一项新的研究表明，用于降低心血管疾病风险的阿司匹林已经使用了数十年，对于某些动脉斑块积聚的患者可能几乎没有益处。

研究人员跟踪了33,000患者的动脉粥样硬化狭窄，硬化血管的健康状况，并确定阿司匹林对那些曾经有过心脏病发作，中风或其他血流问题的动脉瘤患者来说，对于先前没有心脏病发作或中风的动脉粥样硬化患者。

佛罗里达大学医学副教授，心脏病学家安东尼·巴维里（Anthony Bavry）说，由于这些发现是观察性的，所以在明确宣布阿司匹林对某些动脉粥样硬化患者没有或几乎没有影响之前，需要进一步的研究，包括临床试验。

“阿司匹林治疗被世界各地的心脏病专家和全科医生广泛使用和接受。 这需要一点阿斯匹林的光泽。“

这项研究结果发表在杂志 临床心脏病学，在更紧迫的情况下，不要削弱阿司匹林的重要作用：如果心脏病发作或中风正在进行或怀疑，患者仍应该服用阿司匹林作为治疗措施。 “阿司匹林的好处仍然维持在心脏病发作或中风等急性事件中。”

在超过以前的心脏病发作或卒中的21,000患者中，研究显示阿司匹林使用者随后心血管死亡，心脏病发作或中风的风险稍低。

但是，对于以前没有心脏病发作或中风的动脉粥样硬化患者，阿司匹林似乎没有效果。 心血管死亡，心脏病发作和中风的风险是阿司匹林使用者的10.7百分比和非使用者的10.5百分比。

“如果我们能够识别这些患者，并让他们免受阿司匹林治疗，我们正在做一件好事。”

参加全国性研究的患者至少有45岁，冠状动脉疾病，脑血管疾病或外周血管疾病。 他们的医疗数据是在晚期的2003和中期的2009之间收集的。

研究人员确定了一个从阿司匹林获益的人群 - 那些冠状动脉搭桥或支架但没有卒中，心脏病或动脉血流病史的人。 巴里说，这些病人应该明确停留在阿司匹林治疗方案上。

辨别阿司匹林对不同患者的有效性也很重要，因为这种药物可能会引起并发症，包括消化道出血，不常见的是大脑出血。 由于数据不足，目前的研究无法解决阿司匹林在出血病例中的作用程度。

巴里说，患有动脉粥样硬化或外周血管疾病的患者不应该不告诉他们的医生就戒掉阿司匹林治疗。

“心脏病学界需要认识到，阿司匹林值得进行研究。 有许多人可能不会从阿司匹林中获益。 如果我们能够识别这些患者，并让他们免受阿司匹林治疗，那么我们正在做一件好事。“

来自法国，英国和哈佛医学院的科学家进行了这项研究。 患者数据来自“减少持续性动脉粥样硬化血栓形成”注册表，Waksman Foundation以及赛诺菲和百时美施贵宝制药公司支持该数据。

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Sumber: 佛罗里达大学

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