在英国 估计 有86%的接受酒精治疗的人会遇到心理健康问题。 同样,接受药物依赖治疗的人中有70%也患有精神疾病。 对于那些举报的人 精神健康共存 困难,抑郁和焦虑症状往往是最常见的。
通常,有药物滥用问题的人会发现为他们的心理健康寻求帮助既困难又令人沮丧-因为心理健康专业人员经常认为患者在获得治疗之前需要停止使用药物或酒精。
但是这里存在问题,因为对于许多人来说,使用某种物质可能是他们应对或掩饰的方式 心理健康困难。 要求他们停止使用毒品或酒精意味着放弃他们的应对策略,并且在没有即时支持的情况下,人们很可能会重新使用药物来应对心理困扰。
这通常会导致 旋转门方案,据此,此人会要求精神卫生服务部门提供支持,仅被告知要停止使用药物。 他们停止使用物质但无法获取 支持数月 多亏了漫长的等待名单,所以最终回到了使用毒品的方式来应对。
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“双重诊断”
同时患有精神疾病和药物滥用的人被认为具有“双重诊断”的概念。 1990年出现。 早在2002年,卫生部就报告说,为双重诊断患者提供支持是其中之一。 最大的挑战 面对一线精神卫生服务。
该报告强调了零散的护理如何导致人们陷入服务裂缝之间。 它警告说:“患者不应在不同的服务组合之间分流,也不应完全失去医疗服务的风险”。
该报告还指出,遇到双重问题的人们应该得到高质量的服务, 以患者为中心的综合护理,应在心理健康服务中提供。 但是从这些开始已有18年了 发现,可悲的是,一切都没有改变–如果情况变得更糟。
治疗与康复
作为我进行中的一部分 博士研究,我向英国境内的每个精神卫生信托机构发出了信息自由要求。 我想了解是否存在针对双重诊断患者的高质量和综合护理。
许多自杀涉及有精神健康问题和物质依赖的人。 Viajero / Pexels
结果表明,只有58%的NHS信托记录有关双重诊断患者的数据,而只有28%的信托拥有专门提供治疗的团队。 其余的信托将治疗外包给自愿或私营部门的物质使用服务。 这意味着您居住的地方会影响您将获得的护理类型-创建一个 邮政编码彩票 针对试图获得支持和治疗的人们。
根据我收集的数据,仅记录了11,486名英国患者进行了双重诊断。 但是据估计 586,780 英国的人们是酒精依赖者,因此实际数字可能要高得多。
一线危机
收集到的数据不能真正反映双重诊断的流行有多种原因,其中一个原因是术语本身。 没有一个 清晰的定义 “双重诊断”的含义–服务通常会开发自己的本地字词,或改用“同时发生的精神疾病和药物滥用”一词。
另一个原因是,患有药物依赖的人可能因为害怕被拒绝而无法向医生寻求心理健康方面的帮助。 听话:“如果您使用药物,我们将无法治疗您的心理健康”正在成为使用药物的人的常态。 这种歧视和侮辱使人们的生命处于危险之中。
人们可能会陷入困境,并难以获得任何帮助或支持。 皮克塞尔/萨拉·迪茨
COVID-19对英国的医疗系统和公共卫生政策提出了重大挑战。 瓦解 由于医护人员的重新部署和检疫限制,导致基于社区的服务停滞不前。 双重诊断的人不仅会遭受心理健康和药物滥用的困扰,而且大多数人还会有多种需求。 有些人会遭受严重的创伤,生活在贫困中,可能会被刑事司法系统所了解,并且在社区中很少或没有支持。
研究表明,过去的危机如何严重影响社会中的弱势群体,从而导致 物质使用。 因此,认为在大流行之后精神健康困难和药物滥用不会增加,这是可以忽略的。 实际上,它冒着使已经疲惫的NHS不堪重负的风险。
这就是为什么需要一种综合的护理方法,以及就医护人员如何与精神健康问题和药物滥用者打交道和进行治疗的文化变革。 现在必须消除污名-为时已晚。
关于作者
心理健康社会工作者和博士候选人西蒙·布拉特(Simon Bratt) 斯塔福德郡大学
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