将精神障碍视为心灵的粘性倾向

: By 克里斯托弗·尼尔森（Kristopher Nielsen）

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认为精神错乱是思维的黏性倾向

图片来自Priscilla du Preez / Unsplash

精神障碍到底是什么？这个问题的答案很重要，因为它告知研究人员应该如何去尝试解释精神障碍，公众如何应对经历过精神障碍的人们以及我们应该如何为他们开发治疗方法。

尽管这个问题很重要，但在答案上几乎没有共识。一些人认为精神障碍是脑部疾病。其他人则争辩说，它们是用于将异常行为医学化的社会建构。有些人认为它们是进化适应性的行为反应，在现代环境下不再对我们起作用。有些人认为它们是我们认知“编码”中的错误或偏见。还有一些人认为，这只是对可怕情况的正常反应。

当我开始以临床心理学家的身份接受培训时，我感到非常不舒服，因为他们对精神疾病的确切含义以及为什么或不认为是精神疾病的理解完全不同。 DIS订单或失常功能。因此，当我开始进行博士学位研究时，我决定寻求对该概念的一些澄清，该概念可作为精神病学，临床心理学以及我们有关心理健康的大部分论述的基础。

我最初的观察是，从广义上讲，我们认为精神障碍与我们认为人体和思维如何运作紧密相关。例如，与社会学家相比，细胞生物学家更倾向于认为精神障碍是脑部疾病，而社会学家可能将精神障碍的整个概念视为一种社会建构。人对人的工作方式的理解会影响人对人“功能失调”意味着什么的理解。举一个愚蠢的例子，如果我们进入一个时间机器，拜访了勒内·笛卡尔（RenéDescartes），并问他是什么精神障碍，我们可能会认为他的答案将基于他的二元对身心的理解。也许他会暗示精神错乱代表灵魂的腐败，或者也许是通过松果体交流的灵魂某种机械性崩溃。

这一观察结果提出了一些有趣的问题：人类功能的某些框架在帮助我们思考精神障碍方面是否会比其他框架更好？对人类功能的更有用的看法可能对精神障碍产生更丰富的理解吗？这些问题使我的研究范围缩小了，这些问题使我进入了一个名为“体现式行动主义”的职位。

体现性的享乐主义在心智和认知科学哲学中的地位日益提高。它是一种“生物学的”立场，因为它认识到对理解人类行为至关重要的生理过程，但它在个人意义和人际解释范围上都具有同等价值。这样，它设法成为非还原性的，而没有忽略我们作为生物生物的体现的重要性。正是这种广度的观点引起了我最初的注意，即体现精神主义是人类功能的框架，从中可以考虑精神障碍。体现性的享乐主义将与理解人类行为相关的各种解释尺度视为同一个动态整体的一种不同方面，这种动态整体是一种与其世界相关的有机体。

为了进一步分解，体现的热情主义将思想视为体现, 嵌入式 和 活跃的。 “体现”是指主意头脑是完全物质的，不仅包括大脑，还包括脑-体系统。我们不仅像汽车一样动动骨骼，而且我们的“自我”由我们的整个身体组成。 “嵌入式”是指我们与周围的世界建立了丰富的双向联系，这种联系对我们的行为产生了巨大影响。我们生活在物质环境和社会文化环境中。随着时间的流逝，我们俩塑造这个世界和形通过它。最后，“活跃”指的是我们经历的意义是通过我们作为奋斗生物的内在目的而体现出来的。我们不仅将周围的世界视为干燥的事实，还将体验世界具有内在的意义。这个含义不是世界上存在的，也不是我们构造的，而是与世界状况和我们试图维持生活的目的之间的真正关系有关。世界具有意义给我们。

E乏味的行动主义促使我们思考大脑，身体和环境，它们作为一个复杂的系统共同发挥作用。这种广泛的观点与明确的证据相吻合，当涉及精神障碍时，从基因到文化的一切似乎都起着重要作用。似乎越来越多的精神障碍可能不是由单一的生物学偏差或本质（例如大脑中化学物质的失衡）定义的；相反，精神障碍似乎是由跨越大脑-身体-环境系统的各种机制网络组成的，这些机制共同保持了与不良适应行为的联系。

除了这种包容性观点外，具体化的Envitism对价值和规范也有特别的了解，将它们视为世界上通过与环境的必要关系而存在于生物中的真实事物。这有可能解决目前在将精神障碍视为由规范和价值观定义的人们（称为“评估主义者”）与将精神障碍视为自然定义的现象（称为“客观主义者”）之间存在的分歧。来自查看精神错乱者是一个具体化的积极主义者，既自然又规范：它们是行为，思想和情感的模式，与人们在世界上的工作方式相冲突。

尤其是一个难题，它突出强调了通过具体化的行动主义视角看待精神错乱的有用性，这一观点得到越来越多的支持。最好将精神错乱视为机制网络，而不是本质明确的疾病。然而，尽管受到大脑，身体和环境等因素的影响，我们仍然可以看到明显可识别的困扰和功能障碍（例如抑郁和焦虑），而不是生活中特有问题的混合物。为什么是这样？体现性的享乐主义暗示了这种思想，行为和情感模式可能代表着人脑-身体-环境系统中的“黏性倾向”。

“粘滞”是我描述吸引盆概念的方式–在数学中，尽管起始条件不同，系统仍趋于陷入并保持这种状态。用通俗易懂的语言来说，精神障碍可能是人脑-身体-环境系统趋向于下降的思维，行为和情感模式，而这些模式很难改变，因为它们是自我维持的。

抑郁症是抑郁症，部分是因为它是人脑-身体-环境系统倾向于陷入并陷入其中的一种思维，行为和情感模式。从这个角度来看，精神障碍是模糊的，但在现实中是真实的模式可以发现而不是决定的世界。最重要的是，这意味着它们仍然是我们可以尝试解释的事情。

要多了解这个概念，可以想象用两只手握住一只猫砂大小的容器。这个容器的地板的形状像一个带有丘陵和山谷的小景观。现在想象一下将大理石放在容器中并移动您的手，以便大理石在景观上滚动。注意大理石如何卡在山谷中并从山上弹起。有时它如何落入整个景观的图案或特定轨道中。以此类推，位于容器中不同位置的大理石代表一个人可能处于的不同状态，而景观的形状则代表了影响一个人行为的各种综合影响（从化学物质到文化）。在左上角有一个特别深的山谷，代表抑郁或其他精神障碍。如果大理石卡在了这个山谷中，您确实必须倾斜并摇晃容器，以使大理石从那里移出。当大理石卡在山谷中时，它只能以相同的行为方式来回移动。因此，抑郁症是“粘性的”。

按照这种观点，如果我们要解释抑郁症（或另一种精神障碍），我们需要了解的是形成和维持这一低谷的因素网络。我们需要了解该网络的构成方式，以使其保持行为，思想和情感的这种模式，尽管对受影响的人不利。

我当然不是在声称精神的内在体现是对精神障碍本质的最终决定。相反，我认为它代表了对该问题的一个可行答案 什么是精神障碍？ 在我继续进行临床心理学培训时，这帮助我找到了清晰的答案。如果精神病理学科学要进步，我们需要继续提出这个问题并完善我们的答案。