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英国有超过7m个人 高血压; 它是心血管疾病和心血管事件(如心脏病发作和中风)的主要原因,与四分之一的死亡有关。 像......一样多 5.6m人在英国 并没有感觉到自己感觉良好,而其他人则表现出呼吸急促,持续头痛,视力模糊或流鼻血等症状。 那么,什么是血压,为什么血压如此重要?
你的心脏就像一个泵,大约只有你的拳头大小。 心肌的收缩会产生力量,从而使您的血管中的压力升高,从而驱动身体周围的血液流动。 这种流动持续不断地通过动脉向器官供应氧气和营养,同时也通过静脉清除废物。 当压力变得很高以至于开始对血管造成损害并增加心脏的工作量时,问题就开始了。
血压计。 Voraorn Ratanakorn / Shutterstock
为了测量血压,将袖带缠绕在上臂上并连接到自动设备,但是医生可能更喜欢使用听诊器和 血压计。 英国的正常血压约为120 / 70毫米汞柱,以毫米汞柱为单位。 当心脏收缩以推动血液通过动脉时,收缩压最高。 较小的数字是心脏放松时的舒张压。 但是,可以认为您的健康范围取决于您在世界上的哪个地方-例如,在美国,如果血压超过140 / 90mmHg,则认为血压很高,而在2017中, 阈值已更改 包括130 / 80mmHg上的读数。
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年龄的影响
动脉横截面,左侧显示粥样斑块(阻塞)。 何塞·路易斯·卡尔沃(Jose Luis Calvo)/ Shutterstock
随着年龄的增长,许多人都有相关的血压升高,临床上称为高血压。 我们中的大多数人都知道,随着年龄的增长,我们的皮肤会失去其拉伸能力,并且会出现皱纹。 您的血管也会老化并失去弹性,这通常导致血管的“刚度”。 随着时间的流逝,血管壁中脂肪物质的积累可能会加剧动脉粥样硬化。 这种积累通过称为动脉粥样硬化的过程积累了数年,在该过程中,起源于血管受损区域的小病变发展成大斑块,这最终减小了血管内部的内部容积并限制了血液流动。
这种阻塞可能发生在任何导致急性或慢性问题的血管中。 如果位于为心肌提供氧气的冠状动脉中,则会导致心脏病发作或称为“胸痛” 心绞痛。 但是, 颈动脉 –在脖子上发现一条动脉–会减少流向大脑的血液并引起 中风.
高读数
在英国,您的血压将根据 NICE官方指南。 第一次读取140 / 90mmHg或更高,将导致第二次测量和第三次测量。 如果存在实质性差异,则会记录下一个读数。 如果这是140 / 90mmHg或更高,您将被诊断出患有高血压。
高血压也有不同的层次。 NICE目前 指出:“ 1阶段高血压是临床血压为140 / 90mmHg或更高,”而“ 2阶段高血压是临床血压为160 / 100mmHg或更高”。 患有“严重高血压的人在诊所的收缩压为180mmHg或更高,或舒张压为110mmHg或更高”。
但是,美国心脏病学会和 美国心脏协会(美国的咨询机构)大大降低了他们的诊断门槛; 在美国,1期高血压的分类为收缩压为130mmHg或以上,而2期高血压的分类为140mmHg以上。 考虑到这一调整,美国预计将有超过46%的成年人口 有高血压,更具体地说,是针对45以上的人群,该诊断预计将是男性的三倍,女性的两倍。
风险因素
降低英国高血压阈值的想法 已经讨论过。 原因是高血压是预测个人患心血管疾病风险的关键因素。
其中一些 风险因素 是不可更改的,例如您的年龄,种族,出生的性别,家族史和遗传学,但是其他字段是可更改的,例如血压,血液胆固醇,身体质量指数(BMI)(根据您的体重和身高计算得出)以及生活方式选择,例如饮食,体育锻炼,吸烟/吸烟和饮酒。
饮食等生活方式因素可能会影响您的血压。 谢里夫·帕夫洛夫(Shrif Pavlov)/ Shutterstock
A 临床研究 (昵称SPRINT –收缩压干预试验)对9,361岁以上的50人进行了分析,该人至少患有一种心血管疾病危险因素或已患有肾脏疾病,并根据美国新指南使用了降低血压的药物。
SPRINT发现,与接受25mmHg治疗的人群相比,在接受深度治疗以达到120mmHg目标的人群中,六年随访期间的死亡风险相对降低了140%。 这导致研究的早期终止,因为它显示出将静息血压降低至120mmHg或更低的明显好处,并且降低了30% 相对风险 追踪中风或心脏病发作等心血管问题。
因此,有一个明确的论据认为,维持英国的典型血压(120 / 70mmHg)应该是我们所有人的目标。
作者简介
桑德拉琼斯,生物医学科学高级讲师, 赫尔大学 和 马修·兰开斯特,生物科学副教授, 利兹大学
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