适量饮酒真的健康吗？揭露事实

: By James M. Clay 和 Tim Stockwell，维多利亚大学

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由于被称为选择偏差的方法缺陷，许多研究夸大了适量饮酒的好处。（存在Shutterstock）

对于许多人来说，享受一杯休闲啤酒或啜饮您最喜欢的葡萄酒不仅无害，而且实际上有益于健康，这一想法是一个诱人的主张。这种信念通常得到研究结果的支持，已经渗透到社会对话中，并且媒体头条，从积极的角度描绘适度饮酒。

作为加拿大药物使用研究所的研究人员，我们发现自己经常重新审视这个主题，深入研究证据，将事实与一厢情愿的想法区分开来。我们能自信地说：“为健康干杯”吗？

揭开关于适度饮酒的信念

普遍的信念适度饮酒有益于健康的说法可以追溯到 1980 世纪 XNUMX 年代，当时研究人员发现了一项关联，表明法国人尽管饮食中饱和脂肪含量较高，但患心脏病的可能性较小。

这种矛盾被认为可以通过以下假设来解释：葡萄酒中发现的抗氧化剂和酒精可能会带来健康益处，从而产生了“法国悖论设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“

在美国新闻节目中的一个片段之后，这个概念在 1990 世纪 XNUMX 年代获得了更广泛的受众 60分钟 其中有一个对葡萄酒销售产生深远影响。后来研究扩展了这个想法，表明经常少量饮用任何类型的酒精饮料可能对健康有益。

这个想法被正式化为现在所谓的 J形曲线假设。简而言之，J 形曲线是饮酒与死亡或疾病之间明显关系的图形表示。根据这个模型，戒酒者和酗酒者患某些疾病的风险更高，比如心脏病，与适度饮酒者相比，其风险较低。J 形曲线是饮酒与死亡或疾病之间明显关系的图形表示。根据该模型，与风险较低的适度饮酒者相比，戒酒者和重度饮酒者的风险更高。

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当前对适度饮酒的看法

人们过去认为吸烟有益健康，历史上将其描述为治疗所有疾病的药物。然而，随着科学认识的进步，烟草使用越来越被认为是一种可预防疾病和死亡的主要原因.

与烟草一样，酒精也曾用于医学，后来被认为是一种药物。可预防的死亡和疾病的主要原因。例如，最近的全球估计表明酒精造成的死亡占所有死亡的 5.3%.

此外，在加拿大，销售酒精所产生的收入远不足以弥补其造成的损失，这使得政府每年短缺 6.20 亿美元。然而，这些成本大部分可归因于酗酒。

那么，适度饮酒的人会怎样呢？我们最近开始通过分析 4.8 多年的 100 多项研究中超过 40 万人的数据来回答这个问题。

我们发现，许多研究由于方法上的缺陷而夸大了适量饮酒的好处，即选择偏差。不管我们是否将研究作为一个大组进行分析，使用统计方法来尝试减少这些错误，或者如果我们将好的学习与不太好的学习分开有一件事是明确的：适量饮酒似乎并不能提供人们曾经认为的健康益处。

解释矛盾

选择偏差代表了研究参与者的选择方式造成的数据扭曲。这种偏见导致群体之间的比较不公平，从而使分析偏向于寻找 J 形曲线。本质上，这就像在比赛中比较两名跑步者，其中一个穿着厚重的靴子，另一个穿着轻便的跑鞋。得出第二名更有天赋的结论是没有抓住重点的。这不是一个公平的比较。

以下是酒精 J 形曲线背景下选择偏差的五个示例，该曲线会随着人们年龄的增长而累积：

身体不好，少喝酒。随着健康状况的恶化，尤其是随着年龄的增长，人们往往会减少饮酒量。不区分那些因健康原因减少或戒烟的人可能会错误地表明适度饮酒更健康。
终生戒酒者不健康。将适度饮酒者与因慢性健康问题而从未饮酒的人进行比较可能会错误地将饮酒对健康有利。
其他方面适度。适度饮酒者通常在其他方面也过着平衡的生活方式，这可能有助于他们感知到更好的健康。让他们看起来更健康的不仅仅是适度饮酒，还有他们更健康的整体机会和选择，例如更好的医疗保健和自我保健。
测量误差。在短时间内（例如一周或更短的时间内）评估饮酒量可能会导致饮酒者的错误分类。例如，在评估周内碰巧没有饮酒的重度饮酒者将被错误地归类为戒酒者。
早期因酒精造成的死亡。在对老年人进行研究之前，不可避免地会排除可能死于酒精相关原因的个体，这可能会导致“健康幸存者”偏见，从而忽视酒精早期的有害影响。