一种针对性免疫疗法诱导成人患有缓解症,其具有在5患者中复发的侵袭性白血病形式。 这项正在进行的试验的早期结果突出了该方法的潜力。
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种癌症,其中骨髓产生过多的淋巴细胞,一种白细胞。 在患有B细胞ALL的患者中,骨髓产生过多的B淋巴细胞,这使得抗体有助于抵抗感染。 当成人B细胞ALL患者缓解后复发时,预后较差。 标准治疗使用化学疗法杀死癌细胞,然后移植骨髓干细胞以取代化疗破坏的血液形成细胞。
有针对性的免疫疗法已证实有效
靶向免疫治疗已证明对不太积极的B细胞肿瘤有效。 该技术指导患者自身的免疫系统攻击癌细胞。 研究人员首先去除称为从患者的T细胞的免疫细胞。 这些细胞转基因产生人工受体能含住B细胞,并引发他们的破坏。 然后将改性的T细胞输注回患者。
由于该技术在针对其他类型的B细胞肿瘤方面取得了成功,因此由Drs领导的团队。 纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心的Michel Sadelain和Renier J. Brentjens开始在患有复发性B细胞ALL的人群中进行测试。 他们添加到患者T细胞中的受体是嵌合抗原受体(CAR),其设计用于靶向在B细胞表面上发现的称为CD19的蛋白质。 他们的I期临床试验部分由NIH的国家癌症研究所(NCI)资助。
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患者的所有5进入完全缓解
研究人员发现,谁收到治疗病人的所有5均完全缓解CAR修饰T细胞输注的几周内。 三个患者能够接收骨髓移植1的细胞转移治疗后4个月,仍然在缓解达2年后。 一名患者无法有针对性的治疗和复发后接受干细胞移植。 另一种并发症可能无关的治疗缓解而死亡。
总体而言,治疗自身耐受性良好。 患者三发达发烧和2需要高剂量类固醇疗法治疗的治疗引发炎症。
复发性B细胞ALL对化疗耐药的患者预后特别差,“Brentjens说。 我们的方法在所有这些病情严重的患者中实现完全缓解的能力使得这些发现如此显着并且这种新疗法如此有前途。
研究人员现在正在测试几名患者的CAR修饰T细胞。 还计划进行进一步的临床试验以测试B细胞ALL患者是否将在疾病过程中早期接受该疗法受益 - 或者与初始化学疗法一起或在缓解期间有助于防止复发。
我们需要检查这种靶向免疫治疗在其他患者中的有效性,然后才能成为复发性B细胞ALL患者的标准治疗方法,“Brentjens说。 文章来源:NIH研究事项