疫苗可以预防这些癌症

: By Ronald C. Desrosiers，迈阿密大学

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预防癌症的疫苗 2 3
从 11 岁开始，建议所有儿童和青少年接种 HPV 疫苗。彼得·达兹利（Peter Dazeley）/通过Getty Images提供的图片库

五分之一。几乎全球20％的癌症是由病毒引起的。

这些病毒在最初感染人很久之后才会导致癌症。相反，病毒教它们接管的细胞如何逃避细胞死亡的自然生物学过程. 这种策略使这些改变的细胞走上了其他遗传变化的道路可能导致全面的癌症多年的路上。

RedFern 微生物学家和病毒研究员，我试图了解病毒如何影响活细胞和感染者的健康。这些特殊病毒是独特而有趣的，既因为它们对患者的影响，也因为它们可能被治疗或预防的潜在方式。

可预防的癌症

病毒式景观

所有已知的病毒都可以归类为 22 个不同的家族之一。其中五个家庭被称为“坚持，”因为一旦一个人被感染，病毒就会终生留在他们的体内。一个例子是疱疹病毒导致儿童水痘并且可以在以后的生活中以带状疱疹的形式重新出现。这种长期生存的能力有助于病毒在人与人之间传播。

有七种已知的病毒会导致癌症。其中五个是持久性病毒家族的成员。这人类乳头状瘤病毒，俗称 HPV，已知会导致宫颈癌，属于乳头状瘤家族。这爱泼斯坦 - 巴尔病毒，导致霍奇金淋巴瘤，以及卡波西肉瘤相关病毒，都属于疱疹家族。这人类T淋巴细胞病毒，它可以导致一种白血病，就是所谓的逆转录病毒。和默克尔细胞多瘤病毒导致默克尔细胞癌的，属于多瘤家族。

所有这五种病毒都包含一种或多种蛋白质的遗传密码，这些蛋白质教会细胞如何避免细胞死亡，有效地使它们永生化并促进细胞生长。从这些致癌病毒发展而来的癌细胞都包含其原始病毒的遗传信息，即使它们在最初感染数年后出现。但是，只有一小部分感染了这五种致癌病毒中的一种的人最终会发展为与之相关的全面癌症。

另外两种病毒，乙肝在赫帕德娜家族及丙型肝炎在弗拉维家族，有些不同。大多数人感染那些病毒能够通过自身的免疫力来对抗感染，并且消除病毒.

然而，在无法抵抗感染的人群中，这些病毒的长期感染通常会导致广泛的肝损伤。这些人有患上一种称为肝细胞癌的肝癌的风险，因为身体修复受损肝组织的尝试增加了癌症相关突变的机会。病毒本身并不会像其他五种致癌病毒对它们所针对的细胞所做的那样，让肝细胞长生不老或自我转化。

这些由病毒引起的癌症是严重的健康威胁。肝细胞癌，例如，每年杀死大约 800,000 人，使其成为全球第三大致命癌症。大约四分之三的死者过去曾感染过肝炎病毒。

HPV同样危险。它导致的宫颈癌每年杀死约 311,000 人在全球范围内，直到最近，它才成为女性中最致命的癌症。这个数字包括美国有 36,000 名女性但 HPV 不仅使女性处于危险之中。在美国，每年有相似数量的人死于与 HPV 相关的肛门癌和喉癌。

乐观的原因

第一种预防 HPV 感染的病毒疫苗以及相关癌症 2006年获准在美国使用。对预防两种 HPV 感染非常有效和宫颈癌的后续发展.

HPV 疫苗现在在全球范围内广泛使用。 HPV疫苗是安全，副作用非常轻微. 建议孩子开始在 11 至 12 岁，因为不同的人在不同的年龄变得性活跃。这保护作用疫苗的最后超越 10 年，并且可以使用助推器。

老年人（通常不超过 26 岁）也可以接种 HPV 疫苗。通过首先预防感染，疫苗还可以预防可能由病毒感染引起的后续癌症。

乙型肝炎病毒疫苗在较长时期内也取得了类似的成功。它于 1986 年推出，被公认为第一种抗癌疫苗。自那以后，超过十亿人全世界都收到了。疫苗已经显示过成为极其安全有效.

疫苗挽救生命

癌症预防和生命的数量疫苗拯救了抗乙肝病毒和人乳头瘤病毒的作用是巨大的，无可争辩的。然而，与对 COVID-19 疫苗的耐药性一样，疫苗犹豫是一个持续存在的问题。 2019 年，美国 46 至 13 岁的青少年中有 17% 没有收到推荐的HPV疫苗. 2020 年在密西西比州，青少年 HPV 疫苗接种率达到了微不足道的32%。

但美国的情况比其他一些工业化国家要好。在日本，由于 1 年不良事件的虚假报告，目前青少年 HPV 疫苗的覆盖率不到 2013%。尽管反复、明确地抹黑这些说法，日本的疫苗接种量并未反弹。

疫苗接种运动已经根除天花并有效消除脊髓灰质炎, 麻疹和某些其他传染病。让我们希望正在进行的疫苗工作能够使 HPV 诱发的癌症和乙型肝炎病毒诱发的癌症成为过去。