我们是否害怕大流行,还是正在经历恐惧大流行?

我们是害怕大流行还是正在经历大流行的恐惧? 柬埔寨的高中生在柬埔寨金边排队消毒双手,避免冠状病毒。 美联社照片/ Heng Sinith

在中国,冠状病毒的爆发引发了一个重要的问题,即政府如何管理最新的病原体以越过物种壁垒并感染人类。

该病毒(称为2019-nCoV)现已在中国以外多个国家的人们中被诊断出。 病毒的 怀疑来源是蝙蝠.

冠状病毒可在人与人之间传播,令人担心它可能会成为下一个全球性大流行病。 正如世界卫生组织宣布全球紧急情况,这也加剧了恐惧大流行。

在一个加拿大学区, 父母的请愿书 要求其家人来中国的孩子放学17天。 (目前的估算 病毒的潜伏期在两天到两周之间。)请求被拒绝,并警告该病毒不是中国病毒(仅起源于中国),请愿书具有歧视性。


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我们是否害怕大流行,还是正在经历恐惧大流行? 在加拿大首例冠状病毒假定病例得到正式证实后,多伦多的行人戴着防护面具。 加拿大新闻/弗兰克冈恩

中国政府不同寻常的决定是隔离数百万人并实行旅行禁令(自其他国家复制以来) 让许多传染病专家感到惊讶。 这些行动是明智的预防措施还是代价高昂的过度反应,尚待观察。 不清楚冠状病毒的传染性和毒性.

在缺乏公共卫生监测和感染控制能力以有效控制疫情的中低收入国家,它可能会变异或立足。 这种不确定性加剧了社交媒体容易引发的恐惧,在社交媒体上,虚假和事实之间的差异仍然模糊,偏见很容易引发。

经济风险

不断发展的事件既有社会学方面的问题,也有生物学方面的问题,政治和经济学也同样发挥作用。 中国的半隔离已经被视为假冒 对全球经济的风险 与病毒本身可能造成的负面健康影响相比,这种负面影响更大。

SARS和埃博拉病毒都对州及其全球治理安排应对流行病的能力提出了担忧。 此后,这种情况在全球范围内发生了变化(世卫组织制定了新的国际卫生条例,现在随着病毒的传播而被援引),在加拿大,随着2004年加拿大公共卫生局的成立,情况也发生了变化。

国际上对这种冠状病毒的反应也显示出相当大的进步,信息交流迅速,中国当局对病例进行了报告。 但是,治理挑战依然存在,人们对所谓的“风险解决方案”重要性的认识也不断提高。 一个健康 大流行爆发的方法。

“一个人健康”战略认识到,人类的健康与动物及其环境的健康息息相关。 在实践中,它利用了人类,动物和环境健康科学领域的专家以及人文和社会科学领域的专家,来建立应对基础设施, 跨部门的信息共享和行动协调.

改善治理

作为公共卫生专家,我们目前正在帮助创建一个新的跨学科的“一站式”卫生网络,称为“全球1HN”,其重点是在地方,国家和全球范围内改善传染病的治理和抗菌素耐药性。

有效的一项卫生治理基于三个相关的行动:改进的监视(检测),响应(部门和级别之间的协调与协作)和公平(关注最弱势群体)。 这三个领域都需要改进。

除流感监测外,目前很少有疾病监视系统有效地整合有关人类和动物病例的信息。 这使他们检测不到新兴事物的能力降低 人畜共患疾病 -感染是在人与动物之间自然传播的-并监测它们的进化。

更好的集成监控系统可能会导致早期发现病原体 越过物种壁垒。 较早的响应可以减慢病原体的最初传播速度,并提供有关公众如何保护自己(和他们的动物)免受感染的更好的信息。 大流行的风险和大流行的恐惧都减少了。

我们是否害怕大流行,还是正在经历恐惧大流行? 韩国动物权利活动家举行集会,要求中国政府限制其人民在汉城的野生动物消费。 标语上写着“武汉冠状病毒的原因,停止食用野生动物”。 康敏济/韩联社(AP)

部门之间和政府各级之间的协调对于人畜共患病和传染病而言仍然存在问题。 受影响的社区很少或没有足够的参与。

在西非埃博拉疫情爆发期间(2013-16), 与社区缺乏有效的沟通导致对中介机构的不信任。 反过来,由于无法理解不同的社区文化,公共卫生工作者无法倡导更安全的埋葬方式。 人类学,认真研究文化规范和实践, 现在被认为对有效的流行/大流行干预至关重要.

缺乏体制机制也导致更高层次的协调挑战。 这在加拿大2002年对SARS的回应中很明显, 政府部门职责分散的情况削弱了有效的应对措施。 自非典爆发以来,加拿大的情况有所改善。

公共卫生,动物卫生,农业

整合方面也取得了进展 全球层面的监督与治理 三个负责公共卫生,动物卫生和农业的国际机构。

但是,关于如何在全球范围内控制人畜共患疾病的流行病尚未达成共识,仍有很大的改进空间 建立在“一个健康”原则之上.

到目前为止,人们很少担心疫情对最脆弱国家造成的打击最严重。 任何大流行政策对策都需要促进卫生公平并纳入联合国的国际商定 “不落人后”的可持续发展目标设立的区域办事处外,我们在美国也开设了办事处,以便我们为当地客户提供更多的支持。“

这也需要了解人畜共患病风险的社会政治和经济先兆。 外资矿业和伐木业在西非埃博拉疫情中发挥了作用例如,通过增加人们对被感染的果蝠的接触并加剧内乱,同时丰富全球公司及其投资者。

分开深入整合历史,政治和经济因素对人畜共患病的影响,可以清楚地看出社会科学在“一种健康”方法中的重要性。

所有这些表明,对疫情的任何有效应对措施(例如2019-nCoV)都需要一个健康应对措施。 我们基于加拿大的新生全球1HN网络由跨学科的One Health专业知识组成,正在与联邦政策合作伙伴和全球其他网络紧密合作,以利用现有经验并积累新知识,以支持对传染病风险的更有效治理。

就像冠状病毒的最终传播范围和危险仍然未知一样,像我们这样的倡议的成功也是如此。 但是目标很明确:既不担心流行病,也不担心流行病。 两者都是可以实现的。谈话

作者简介

健康问题社会决定因素兼职教授Arne Ruckert, 渥太华大学/渥太华大学; HélèneCarabin,加拿大研究主席兼流行病学和一个健康专业教授 蒙特利尔大学,以及全球化和健康公平的教授兼杰出研究主席Ronald Labonte, 渥太华大学/渥太华大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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