患者倾向于使用描述性术语描述咳嗽,如黑客或胸部,而医生则谈论咳嗽持续多久。 从www.shutterstock.com
干燥,潮湿,富有成效,黑客,胸部,嘶嘶声,吠叫,嘶哑。 这些只是人们用来描述咳嗽的一些术语。
虽然我们正处于感冒和流感季节,但这是人们看到他们的家庭医生最常见的原因之一。
但无论如何,咳嗽是什么? 什么是摆脱它的最佳方法?
什么是咳嗽?
人们可以 有目的地咳嗽或在保护性反射动作中自发咳嗽。 目的是保护呼吸道免受不应存在的物质(如灰尘)或清除呼吸系统疾病引起的分泌物,如感冒和流感引起的粘液和痰。
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整个肺部的神经受体,以及在鼻窦,膈肌和食道(食管)中的较小程度的神经受体,检测刺激物或粘液。 然后,他们通过迷走神经向大脑发送信息。 反过来,大脑通过提供隔膜,胸肌和声带的运动神经发回信息。
这导致突然,有力地排出空气。
你的咳嗽可能是一次性的。 或者,你可以反复咳嗽,尤其是咳嗽 百日咳人们称之为回合,攻击或插曲。
我有哪种类型的咳嗽?
有许多不同类型的咳嗽,但没有一个人都同意的定义。 这可能会令人困惑,因为患者将他们的咳嗽分类为描述性的术语,如黑客或胸部,而医生将他们的持续时间分类:急性(三周以下),亚急性(三至八周)和慢性咳嗽(八周以上) 。
这两种方法都不是 告诉我们咳嗽的原因。
咳嗽也可称为湿或干。 正式当你每天产生超过10mL的痰时,你会有湿咳。
对于患有慢性咳嗽的人,他们的咳嗽可以在X射线后进一步分类 - 或者用肺病理学来表示肺炎或结核病,或没有潜在疾病的迹象(X射线阴性咳嗽)。
是什么引起了我的咳嗽
不管你有没有 干咳或干咳 可能会告诉你是什么导致了它。
干咳 表示来自包括的病症的非感染性咳嗽 哮喘, 气肿, 食道反流 和 上呼吸道咳嗽综合征,以前称为鼻后滴漏。
湿咳 窦性和胸部感染的人群更常见,包括流感,支气管炎和肺炎,以及严重的感染,如 肺结核。 吸烟者的咳嗽通常是潮湿的,作为慢性支气管炎的前兆。 随着病情的发展,或感染并发症,每天可以咳出更多的粘液。
然后伴有感冒或流感的干咳会变成潮湿的咳嗽。 人们倾向于将此形容为“胸脯”,这让他们担心感染会转移到肺部。
然而,当用听诊器检查时,他们的肺部大多没有传染性声音。 即使在声带周围或喉咙后面粘上少量粘液也可能产生湿润的咳嗽声。 但这不一定是潮湿或“生产性”(产生大量粘液)咳嗽。
一项研究 甚至医生也只是根据咳嗽的声音努力做出准确的诊断。 他们对咳嗽的诊断只有34%的时间是正确的。
对于患有慢性“不明原因咳嗽”的人来说,一个常见的假设是咳嗽受体 变得更敏感 刺激性越强,他们就越容易受到刺激。 这些咳嗽受体非常敏感甚至 香水,温度变化,有说有笑 可能引发咳嗽。
的人 上呼吸道咳嗽综合征 可能会感到粘液分泌物从喉咙后部移动,导致咳嗽。 新证据表明咳嗽 是由...引起的 粘液的厚度增加和粘液的缓慢被纤毛清除(衬里细胞中的毛状结构,其作用是移动粘液)。
这种机制使慢性咳嗽通过反馈回路,我称之为“咳嗽和粘液”循环。 换句话说,喉咙被粘稠的粘液刺激越多,你咳嗽的次数就越多,但咳嗽很难改变粘液。 相反,咳嗽刺激喉咙并使纤毛疲劳,粘液变得更粘,更难以移动,刺激进一步咳嗽。
当咳嗽得太多时
咳嗽很难,所以难怪你会感到身体疲惫。 在一项研究中哮喘患者在一个1,577小时内咳嗽多达24次。 但对于慢性咳嗽的人来说,这是3,639次。
剧烈咳嗽产生的高压 可以引起 症状包括胸痛,声音嘶哑,甚至肋骨骨折和骨折 疝气。 其他并发症包括呕吐,头晕,尿失禁,头痛和睡眠剥夺。 慢性咳嗽也可能导致人们变得尴尬和避免其他人。
这是真的吗?
尽管在大多数情况下咳嗽比其他症状更严重,但在感冒和流感后咳嗽持续存在时,人们仍然感到惊讶和担忧。 当一个 澳大利亚的研究 随访131健康成人上呼吸道感染,58%咳嗽至少两周,35%咳嗽至多三周。
然后是你的粘液的颜色。 患者和医生通常将变色的粘液解释为细菌感染的标志,尤其是绿色时。 但是有 明确证据 单独的颜色不能区分其他健康成人的病毒和细菌感染。
另一项研究 发现咳嗽咳嗽的急性咳嗽的人更容易服用抗生素,但他们没有比未服用抗生素更快的恢复。
何时以及如何治疗咳嗽?
由于多种原因和类型的咳嗽,没有足够的空间来充分涵盖这个问题。 一种安全的方法是诊断引起咳嗽的疾病并对其进行适当的治疗。
对于在急性上呼吸道感染后持续的慢性干咳和咳嗽,咳嗽不再起到有用的作用,并且治疗可以针对打破刺激和进一步咳嗽的循环。 有效治疗的证据不完整,但咳嗽抑制剂,蒸汽吸入和盐水鼻腔冲洗,以及规定的抗炎喷雾可能有所帮助。
一勺蜂蜜 减少咳嗽 儿童多于安慰剂和一些咳嗽混合物。 据认为,对喉咙的舒缓作用是这种方式的作用。
没有好的证据证明咳嗽药有效,并且可能对儿童造成伤害。 从www.shutterstock.com
然而,没有充分的证据证明常用的非处方药(咳嗽药或糖浆)有效缓解急性咳嗽,但它们仍在销售中。 有些人含有药物 可能造成伤害 在儿童中,如抗组胺药和类似可待因的产品。
最近的专家组报告 不建议使用这些止咳药 对于患有急性咳嗽的成人和儿童,直到它们被证明是有效的。
我应该什么时候关注?
尝试治疗自己是好的,但如果咳嗽持续存在或者很麻烦,医生可能会建议或开处方以减轻症状。
如果您咳血或变得更加不适,请咨询医生,医生将进一步调查。
咳嗽四周以上的儿童 已被发现有益 从医学调查和抗生素。
关于作者
David King高级讲师, 昆士兰大学
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