当微生物发生变化并且不再对以前有效的抗生素产生反应时，就会出现抗生素耐药性。 它是 与 结果更差，死亡机会更大，医疗费用更高。
在澳大利亚，抗生素耐药性意味着一些患者因口服抗生素无效而入院治疗。 不再有效 他们需要通过点滴接受静脉治疗。
在世界某些地区，抗生素耐药性正在上升到很高的水平。 部分医院 要考虑 由于存在抗生素耐药性感染的风险，它是否可以治疗癌症或进行手术。
澳大利亚是 最高用户之一 发达国家的抗生素。 我们需要明智地使用这一宝贵资源，否则我们将面临未来的风险，因为没有有效的抗生素，简单的感染就可能致命。
什么时候不应该使用抗生素？
抗生素仅对某些感染有效。 它们可以对抗细菌，但是 不治疗 病毒引起的感染。
大多数社区获得性感染，即使是由细菌引起的感染，在不使用抗生素的情况下也可能会好转。
在不需要时服用抗生素不会让您感觉好些或恢复得更快。 但它会增加出现恶心和腹泻等副作用的机会。
有些人认为绿色粘液（或鼻涕）是细菌感染的迹象，需要抗生素。 但其实是 一个牌子 您的免疫系统正在努力对抗感染。
如果你等待，你往往会变得更好
临床实践指南 抗生素使用的目的是确保患者在适当的时候接受抗生素。 然而 40% 的全科医生表示他们会开抗生素 以满足患者的期望。 和 五分之一 患者期望使用抗生素治疗呼吸道感染。
医生可能很难确定患者是否患有病毒性呼吸道感染或处于严重细菌感染的早期阶段，尤其是儿童。 一种选择是“观察并等待”，如果临床情况恶化，则要求患者返回。
另一种方法是开抗生素，但建议患者除非出现特定症状，否则不要使用抗生素。 这个可以 减少 50% 抗生素使用 患者满意度没有下降，并发症发生率也没有增加。
有时抗生素可以挽救生命
对于某些人来说，尤其是那些免疫系统较弱的人，简单的感染可能会变得更加严重。
疑似危及生命的感染患者应接受适当的抗生素治疗 立即。 这包括严重的感染，例如 细菌性脑膜炎 （大脑周围膜的感染）和 脓血症 （这可能导致器官衰竭甚至死亡）。
还有什么时候可以使用抗生素？
抗生素有时用于预防正在接受手术且感染风险较高的患者（例如接受肠切除术的患者）的感染。 这些患者将 一般会收到 手术前单剂量。
抗生素也可以 被给予 接受实体器官癌（例如乳腺癌或前列腺癌）化疗的患者，如果他们感染的风险很高。
虽然大多数喉咙痛是由病毒引起的，通常会自行消退，但一些患有 A 型链球菌感染（可导致“猩红热”）的高危患者会服用抗生素，以预防更严重的感染，例如 急性风湿热.
抗生素一个疗程需要多长时间？
建议的抗生素疗程持续时间取决于感染的类型、可能的原因、感染在您体内的位置以及抗生素杀死细菌的效果。
过去，疗程很大程度上是任意的，并且基于这样的假设：抗生素应该服用足够长的时间以消除感染细菌。
最近的研究并不支持这一点，并且较短的课程是 几乎总是和较长的一样有效，特别是对于社区获得性呼吸道感染。
针对 社区获得性肺炎例如，研究表明 14 到 XNUMX 天的抗生素疗程至少与 XNUMX 到 XNUMX 天的疗程一样有效。
不再推荐“直到全部完成”的方法，因为接触抗生素的时间越长，细菌产生耐药性的机会就越大。
然而，对于更难以根除细菌的感染，例如结核病和骨感染，通常需要联合使用抗生素数月。
如果您的感染具有耐药性怎么办？
如果使用标准抗生素治疗后没有好转，您可能患有抗生素耐药性感染。
如果您的临床医生根据您的旅行史（特别是如果您在抗生素耐药率高的国家/地区住院过）怀疑您患有抗生素耐药性感染，并且您最近接受过治疗，他们将收集样本进行实验室检测尚未清除感染的抗生素。
抗生素耐药性感染可通过开广谱抗生素来治疗。 它们就像一把大锤，消灭了许多不同种类的细菌。 （相反，窄谱抗生素可以被认为是一把手术刀，更有针对性，只影响一种或两种细菌。）
广谱抗生素通常更昂贵并且副作用更严重。
患者能做什么？
关于抗生素处方的决定应使用 共享决策辅助工具，患者和处方医生讨论抗生素治疗喉咙痛、中耳感染或急性支气管炎等疾病的风险和益处。
考虑向您的医生询问以下问题：
- 我们需要测试我的感染原因吗？
- 我需要多长时间才能康复？
- 服用抗生素有哪些风险和益处？
- 抗生素会影响我的常规药物吗？
- 我应该如何服用抗生素（多久服用一次、服用多长时间）？
对抗抗生素耐药性的其他方法包括：
- 将剩余的抗生素返回药房进行安全处置
- 切勿食用剩余的抗生素或将其给其他人
- 不保留抗生素重复处方“以防万一”您再次生病
- 询问您的医生或药剂师您可以采取什么措施来感觉好一点并缓解症状，而不是寻求抗生素。
明永新安怡，抗菌药物管理药剂师， 昆士兰大学; 菲奥娜·杜卡斯， 博士生， 悉尼大学及 克里斯汀·异形，研究助理，健康、医学和福祉学院，生物医学科学与药学学院， 纽卡斯尔大学
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