超过一半的成年人未接种 COVID-19 恐惧针

超过一半的成年人未接种 Covid-19-fear-needles-s-what-s-proven-to-help 尽管许多成年人报告害怕针头,但大多数关于针头恐惧的研究都集中在儿童身上。 FG Trade / E +通过Getty Images

如果您是 25% 不喜欢针头的美国人之一,那么您可能不会对 COVID-19 免疫接种摊位感到惊讶。 即使对于那些想要豁免权的人来说,用啤酒或彩票行贿也可能不足以克服因 媒体中普遍存在的针头图片.

作为一个 专门从事疼痛管理的医生,我研究了疼痛对疫苗接种的影响。 经研究证明,针对疼痛、昏厥、恐慌和恐惧的成人干预措施可以使疫苗接种更容易忍受。 至少,了解针头恐惧变得普遍的原因可能会使尴尬更容易忍受。

为什么针头焦虑增加了

自 1995 年 JG Hamilton 的一项具有里程碑意义的研究报告称,针头恐惧急剧增加 10% 的成人和 25% 的儿童 怕针。 在那篇论文中,回忆起恐惧何时开始的成年患者描述了 5 岁左右的紧张针刺经历。

患者的童年经历通常与突发疾病有关; 在汉密尔顿参与者上学前班的时候,疫苗只安排到 2 岁。 然而,对于大多数 1980 年以后出生的人来说, 加强注射 4 至 6 岁之间的疫苗接种成为疫苗经验的常规部分。 助推器的时机最大化和延长免疫力,但不幸的是下降 在年龄窗口内 当恐惧症形成时。 2012 年加拿大对 1,024 名儿童的研究发现, 63% 出生于 2000 年或之后的人 现在怕打针。 在 2017 年的一项研究中,我和我的同事证实了这种患病率的增加: 

不出所料,针头恐惧会影响青少年和成年人接种疫苗的意愿。 2016 年的一项研究发现,对针头的恐惧是青少年无法获得针头的最常见原因 第二种 HPV 疫苗. 医护人员也不例外:2018 年的一项研究发现, 27% 的医院员工 由于害怕针头而躲避流感疫苗。 最近,2021 年 600 月对 19 名尚未接种 COVID-XNUMX 疫苗的美国成年人进行的全国调查发现, 52% 报告中度至重度针头恐惧.

成人的潜在解决方案

对于儿童,有证据表明,解决他们的问题 恐惧和痛苦同时分散他们的注意力 从程序中可以最有效地减少痛苦。

虽然成年人不仅仅是大孩子,但将这些概念与现有的成人注射研究结果相结合,提出了一些潜在的干预措施。 对于许多想要疫苗但需要一些支持的人来说,以下是我们所知道的:

1. 减轻疼痛

减轻注射疼痛可以通过给患者一种控制感来减少针头恐惧。 例如,新西兰的一组患者因风湿性心脏病反复错过每月一次的抗生素注射。 他们的医生创建了一个特殊的诊所,在注射过程中提供麻醉剂、振动冷装置或两者都提供。 对 107 名成人的干预 减少 50% 的疼痛和恐惧 三个月后。 六个月后,一半的患者仍在使用干预措施,不再需要特殊的“漏服”诊所。

维恩图显示了痛苦、恐惧和专注的交叉点是痛苦 针对痛苦、恐惧和痛苦的焦点成分的干预措施可以帮助减少针头恐惧。 艾米·巴克斯特, CC BY-NC-ND

专门用于疫苗接种, 应用振动冷装置 注射前一分钟到达注射部位,然后在注射过程中按压该部位上方,缓解疼痛并提高成人的满意度,并且 对有针头恐惧症的人最有效。 一个 马蹄形塑料装置 使用尖锐的尖头来迷惑神经也减少了注射疼痛,但增加了焦虑,这可能是由于尖头本身带来的不适。

冷喷无助于减少 儿童接种疫苗疼痛,但已被证明比局部麻醉剂更有效 成人注射.

2. 心理治疗

暴露疗法 包括要求患者对手术的某些部分引起的焦虑进行排序,例如看到止血带的图片或思考尖锐的事物,并在受控环境中逐渐让他们接触这些部分。 自由 自助资源 可用于从飞行到蜘蛛的恐惧。 然而, 三项研究都没有 在成人针头恐惧中测试这种方法显示长期恐惧减少。

然而,其中一项教授减少昏厥技术的研究被认为是成功的。 昏厥,或 血管迷走性晕厥,和针头恐惧经常混为一谈。 虽然因注射而昏倒在焦虑症中更为常见,但通常是 遗传反应. 拉紧 腹部肌肉 增加心脏可以泵出的血液量,使血液保持在大脑中,以防止在针头手术过程中头晕目眩。

3.分心

令人惊讶的是 没有对成年人的研究 使用分散注意力进行注射。 然而,两项研究发现, 假装咳嗽 减少抽血带来的疼痛。

投掷 F 炸弹也有帮助:最近的一项研究发现 发誓减轻三分之一的痛苦 比起说些废话。 已经证明通过虚拟现实游戏或视频来分散注意力对儿童更有效,尽管有 成人结果喜忧参半.

精神上参与的任务也可能有所帮助。 视觉发现任务 在肌肉注射期间给儿童注射已被证明可以减轻疼痛和恐惧,97% 的人认为这种体验比以前的抽血更愉快。 成年人可能需要更复杂的任务,但类似的干预也适用于他们。

使用多种干预措施并制定计划

为了减少针头恐惧,研究表明干预越多越好。 2018 年一项总结疫苗疼痛研究的研究得出结论,患者手术 冷和振动装置与分心技术相结合 最有效。 加拿大实施了一项切实可行的措施 全国针头恐惧干预 对于他们的疫苗推出,强调提前准备以帮助使疫苗接种日更加舒适。

不喜欢针头的成年人占大多数。 控制您的疫苗接种经验可能是对抗针头焦虑的最佳方法。

关于作者

Amy Baxter,奥古斯塔大学急诊医学临床副教授

这篇文章最初出现在 谈话

 


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