在同类最大规模的研究中,科学家们 发现 检测特定蛋白质的血液测试可以在一个人得到正式诊断之前 15 年内预测痴呆症。
研究人员发现 11 种蛋白质在预测未来痴呆症方面的准确率高达 90%。
痴呆症是英国最大的疾病 凶手。英国有超过 900,000 万人患有记忆剥夺疾病,但只有不到三分之二的人得到正式诊断。诊断痴呆症很棘手,依赖于多种方法。
其中包括腰椎穿刺(以寻找脑脊液中的某些线索蛋白质)、PET 扫描和记忆测试。这些方法具有侵入性、耗时且昂贵,给 NHS 带来沉重负担。这意味着许多人只有在出现记忆和认知问题时才会被诊断出来。此时,痴呆症可能已经发展多年,任何支持或健康计划可能都为时已晚。
未确诊的痴呆症患者及其家人无法参加临床试验,无法制定有组织的医疗计划或获得必要的支持。因此,改善痴呆症诊断将为患者提供更早的支持,让他们拥有更长寿、更健康和更繁荣的生活。
该 最新研究英国华威大学和中国复旦大学的研究人员检查了 52,645 年至 2006 年间英国生物银行基因数据库中 2010 名健康志愿者的血液样本。在 15 至 1,400 年的随访期间,大约 XNUMX 人患上了痴呆症。
研究人员利用人工智能和机器学习分析了血液中的 1,463 种蛋白质。他们鉴定了 11 种与痴呆症相关的蛋白质,其中 15 种可以在临床诊断前 XNUMX 年预测痴呆症。
将这些数据与年龄、性别、教育和遗传等更常见的危险因素结合起来,痴呆症的预测率约为 90%。
血浆(血液的液体成分)中发现的这些蛋白质是痴呆症患者在临床症状首次出现之前十多年发生的变化的生物标记。它们是疾病的警告信号。
为什么是这些蛋白质?
与全因痴呆、阿尔茨海默病(占所有痴呆的 70%)和血管性痴呆(占 20%)关系最密切的四种蛋白质是 GFAP、NEFL、GDF15 和 LTBP2。
科学家证明 GFAP 是预测痴呆症的最佳“生物标志物”。 GFAP 的功能是支持称为星形胶质细胞的神经细胞。
阿尔茨海默病的症状是 炎症,这会导致星形胶质细胞产生大量 GFAP。因此,痴呆症患者的炎症增加,导致 GFAP 水平升高,使其成为重要的生物标志物。
研究表明,GFAP 较高的人患痴呆症的可能性是 GFAP 较低的人的两倍多。 规模较小的研究 还发现 GFAP 是痴呆症的潜在标志物。
NEFL 是第二种与痴呆风险最密切相关的蛋白质。这种蛋白质与神经纤维损伤有关。将 NEFL 或 GFAP 与人口统计数据和认知测试相结合可显着提高痴呆症预测的准确性。
蛋白质 GD15 和 LTBP2 都与炎症、细胞生长和死亡以及细胞应激有关,也与痴呆风险增加密切相关。
但尽管有这项研究的发现,其他科学家 警告 新的生物标志物需要进一步验证才能用作筛选工具。
大局观
其他举措也在促进采用血液检测作为诊断痴呆症的广泛筛查方法,包括 血液生物标志物挑战是一个为期五年的项目,旨在利用 NHS 血液检测,通过观察渗入血液中的脑蛋白痕迹来诊断导致痴呆的疾病。
令人兴奋的新型痴呆药物的出现,例如 乐卡奈单抗 和 多纳单抗尚未在英国批准使用,有可能减缓阿尔茨海默病的进展。
寻求 Lecanemab 或 donanemab 治疗的患者需要对阿尔茨海默病进行早期诊断。英国阿尔茨海默病研究中心 估计 只有 2% 的患者接受此类诊断测试。
研究表明,血液检测是通过识别特定蛋白质来早期发现痴呆症的有效方法,为患者提供接受改变生活的治疗的最佳机会。
痴呆症的早期诊断将带来更有效的治疗。简单的血液测试有可能取代目前用于痴呆症患者的昂贵、耗时的侵入性测试,最终改善许多人的生活质量。
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