人可能已经从出生地搬迁了，但是我们不知道有多少人以及他们可能搬来迁去。

2. 居住在威尼托受污染地区的男性的PFAS暴露水平极高，原因是 几十年的工业污染。 如此大的暴露量的潜在影响如何与更小，更常见的污染物暴露（如塑料食品包装纸）有关，我们不知道

3. 该研究缺少有关其受试者和进行测量的条件的详细信息。 它是 通常 排除可能影响研究结果的人，例如先天性异常，但尚不清楚这是否在研究中发生。 变量 影响阴茎测量 （例如室温，姿势以及阴茎是否保持笔直或悬垂）。

从语义的角度来看，要使“收缩”的阴茎在个体或群体的基础上必须随着时间的推移而变短。 我找不到任何有关环境污染导致男性阴茎缩短的报道。 可用数据 不建议 在过去的几十年中，阴茎的大小有所减少。

尽管环境污染是一个紧迫的问题，但有证据表明，人类生殖的灾难性崩溃以及随之而来的阴茎萎缩是极不可能的前景。

关于作者

蒂姆·莫斯，妇产科副教授， 蒙纳士大学

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