性别如何影响睡眠质量和疾病风险

: By 莎拉·切拉帕，南安普顿大学

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我们的审查发现了男性和女性在睡眠质量和昼夜节律功能方面的主要差异。戈罗登科夫/Shutterstock

睡眠对于我们的健康和福祉至关重要。但随着睡眠质量不佳，日益严重的问在世界各地，现在比以往任何时候都更重要的是了解影响睡眠质量的因素。

令人惊讶的是，影响一个人晚上睡眠质量的因素之一是性别。研究显示睡眠问题似乎在女性中更为常见。其他研究也表明女性可能更容易受到以下因素的影响昼夜节律紊乱（控制我们身体许多过程的近 24 小时周期）与男性相比。

但我们仍然不知道男性和女性在睡眠和昼夜节律方面有何不同，以及这些差异可能对健康产生什么影响。

这就是我和我的同事进行的一项新审查试图揭示的内容。我们透露关键的区别男性和女性的睡眠质量和昼夜节律功能。我们还发现这些因素可能会影响新陈代谢，从而对人的健康和某些疾病的风险产生长期影响。

生物钟差异

为了进行审查，我们评估了大约 150 篇文章，其中大部分发表于过去十年，这些文章探讨了睡眠、昼夜节律和新陈代谢的不同方面，以及一些关于与这些方面相关的潜在性别差异的研究。

我们揭示了女性和男性睡眠方式的一些关键差异——发现他们的昼夜节律以及由此产生的新陈代谢功能的变化。

我们发现，与男性相比，女性的睡眠质量往往较低。我们还发现，她们的睡眠质量比男性波动更大。

此外，我们的审查显示，女性患某些睡眠障碍的可能性比男性高出 50%，例如不安腿综合征。另一方面，男人则可以三倍更可能比女性更容易被诊断出患有睡眠呼吸暂停。然而，这可能是由于女性与男性的病情表现存在差异。

我们的审查还表明，男性和女性之间的差异不仅仅存在于睡眠和睡眠问题上。

褪黑激素是一种有助于调节昼夜节律和睡眠的激素，与男性相比，女性的分泌时间要早一些。内部体温在睡眠前达到最高温度，在醒来前几个小时达到最低温度，遵循以下规律：类似的模式 – 女性的体温峰值比男性更早出现。这可能有助于解释为什么女性比男性更喜欢早睡。

但男人往往更喜欢睡觉稍后醒来，这可能与工作等社会需求发生冲突。

总体而言，女性的平均睡眠质量较差，失眠的风险较高。然而，男性患睡眠呼吸暂停的风险更大。

代谢变化

睡眠质量和昼夜节律都有关系对新陈代谢有强烈影响, 以前的研究显示昼夜节律紊乱与肥胖和 2 型糖尿病等代谢疾病高风险之间的联系。因此，我们的综述还调查了这两个因素与新陈代谢之间的联系，以及这在男性和女性中是否也存在差异。

我们发现，当睡眠不足时，女性和男性的大脑对食物图片的反应不同。我们发现，睡眠不足的女性与情绪相关的大脑区域的活跃程度是睡眠不足的男性的两倍。但据报道，睡眠不足的男性感觉更饿比女性。这些反应可能表明它可能会影响一个人第二天的饮食选择——例如他们选择吃什么食物以及吃多少。但对于未来的研究来测试这个想法很重要。

我们的综述还发现了昼夜节律紊乱与代谢疾病之间的联系。

我们发现，与白天工作的人相比，夜班工作的人更容易被诊断出患有 2 型糖尿病。但男性患 2 型糖尿病的风险是两倍高上夜班的时候比女人的多。

但女性夜班工人被证明在附近一次半与白班工作的女性相比，她们更容易超重或肥胖。

这些发现都表明，睡眠和昼夜节律对于我们的新陈代谢和某些疾病（包括糖尿病和与体重相关的疾病）的风险有多么重要。

总体而言，这些发现强化了我们之前的其他研究所表明的内容，即生物性别可以影响睡眠的许多方面，包括一个人每晚的睡眠质量、他们可能更容易出现哪些睡眠问题以及他们的睡眠状况如何。身体会对睡眠不足做出反应。

我们的研究结果还强调需要根据一个人的性别来调整睡眠和昼夜节律紊乱的治疗方法——我们的研究强调了女性和男性可能出现睡眠和昼夜节律紊乱的一些可能原因。对现有治疗的反应不同.

但是，尽管证据开始表明一个人的性别如何影响他们的昼夜节律和睡眠质量，但我们仍然不知道很多。这很大程度上是由于妇女代表性不足从事睡眠和昼夜节律研究。目前还不清楚什么具体机制可以解释为什么睡眠和昼夜节律问题与某些健康状况的更大风险有关，以及为什么女性和男性之间的睡眠和昼夜节律不同。

我们还需要考虑月经周期和避孕药具的使用在设计研究时，因为它们会影响睡眠和昼夜节律。

通过调查这些问题，我们也许能够更好地理解为什么男性和女性在睡眠和健康方面存在这些差异，并且可能更有能力为女性和男性提供更有效的治疗。

莎拉·切拉帕，副教授，认知和情感神经科学， 南安普敦大学

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