美国似乎正处于冬季 COVID-19 病例激增的边缘，但约翰霍普金斯大学的专家希望今年冬天会比去年更好。

在仅三周前下降之后，美国的 COVID-19 病例再次上升。 疫苗的有效性正在减弱，如果没有广泛的助推器，六个月前接种的疫苗对严重疾病的有效性仍然至少为 80-85%，但对于那些在大流行早期接种疫苗的人来说，只能预防三分之二的可能感染——所有迹象都表明这是非常真实的美国冬季激增的可能性。

然而，有理由希望今年冬天总体上会比去年冬天好，即使病例继续增加，由于疫苗和新的口服抗病毒药物将减少严重的 COVID 病例，防止住院和死亡，说 大卫·道迪，约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学副教授和巴尔的摩医疗服务部的医生。

“值得记住去年这个时候我们所处的位置：许多学校没有面对面，许多企业以部分容量运营，许多聚会有严格的规模限制，但 COVID-19 病例的增长速度是他们是今天，”Dowdy 说。

“现在我们拥有对严重疾病具有持久效力的极其安全的疫苗，以及可能很快使 COVID-19 成为一种高度可治疗的疾病的口服抗病毒药物，我们的生活更像是大流行前时期。 美国的 COVID 死亡率仍在下降，现在只有两个月前的一半。”

那么我们如何确保 Dowdy 的乐观情绪获得关注呢？

在这里，多迪和 鲁帕利·利马耶Dowdy 说，公共卫生学院研究疫苗行为和决策的社会和行为科学家和健康传播学者提供了路线图，并警告说“没有人能够完全预测这种大流行的未来”。

为什么每个人都接种疫苗——包括孩子

如果今年冬天比去年好，这在很大程度上要归功于疫苗。 Dowdy 说，新的抗病毒药物很好，但它们不像安全、有效的疫苗那样是一种预防措施。

“虽然我们仍然容易感染 COVID-19 病例，但我认为严重疾病和死亡的数量会少得多，尤其是因为人们为接种疫苗和让家人和社区也接种了疫苗，”他说。 “因此，即使今年冬天病例增加，我们也不太可能看到一年前人满为患的重症监护病房和临时停尸房。”

继续推动接种 COVID-19 疫苗包括确保新的符合条件的 孩子 尽快接种疫苗，研究表明，仅在接下来的四个月内，为 5 至 11 岁的儿童接种疫苗就可以预防 600,000 例感染，Limaye 说。

“即使儿童感染了 COVID-19，也建议他们接种 COVID-19 疫苗。 这仅仅是因为疫苗可以比自然感染更好地提供更持久的保护。”

孩子们甚至可以与其他儿童疫苗（如 HPV 或流感疫苗）接近或同时接种 COVID-19 疫苗。 Limaye 说，儿童接种疫苗的好处大于风险，尤其是当我们还不知道 COVID-19 感染的长期影响将如何影响大脑发育时。

而且 COVID-19 疫苗的好处超出了任何一个孩子的范围：“为我们的孩子接种疫苗，特别是在那个年龄段，可以有巨大的好处，可以减少其他可能面临更高风险的人的感染，”利马耶说。 “这包括您可能在感恩节看到的祖父母，例如老师和其他家庭成员。”

在对疫苗犹豫不决的人之间建立信任

由于大量使用 COVID-19 疫苗，当我们仍有超过 40% 的符合条件的人口（不包括 5 至 11 岁的儿童）未接种疫苗时，说服我们生活中的人们接种疫苗至关重要。 Limaye 说，尚未获得疫苗。

“我认为我们现在开始看到的是，如果您还没有接种疫苗，那么您接种疫苗的原因主要有两个。 一是您会看到一位亲密的朋友或一位家人，他们最终感染了严重的 COVID，最终住院或去世。 这促使人们考虑疫苗的决定，”Limaye 说。

“第二个是[疫苗] 任务. 这是我们知道会改变疫苗行为的一件事。 随着我们开始看到不同的雇主考虑强制要求，这正在改变特定人群的疫苗覆盖率。”

在阿拉巴马州、路易斯安那州、密西西比州和得克萨斯州等州，未接种疫苗的人占新感染 COVID-19 的大部分，严重病例和高峰。 “关于我们看到犹豫的特定社会人口统计数据，往往是白人个体，并且可能居住在更多农村地区，”Limaye 说，并补充说，去年疫苗接种差距在缩小西班牙裔和非裔美国人社区。

“我认为这里的目标将是继续保持同理心、富有同情心，并继续与这些人进行一对一的对话，因为重要的是不要对人们的担忧不屑一顾，”利马耶说。 “这是我们能够推动这些人接受疫苗的唯一方法。”

为什么 COVID-19 不会消失

想要确切地知道 COVID-19 大流行何时结束是人类的天性，但 Limaye 和 Dowdy 说事情没那么简单。 实际上，是时候将我们的想法从最后阶段转向我们将如何与 COVID-19 一起生活。

道迪说：“每个人都希望有一天我们宣布，'这种流行病已经结束'。 “但没有人问，'流感什么时候结束？' 例如。 在可预见的未来，这是一种将伴随我们的疾病。 它会来来去去。” Limaye 说，这可能意味着我们每年都会接种 COVID-19 加强疫苗，或者在社区传播偶尔激增的情况下进行。

Limaye 同意我们应该像对待感冒或流感等任何其他病原体一样考虑 COVID-19。 “COVID 将继续存在，”利马耶说。 “我们真正需要传达的是人们仍然可以感染 COVID，仍然可以有 突破性感染，但好消息是，如果您接种了疫苗，与未接种疫苗的人相比，您住院或感染严重 COVID 的可能性要小得多。”

“问题是，我们什么时候才能做到这一点，让我们作为一个社会可以容忍，”Dowdy 说。 “而且我认为我们可能比我们想象的更接近这一点。 如果我们已经看到我们今天的生活方式与一年前的生活方式相比，我们已经取得了很大的进步。 因此，我们还没有到大流行结束的日期，而且永远也不会，但我们正在取得真正的进展。 我认为未来有很多乐观的理由。”

来源： 约翰斯·霍普金斯大学