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如何帮助青少年减少情绪困扰

青少年抑郁症 4 30
 全世界每年有近五分之一的年轻人故意伤害自己。 西健/E! 通过盖蒂图片社

情绪是棘手的事情。 它们允许人类坠入爱河,发动战争,事实证明,还可以进行自残。

很难想象哪个时代的年轻人比今天更痛苦。 疾病控制和预防中心最近的数据表明,超过 40% 的高中生 报告说他们觉得 在过去的一年中持续悲伤或绝望。 在同一项调查中,约 20% 的受访者表示 他们认真考虑过自杀. 在全球范围内,大约 17% 的 12-18 岁青少年 每年故意伤害自己 (基于 1990-2015 年的一项研究)。

总而言之,年轻人正在经历一场看似 前所未有的情绪困扰.

人类倾向于以某种方式行事 寻求快乐,避免痛苦. 那为什么有些人会故意伤害自己呢? 在一项新的荟萃分析中,我们和我们的同事在《自然人类行为》杂志上发表的研究总结,我们报告说人们感觉更好 在他们自残或想过自杀后立即.

我们是博士生 华盛顿大学临床心理学博士,研究年轻人和年轻人自残的原因,以及 临床心理学家 研究年轻成人物质使用。 我们的研究表明,自残行为和自杀念头后情绪困扰的减少可能会维持这些类型的念头和行为。 研究表明,人们经常将剪裁作为处理强烈情绪的一种方式。

研究自残的挑战

在他的书中“关于行为主义,”杰出的心理学家 布夫·斯基纳 创造了“强化”一词来解释为什么如果相同的行为先前导致了预期的结果,那么行为更有可能发生。 在过去的 20 年里, 主要理论假设 这种自我伤害以同样的方式运作。 也就是说,如果有人在受伤后从情绪痛苦中解脱出来,他们将来更有可能重复这种行为。

自伤很难研究。 直到最近十年,大多数研究人员都要求人们反思他们在自残时的想法或感受,但这些事件可能发生在几个月甚至几年前。 然而,我们人类在准确报告我们自己的行为方面非常糟糕, 尤其是当我们试图解释事情发生的原因时. 对于研究人员来说,获得清晰的事件时间表尤其具有挑战性,这使得很难确定某人在自伤之前或之后的感受。

最近,研究人员试图通过利用 手机无处不在. 在这些研究中,研究人员要求参与者完成简短的调查,了解他们在生活中每天多次通过手机的感受。

我们的荟萃分析 分析了 38 项此类基于调查的研究,数据来自美国和欧洲的研究人员,涉及 1,644 名参与者。 在所有研究中,参与者对他们的情绪强度进行评分,并指出他们在过去几个小时内是否考虑过自残。


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我们发现,参与者在自残或考虑自杀之前报告了更高程度的痛苦,并在随后立即报告了显着降低的痛苦程度。 总之,这表明从痛苦情绪中解脱出来是一种强大的强化剂,可能会增加人们继续经历自残思想和行为的可能性。 这也意味着治疗应侧重于如何帮助人们用缓解压力的替代方法来代替自我伤害。

由于大约 40% 的人企图自杀 不接受心理健康服务,我们认为分享策略以帮助有自残风险的个人谈论他们的情绪并提供寻求专业帮助的资源非常重要。 家庭和更广泛的社区在降低自杀风险方面发挥着作用。

讨论自残的策略

青少年谁 自伤和/或考虑自杀是一个异质群体 ——毕竟,人是独一无二的。 然而,我们的发现表明,自残对年轻人有重要作用:帮助调节情绪。

青少年经历自我伤害的想法和行为至关重要 寻找成年人和/或同龄人 他们觉得与谁有联系。 之前提到的 CDC 调查显示, 感觉有联系的年轻人 与那些感觉没有联系的人相比,他们考虑或企图自杀的可能性要小得多。 因此,确保青少年感到被关心和支持,或者他们“属于”家庭和学校可能是防止自残的一种方法。

我们在与自残青少年的临床工作中发现,重要的是要平衡确认他们的情绪——换句话说,承认并准确理解他们的感受——同时不要以可能无意中强化自残的方式对自残做出反应。 例如,如果青少年觉得他们获得支持或认可的唯一方式是自残,那么确保在他们没有自残时提供认可就很重要。

以下是验证和显示支持的一些关键方法:

– 注意:我们都知道与没有注意或正在看手机的人交谈是什么感觉。 进行眼神交流,表明你对对方的感受感兴趣。

– 回想:总结对方所说的内容,以证明您正在倾听和接受信息。 你可以说“让我确保我理解……”,然后解释你所听到的内容。

– 试着读懂他们的想法:想象自己站在对方的立场上,或者猜测他们的感受,即使他们没有直接说出来。 你可以这样说,“我想你一定觉得没有人了解你正在经历的事情。” 如果青少年说你错了,放弃正确,稍后再试。

– 根据之前的事件进行验证:根据您对这个人的了解,表明您了解这些感受是如何有意义的。 例如,您可以问:“您是否有过与现在类似的经历?” 你可以这样说,“我完全可以看出你会多么害怕这次考试不及格,因为你为最后一个考试努力学习,但没有达到你想要的效果。”

– 承认这些感受在当下是如何有意义的:处于完全相同情况的其他人是否会有相同的感受? 例如,“任何人都会感到害怕”。 这向对方传达了他们的思考和感受方式没有任何问题。 您将无法验证所有内容; 例如,你不应该验证自残是对痛苦的有效反应。 但是,您可以验证自我伤害是可以理解的,因为即使从长远来看它会引起问题,它也可以提供暂时的情绪缓解。

– “非常真诚”:真诚并尝试向对方表明您尊重他们并关心他们。 将他们视为具有平等地位的人,他们在如何帮助解决自残问题方面拥有重要的专业知识。

伸出援助之手

让人们知道可以得到帮助是很重要的。 全国预防自杀生命线 (800-273-8255) 对任何遭受情绪困扰的人都是免费的。 现在很重要 是另一种免费资源,提供应对策略来管理具有生活经验的个人的自残和自杀念头。

先前的研究表明,某些行为干预,例如 认知行为疗法 – 一种关注思想、情感和行为之间相互作用的方法 – 或 辩证行为疗法 - 一个全面的治疗方案,教授正念、情绪调节、痛苦容忍和人际应对技巧 - 可有效减少自我伤害的想法和行为。 这两种治疗方法都旨在为个人提供识别情绪以及在不伤害自己的情况下改变情绪的技能。

作者简介

凯文·库恩, 临床心理学博士生, 华盛顿大学凯文国王,心理学教授, 华盛顿大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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