在海岸上生活如何与健康状况不佳有关

在海岸上生活如何与健康状况不佳有关
黑斯廷斯:住在海边往往意味着机会更少。 伊恩·伍尔科克/Shutterstock

自 1970 年代以来,许多传统海滨城镇岌岌可危的经济进一步下滑,当时廉价假期航班和西班牙和希腊的旅行团的爆炸式增长夺走了他们的夏季贸易。 “火鸡和金丝”周末仍然吸引着奇怪的教练,但不能让一个小镇维持生计。 尽管由于大流行,今年英国海滨度假村的预订量激增,但从长远来看,一个夏天对经济的提振不会对健康或经济产生重大影响。

他们的居民健康状况恶化——以及缺乏卫生服务——正逐渐被政府和媒体曝光,这在很大程度上要归功于英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂。 他的 2021 年首席医疗官报告:沿海社区的健康 为居住在许多英国沿海城镇的人们描绘了一幅健康状况不佳和预期寿命低的鲜明画面。

经济和健康状况不佳有关

英国公共卫生数据 证实了在海滨城镇系统性恶化的广泛健康指标。 这些包括冠心病、中风、慢性肺(肺)病、糖尿病和心理健康状况。 母乳喂养率较低,而更多的孕妇吸烟。 这并不奇怪。 高质量的工作是关键途径 改善身心健康、戒烟并获得建立在更健康的休闲活动、营养和交通模式中的生活方式。

健康的经济和结构性驱动因素是关键 解释低预期寿命 与引人注目的沿海风景相邻的慢性病发病率很高。 一个 2019 报告 由上议院特别委员会提出的海滨城镇面临的经济、教育和连通性劣势,强调需要为年轻人建立职业生涯。 不平等智库决议基金会证明了 长期且不断增长的收入赤字 在 2017 年和 2019 年之间进一步恶化,然后 受到 Covid-19 的打击特别严重.

海滨城镇过多的住宿使它们对遥远的议会和中央政府具有吸引力,因为它们可以作为重新安置弱势城市居民和国际移民的廉价场所。 许多 照顾孩子 被安置在肯特,远离他们的主要在伦敦的自治市镇。 人口比例 超过65年 沿海城镇高于其他地区。

那么沿海地区的年轻人(和老年人)如何获得更高质量的工作? 对于大多数沿海地区严重且长期存在的 NHS 劳动力短缺问题,我们可以做些什么。 毕竟海边小镇的教育效果更差 与城市环境相比.

海滨小镇的工作很少需要研究生水平的技能——看看 诺米斯网站,按地区显示就业机会。 然而,较大的海滨城镇的大学确实培训了一系列医疗保健专业人员,从护士到护理人员再到医生。

但并非所有的海滨小镇都一样。 曾经破败不堪的布莱顿利用两所大学随时供应的熟练劳动力建立了数字和创意经济。 这不是 CMO 报告所谈论的那种社区——这不是 Clacton、Hastings、Blackpool 或 Thanet 的选择。

英国高等教育主要建立在将年轻人从家庭和支持网络转移到遥远的大都市的基础上。 大学几乎都位于大城市。 因此,像我以前的自己一样,一个以学术为导向的海滨少年很快就会明白,“做得好”意味着永远离开他们的家庭和社区。 对于许多人来说,这是一个真正的个人损失。 本地不太可能为研究生水平的技能支付更高的工资。

什么可以改变?

卫生专业和教学是个例外——这些专业在任何地方都是需要的。 那么,为什么失业率高的海滨小镇会出现 NHS 人员短缺的情况呢? Swale 和 Thanet 位于距伦敦不远的北肯特郡,拥有 全科医生与人口的最低比率 在英国。 为什么他们的孩子不接受医疗保健专业人员的培训?

小镇海边的孩子确实会见全科医生和其他社区卫生专业人员——许多人住在地区综合医院附近。 但是,与 NHS 工作集中的大型三级保健服务城市相比,全方位的医疗保健工作要少得多。 进入这些职业是一个挑战。

生活在一个以低薪工作为主的经济体中,来自海滨城镇的年轻人与较富裕的城市同龄人相比,不太可能拥有有助于获得高评价工作经验的人际关系。 通往高薪工作地点的公共交通和道路连接通常是有限的、耗时且昂贵的。 而他们的父母往往挣得更少。

进入健康专业课程是有竞争力的。 任何在海边学校考试成绩差的孩子都处于严重劣势。 因此,即使在靠近家庭和社交网络的地方担任短缺角色,海边儿童也不太可能参加这些课程。 这种恶性循环将继续下去,除非我们能找到一种方法来支持年轻人从事当地的卫生工作。 如果我们能找到一种方法来大规模地做到这一点,它可以在一定程度上解决沿海社区的健康和经济劣势。

关于作者

Jackie Cassell,初级保健流行病学教授,公共卫生名誉顾问,布莱顿和苏塞克斯医学院

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