比喻一个人打自己的头GoodStudio /快门

罪恶感是一把双刃剑。 它可以是一个 提醒改进 和道歉的动机。 它还可能导致 病态完美主义和压力 并且还与 抑郁症和创伤后应激障碍.

不幸的是,好与坏 内疚很常见,并且很少有行之有效的治疗方法可以减少不健康的内疚感。

为了帮助解决过度内疚的问题,最近发表在《自然》杂志上的一项研究发现, 安慰剂可以减少内疚感,即使服用它们的人知道他们正在接受安慰剂。

在这项研究中,有 112 名年龄在 18 至 40 岁之间的健康志愿者参与。 他们的内疚感是在开始时使用调查问卷来衡量的,其中包括 状态羞耻和内疚量表(SSGS). 这份问卷询问人们是否对他们所做的事情感到懊悔或难过。 接下来,参与者进行了一项旨在让他们感到内疚的练习。 练习涉及写一个故事,讲述他们曾经不公平地对待他们所爱的人。

然后参与者被分成三组。 一组接受了“欺骗性安慰剂”:他们被告知蓝色药丸是一种真正的药物。 具体来说,他们被告知该药丸含有植物药,这种物质旨在通过让服用者感到更平静来减少内疚感。


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另一组接受了“开放标签安慰剂”——同样的蓝色药丸,但该组被告知这是安慰剂。 他们被告知,安慰剂通过身心自我修复机制使许多人受益。

第三组根本没有接受任何治疗。 这是“控制”组。

接受治疗后,使用相同的问卷测量内疚感,以了解欺骗性安慰剂或开放标签安慰剂是否比不治疗更有效。

该研究报告的主要结果是欺骗性安慰剂和开放标签安慰剂 结合 在减少内疚感方面比不治疗更有效。

克服安慰剂悖论

开放标签安慰剂很重要,因为它们克服了“安慰剂悖论”。 矛盾的是,一方面 安慰剂有影响,特别是对于疼痛,和 我们知道它们是如何工作的. 医生在道德上有责任帮助他们的病人,这种道德力量促使他们开安慰剂。

另一方面,传统的安慰剂具有欺骗性(患者认为它们是或可能是真正的治疗)。 医生在道德上也有义务避免欺骗患者(平时) 而这种道德力量使他们远离开安慰剂的处方(尽管似乎大多数医生都开了安慰剂 至少一次). 由于开放标签安慰剂不涉及欺骗,因此它们克服了悖论并为道德(开放标签)安慰剂在适当情况下帮助患者铺平了道路。

虽然必须称赞这项研究的新颖性,但它并非没有弱点。

首先,参与者是健康的志愿者。 在实验之前,他们并没有感到内疚。 目前尚不清楚研究是否 健康志愿者翻译 对实际临床实践中的人们。 此外,仅在给予安慰剂后 15 分钟内才采取内疚措施。 因此,安慰剂的长期影响(和现实生活中的有用性)尚不清楚。

一个更大的问题是它将欺骗性和开放标签安慰剂的作用混为一谈。 该研究的新颖之处在于它使用了开放标签的安慰剂,因此将它们的效果与欺骗性安慰剂的效果混为一谈会削弱新颖性。 这很奇怪,因为当我深入研究补充材料时,很明显,开放标签的安慰剂 在减少罪恶感方面比没有治疗更有效。 很遗憾,这不是标题结果。

鼓励

开放标签的安慰剂可以减少病态的罪恶感,即使是很小的一部分,这一事实令人鼓舞,因为 它们可以合乎道德地使用 在不存在更好治疗方法的情况下。 未来的研究需要研究开放标签安慰剂对实际患者的影响,并对他们进行更长时间的随访。

从这项研究的有希望的结果来看,相信如果开放标签的安慰剂有效,我们也可以通过给自己“安慰自己”来“安慰自己” 积极的建议 这让我们感觉更好。

关于作者

谈话

杰里米·豪威克, Stoneygate 移情医疗卓越中心教授兼主任, 莱斯特大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

打破

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